Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ситуация у моей мамы, хотели бы получить консультацию. Описание: "Женщина, 62 г. вес 73 кг, рост 172 см. Лактовегетарианка с 2021 г на религиозной почве. Жалобы на то, что могу ходить только 7- 10000 шагов. Устают ноги, искривляются О образно, особенно левая. Примерно в...
Написала выше
Протрузия ,
6 ответовЗдравствуйте, подскажите , как лечить ? Что пропить ? Из симптомов , при нагрузке неприятные ощущения в районе копчика отдает в правую ногу . Занимаюсь в треножорном зале с весом , какие упражнения исключить и какие можно ? МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ Протокол...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс + миорелаксант, например ксефокам и сирдалуд согласно инструкции. При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Проколол витамины комбилипен,никотиновую кислоту,ведексал,и пью сирдалуд 2 мг,от уколов болит уже зад,ногу немного отпустило ,но онемение и боль осталась и в спине режет немного еще ,прошло 10 дней ,подскажите что дальше еще можно пропить или проколоть ,на МРТ(сделанном...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой по ноге. Эффективность уколов и таблеток одинаковая, делать уколы не обязательно Никотиновая кислота и комбилипен не входят в стандарт лечения боли Сирдалуд можно продолжить увеличив до 4 мг на ночь, принимать можно 14-21 день + Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут (выберите один из этих препаратов)+ омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней При выраженной боли возможно применение дексаметазона внутримышечно 4-8 мг 5 дней (может временно повышать давление и глюкозу в крови) + омез для защиты желудка При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня болит спина справа на уровне грудного отдела позвоночника, боли при повороте, сделала МРТ по рекомендации хирурга, сделан курс уколов артоксана, мидокалма, мазь Вольтарен, боли чуть поутихли. Как лечиться дальше? МРТ: на серии МР-томограмм взвешенных по...
По МРТ нет сдавления нервного корешка,т к протрузия всего 2 мм. На фоне спазма мышц может сдавиться межреберный нерв, тогда будут похожие симптомы, как при радикулопатии. Лечение в целом не отличается
Здравствуйте! Мне 15 лет, периодически беспокоят несильные боли в области поясницы, врач направил на мрт (результаты ниже по тексту). Хотел бы, чтобы уважаемые доктора оценили состояние моего позвоночника и можно ли с таким состоянием заниматься спортом (легкая...
Будьте здоровы!
Ощущение как будто руки от локтя и до кончиков пальцев обожгла. Но никаких проявлений нет. Кожа не красная. Ожегов тоже не было. И к вечеру начинает ломить кости рук. При осмотре выявилось то что чувствительность на левой лопатке ниже чем справа. Назначили МРТ с контрастом....
Здравствуйте. В подобном случае целесообразно было выполнить МРТ шейного отдела позвоночника, так как симптомы в руках. Но по МРТ описаны возрастные изменения изнашивания позвоночника, ничего критичного в этом нет. Учитывая, что симптомы идут от локтя к пальцам, нельзя исключить туннельный синдром локтевого нерва. То есть сдавление нерва в анатомически узком канале на уровне локтя. Уточняется это по стимуляционной ЭНМГ руки. При подтверждении диагноза назначается ношение ортеза на локтевой сустав, блокада с дипроспаном периневрально, или приём дексаметазона внутримышечно или в виде таблеток. Блокада конечно лучше. Чувствительность модет снижаться и за счёт мышечного спазма, так как при нем поддавливаются веточки нервов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как расшифровывать данное заключение
9 ответовПротокол исследования: Т1, T2, T2 STIR (sag, ax, cor) Статика. Грудной кифоз умеренно сглажен. Ось позвоночника отклонена во фронтальной плоскости влево. Костный позвоночный канал обычной ширины. Костные структуры. Деформация тел Th5, Th6, Th7, Th8 позвонков за счет снижения...
Здравствуйте. По МРТ ничего страшного не выявлено. Вам рекомендовано: 1. Ношение корсета при занятиях физическими работами,спортом,поднятии тяжестей. 2. ЛФК по методике " Остеохондроз поясничного отдела позвоночника", утренняя гимнастика, плавание 3. НПВС короткими курсами при усилении болевого синдрома:аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 раза в день после еды 7 дней. 4.Физиотерапия: магнитотерапия,лазеротерапия, фонофорез курсами 2 раза в год 5.Дона 1500 мг ,растворить в 200мл воды и принимать 1 раз в сутки 3 месяца.
Искры в глаза, мушки
24 ответаМне 22 года, очков не ношу, зрение хорошее, почти год назад появились мушки, сперва был одна длинная, потом с течением месяца стало прибавляться, затем спустя время появились искры, на ярком фоне, даже если теплый свет фонаря падает на бежевый цвет я вижу эти искры. Мушки...
Здравствуйте, по узи глаз нет упоминания об деструкции стекловидного тела и задней отслойки стекловидного тела?
Люмбалгия
2 ответаЗдравствуйте очень беспокоят прострелы позвоночника , сделала МРТ ниже заключение Аппарат: SIEMENS MAGNETOM AVANTO с индукцией магнитного поля 1.5 Тл. Дата: 07.06.2023 Номер исследования: 4455 Пациент:24 года МРТ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА: На серии первичных...
День добрый ! Грыж нет, компрессии невральных структур нет - это главное К терапии добавить Тизанидин 1 мг днем и 2 мг вечером - снимет мышечный спазм, вместо Нимесулид лучше Эторикоксиб 60 мг по 1 таб в день - 7 джней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже две недели слабость в мышцах рук, и ощущение жжения от локтя до кончиков пальцев. Сделала МРТ. Несмотря на то что в заключении «без признаков невральной компрессии» может ли где- то что - то все таки зажиматься и приводить к моему состоянию? МР-картина дегенеративных...
Здравствуйте. По МРТ нет данных за сдавление корешка или спинного мозга . Боль от локтя к пальцам, если это 4 и 5 пальцы, то подобное характерно для сдавления локтевого нерва в анатомическиузкомканаленауровнелоктя, то есть возникает туннельный синдром . Подтверждается по стимуляционной ЭНМГ. При подтверждении диагноза рекомендуется ношение ортеза на локтевой сустав, блокада с дипроспаном периневрально или приём дексаметазона в таблетках. При неэффективности рекомендуется габапентин по схеме: 1й день 300 мг, 2й день 300 мг утро и вечер, 3й день 300 мг утро, обед, вечер. То есть выходит 900 мг, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3-5 дней. Приём месяц, отмена постепенная. Препарат рецептурный. При его неэффективности оперативное лечение.