Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сухой кашель по неизвестной причине
39 ответовДобрый день. У моего мужа в последнее время беспокоил сухой кашель, с периодичностью раз в 1-2 месяца, он не болел, ничего. Единственное курит, но курит он уже давно, мы сдали анализы, можете пожалуйста посмотреть и сказать, все ли у нас в норме? Сначала сдали просто общий...
Тогда Вы также сможете задать здесь вопрос. Я или другие врачи смогут ответить Вам
Таблетки и планирование беременности
10 ответовСупруг пьет таблетки Эналаприл, индапамид. Можно ли на них зачинать ребенка? Если нет, какая альтернатива? Давление без таблеток 160/100, с таблетками 130/90, много курит, ожирения нет, 39 лет. Супруг пьет таблетки Эналаприл, индапамид. Можно ли на них зачинать ребенка? Если...
Я не имею понятия, какой антибиотик Вы решите принимать в случае болезни. Банально: амоксициллин, амоксиклав разрешены на всех сроках беременности. Фосфомицин разрешен. Вообще все негативные факторы на самых ранних этапах беременности действуют по принципу все или ничего: если негативный фактор подействовал, беременность не состоится или прерывается на ранних сроках, если не подействовал- все развивается. Фильтровать то, что Вы принимаете, уже после того, как узнали о беременности. Все негативные факторы все равно нивелировать из жизни невозможно. Противовирусные лучше не использовать без необходимости.
Спермограмма
1 ответЗдравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать спермограмму. Мужчина, 35 лет Не курит, алкоголь редко, периодически спорт. Зачать ещё не пробовали.
Здравствуйте! По данной спермограмме имеется олигоастенозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов и снижено их общее число в эякуляте. Возможность естественного пути зачатия снижается при таких показателях, но не исключается. Необходимо обследоваться у уролога. Сдайте мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, пройдите ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Для исключения повреждений ДНК сперматозоидов рекомендуется проведение исследования на ДНК фрагментацию. Проверьте гормональный фон. Для этого нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГФ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови. Если ещё не проходили обследование по поводу ИППП перед планированием беременности, то также рекомендую пройти ПЦР на все ИППП - Вам и половому партнёру. Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия. Нужно исключать женский фактор бесплодия. Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы. И необходимо скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие дополнительные обследования пройти
12 ответовЗдравствуйте,у мужа повышен гемоглобин,гематокрит и эритроциты,ничего не беспокоит,не курит,физической активности нет.Какие обследования нужно пройти?
Здравствуйте,Наталья. Увеличение эритроцитов,гематокрита,гемоглобина чаще всего говорит о недостаточном питьевом режиме. Рекомендуется увеличить количество потребляемой жидкости из расчета 30 мл на 1 кг веса. Бывает довольно часто на фоне курения. Курит ли муж? Другие возможные причины: -патология со стороны ССС-делают ЭКГ,УЗИ сердца -патология со стороны дыхательной системы-делают рентген легких,спирометрия -проблемы с щитовидной железой-проверяют уровень ТТГ,Т4своб.
Превышение холестерина
24 ответаПо анализам превышение холестерина по всем показателям, почему может быть, не пьет, не курит, спортом не занимается, питание обычное
Пожалуйста ✨?
Лишний вес у ребенка
4 ответаЗдравствуйте! Мальчик, 11 лет. Вес 62, рост 160. Повышенный аппетит с рождения. Родился 3950, 57 см. В три месяца весил 10 кг. Всегда очень много ел. Когда есть спорт то вес получается удерживать. Но его очень трудно заставить заниматься, спорт не нравится. Постоянно что то...
Здравствуйте, по обследованию: - гормоны щитовидной железа в норме. - гликированный гемоглобин хороший - по биохимии в пределах допустимой нормы. - по росту высокий, по весу ожирение 1 степени. - вит д низкий , принимать по 3000 ме( 6 кап) в течении 2х мес, затем контроль вит д для коррекции дозы В данной ситуации досдать еще: - пролактин, проверить гипофиз - кортизол, актг- проверить надпочечники - ипфр-1 гормон роста - рентгенограмма кисти- посмотреть костный возраст - оак+ срб+ ферритин- исключить дефицит железа - узи органов брюшной полости По поводу питания: желательно все самое углеводистое перенести до 3х дня, затем только овощи и мясо. Сладости и мучное минимизировать, колбасы, быструю еду, сладкие напитки , вредную еду исключить. Питьевой режим обязательно. Порция с ладошку с небольшой горкой ребенка. Если хочет кушать часто , то лучше дома держать овощи, фрукты. Активности обязательно 1,5-2 часа в день, хотя бы ходьба быстрым шагом. В данной ситуации так же можно обратиться к психологу, так как дети часто заедают стресс, либо если есть психические нарушения, то повышенный аппетит тоже может быть симптомом и вероятно нужно лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Порекомендуйте лучших специалистов в области расстройств гендерной идентичности у подростков. Живём в Сибири, врачей этой специализации нет. Сказали искать специалиста в Москве. Готовы приехать. До 14 лет у сына не было никаких признаков проявлений данного расстройства. Как...
Здравствуйте Ирина! Найти и выбрать необходимую вашим требованиям клинику и специалиста вы можете самостоятель по результатам рекомендаций и отзывов
Курение при ребенке
8 ответовЗдравствуйте, родила 10 августа, сейчас нам почти 2 месяца. Муж недавно бросил курить, но заменил обычные сигареты электронными. Кроватка малыша стоит рядом с нашей кроватью и даже ночью муж засыпает с этой сигаретой и курит ее, когда ночью просыпается, а уж днем и тем более,...
Доброе утро! Да, безусловно это вредно для окружающих. Это называется пассивное курение и является тератогенным фактором, в детском возрасте для развития таких заболеваний как астма, аллергические реакции, нарушение развития физического, умственного, наркотическая зависимость от запаха табачного дыма, нарушение неврологических реакций. Поэтому мужу конечно в комнате где есть новорожденный ребёнок курить нельзя.
Анализы , холестерин
7 ответовДобрый день . Помоги пожалуйста разобраться в анализах мужа . 33 года , курит , есть лишний вес 108 кг при росте 176 см.
Здравствуйте! Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача» В липидограмме повышен уровень общего холестерина за счет повышения фракции «плохого, атерообразующей» фракции - ЛПНП, а вот «хороший и снижающий риск атеросклероза» холестерин - фракция ЛПВП - снижена наоборот. Повышена ГГТП и АЛТ Мужу нужно сделать узи брюшной полости, так как такие лабораторные изменения характерны для нарушений оттока желчи, что в свою очередь влияет на холестерин. Так же следует планово выполнить УЗДГ БЦА для исключения бляшек сосудов шеи Для коррекции такого дисбаланса рекомендуется: 1)принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциями, что помогает поддерживать нормальный отток желчи и уменьшает риск застойных процессов. 2)Из рациона следует исключить жирные и жареные блюда, так как употребление насыщенных жиров 3)Ограничьте простые углеводы, такие как сладости, выпечка и изделия из белой муки, и предпочитайте цельнозерновые продукты. 4)Включайте в питание нежирные источники белка, такие как куриная грудка, индейка, рыба, яйца (не более одного в день) и нежирные молочные продукты. 5) Исключите острые, копченые и кислые блюда, так как они могут раздражать слизистую оболочку желчного пузыря. 6)Увеличьте потребление клетчатки, добавляя в рацион овощи, фрукты, крупы 7)Также важно употреблять достаточное количество жидкости (не менее 1,5-2 литров в день) - 30 мл/кг в сутки 8)Выбирайте легкие способы термообработки, такие как приготовление на пару, отваривание, запекание или гриль, а алкоголь следует исключить, так как он может ухудшить состояние печени и желчного пузыря. 9)старайтесь соблюдать режим питания и избегайте тяжелых физических нагрузок сразу после еды. 10) Рекомендовано увеличение количества омега-3 жирных кислот (жирная морская рыба, грецкие орехи 2 ядра в день, оливковое масло) или прием Омакора 1000 2 раза в день 2 месяца. Придерживайтесь питания на основе средиземноморской диеты При выявлении атеросклеротических бляшек на УЗДГ БЦА - назначается прием гиполипидемических препаратов -в клиническом анализе крови повышены нейтрофилы, лейкоциты с тенденцией к верхней границе - это признаки бактериальной инфекции, нет ли жалоб у мужа? Температура? Не болел ли недавно? - снижено сывороточное железо. Анализ крови на сывороточное железо не отражает реальный запас железо в организме, этот показатель очень лабильный и изменяется в течение дня, напрямую зависит от пищи съеденной накануне. Для точной оценки запасов железа нужно сдать ферритин, норма ферритина выше 40-60 нг/дл При снижении ферритина ниже 40 нг/дл - мужу будет показан прием препаратов железа для восполнения дефицита
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление 113/69/49
2 ответаВчера измерила сыну давление113/69/49. Встревожилась. Не пьет не курит. В детстве была астма. В ремиссии . аллергии на пыль.
Здравствуйте! Если был электронный тонометр, то может врать. Если спортсмен, то такие цифры пульса норма. В качестве скрининга сделать экг, а также, сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний