Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Травмотолог прописал лечение лазером синовит лучезапястного сустава 10 дней. Нет возможности посетить физиотерапевта. Дома есть прибор Рикта. Подскажите, пожалуйста, при какой частоте лазера лечить сустав и со скольки минут начинать?
Лечение аппаратом «РИКТА» происходит курсами, по 10-15 сеансов с частотой 1-2 сеанса / день. Как правило, один сеанс лечения занимает от 15 до 40 минут. Сеансы лечения проводятся ежедневно
У мамы остеопороз
4 ответастрашные боли травмотолог сказал что в возрасти 79 лет никто не возмется летом упала в огороде сделали блокаду тбс стало еще хуже после укола может спалкой только дойти до туалета лекарства не помогают
Здравствуйте. Денситометрию сделали? Прикрепите результат если есть. Стоит сдать кровь на общий кальций, альбумин, фосфор, щелочная фосфатаза, витамин д, креатинин, паратгормон
Мрт колена
10 ответовНужна помощь по тактике лечения, перелома мыщелков большеберцовой кости и разрыва связки, травмотолог посмотрел МРТ и сказал, прям совсем все плохо.Сказал не наступать на ногу 3 месяца и потом посмотрят срослось или нет.
Скачал, посмотрел. Соответствует описанию. Хорошо, что хоть переломы без смещения. Нужно накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 8 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 Через 8 недель сменить тутор на мягкий ортез сильной степени фиксации и начинать пассивную разработку сустава, массаж, физиотерапию. Ходить начинают через 12 недель. Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. По поводу тотального разрыва ПКС после разработки сустава показана артроскопия. Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения. Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии будет нарастать нестабильность и со временем конечность утратит опороспособность. Артроз будет прогрессировать быстро, будут постоянные рецидивы боли и отёка. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
9 ответовЗдравствуйте! Нужен грамотный ортопед-травмотолог . Мне 18 лет ,спортом не занимаюсь. Зимой появились боли с внешней стороны коленного сустава ,мрт показало незначительное количество синовиальной жидкости . Стояла до 18 лет на учёте у травматолога -ортопеда с диагнозом ...
Екатерина, у Вас имеется повреждение заднего рога медиального мениска в этом и все проблемы. Мениски в коленных суставах выполняют роль амортизатора, т.е. смягчают ударные нагрузки и защищают суставные поверхности костей от механических повреждений. Мениск представляет собой губчатое вещество высокой эластичности, но при его повреждении, а вследствии и нарушения его кровоснабжения, он становится твердым, не элластичным. В результате: травмируются суставные поверхности костей, могут возникать функциональные блоки (внезапно возникают "заклинивания сустава"-не разгибается и не сгибается). Единственным и правильным решением в Вашей ситуации является оперативное вмешательство: лапароскопическая менискэктомия, которая доступна в рамках ОМС. Консерватиная терапия (лечение таблетками) будут давать положительный результат, но сустав будет продолжаться разрушаться. Вы еще молоды, поэтому надо лечить оперативным путем. Удачи!
Здравствуйте, спрашиваю для своей мамы. Женщина, 52 года. В прошлом году летом после интенсивных нагрузок на грядках появилась боль в правом колене, немного погодя прибавилось щёлканье в том же колене. С тех пор боль периодически возникает, тяжело преодолевать подъём и спуск...
Добрый вечер. Правым коленным суставом уже, как раз, заниматься должен именно ортопед. Степень артроза и 4 стадия поражения мениска уже не предполагает консервативного лечения у ревматолога. По поводу второго коленного сустава и общего генерализованного артроза показано: - приём НПВП по болевому синдрому (при наличии указанной вами гипертонической болезни лучше останавливать свой выбор на селективных кардиопротективных вариантах: напроксен, целекоксибы) - приём хондропротекторов - вопрос дискутабельный, однако указан в российских клинических рекомендациях. Показаны препараты глюкозамина и хондроитина курсами два раза в год. - поддержание здорового индекса массы тела - дозированная ЛФК, плавание - ношение ортеза на коленные суставы при физических нагрузках (подбор в ортопедических салонах)
Добрый день, 47 лет играю в настольный теннис и работаю инженером(отвёртка,кусачки).Болела кисть я связывал это с теннисом и иногда опираясь локтем на стол возникала острая боль но тут же при пульпации не мог найти точку боли. Кисть прошла а осталась небольшая боль и...
мне 2 недели все таки пропить или не надо? НПВС рекомендуют курсом 2 недели с Омепразролом. И по поводу ортеза иногда до косточки дотронуться больно,ортез на предплечье не комфортно для нерва ощущения как сдавливает,на кисть подойдёт? Если ортез вызывает неприятные ощущения или боли, то подбирают другой ортез или используют эластичный бинт. сейчас компресс по Вашему рецепту повторить? Если делали, то пока следует взять паузу с компрессом на 2 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оброзование мягких тканей
22 ответаЗдравствуйте скажите пожалуйста может быть лимома между ребер сбоку без капсулы, жду гистологию ,нервов уже нет.диагноз поставил доброкачественное образование подкожной жировой клельчатки туловища,скажите спросил у друга он травмотолог сказал без капсулы это злокачественное
липома скорее всего . подождём гистологию . я думаю нет злокачественного процесса .
4 года назад был перелом пятой плюсневой кости стопы со смещением,поставили пластину Скажите, пожалуйста,мне нужно ее удалить? Травмотолог сказала,что я могу хоть всю жизнь с ней проходить,дискомфорта так такого нет
Здравствуйте. В Америке металлофиксаторы вообще не удаляют, если нет показаний. Если ничего не беспокоит , то и не убирайте .
Травмотолог назначил Мрт, проставила уколы, физиолечение ультрофорез был. На МРТ показало повреждения частичный разрыв передней крестообразной связки левого коленного сустава. Умеренный синовит. Участки трабекулярного отёка в надколенника и наружнных мыщелках бедра и...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения ПКС и перегрузки мыщелков, надколенника в суставе идёт воспаление (синовит). В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Для суставного хряща могут быть назначены хондропротекторы, но доказательная база эффективности слабая. Например, Артра, Терафлекс или др. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарост на пальце
1 ответДобрый день,на ноге безымянного пальца появился какой-то нарост, красный,твердый. Травмотолог не знает что это. Болит только при нажатии на ноготь и при носке тугой обуви в носке. Нототь тоже не состричь
Здравствуйте. Возможно это грануляционная ткань нужна консультация хирурга.