Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение перелом лодыжки
12 ответовДобрый день. У меня трехлодыжечный перелом, состояние после МОС. Сейчас 6 недель с даты операции, рентген был в 4 недели. Начинаю наступать с опорой на ходунки. Беспокоят неприятные ощущения в стопе и голеностопе - это не боль в полном смысле этого слова - покалывание кожи и...
Спасибо, выздоравливайте.
Не гнется нога больше 90градусов
5 ответовЗдравствуйте. 20 мая 2024 бвл двухлодыжечный перлом левой лодыжки. Неправильно срослось, сломали заново 02.08.24, стал трехлодыжечный. Поставили винт, две спицы и пластину на 5 шурупах. В 17.10.2024 сняли винт и две спицы. Осталась только платина. Снимок прилагаю. До сих пор...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. По МРТ реконструкции имеется задне-наружный подвывих стопы. Оптимально заново оперировать и свинчивать дистальный межберцовый синдесмоз. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Перелом голеностопа
7 ответовДобрый день. 5 июня попала в аварию, как итог - трехлодыжечный перелом голеностопа с вывихом стопы наружу. Через 3 часа была проведена операция, поставили пластину, винт и спицу. 9 июня провели повторную операцию по установке позиционного винта. Через 6-8 недель сказали, что...
Ирина, здравствуйте! Изучила Ваш вопрос и СКТ, признаки сращения начальные, винт и правда убирать еще рановато. Соглашусь с Вашим лечащим врачом, рекомендую его убрать через 12 недель. Заменить гипсовую лонгету на ортез возможно, (https://orteka.ru/product/tutor-ogonek-5073/?ysclid=ms8vbh5kwb580298388 как пример) На удаление длительность иммобилизации не повлияет, если со шлицом винта все в порядке, не важно, когда его удалять. Желаю скорейшего выздоровления! С уважением, Андреева М.А.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 17 января сломала ногу, трехлодыжечный перелом со смещением стопы кзади. Сначала наложили гипс отправили домой, потом в понедельник 19.01 приехала в поликлинику к травматологу мне сказали тут нужно вправлять стопу или ложиться на вытяжку, в травматологии сняли...
Здравствуйте. Можете прикрепить фотографии рентгенограмм? Нужно смотреть снимки в положении на вытяжке.
Боли во время ходьбы
5 ответовДобрый вечер ! Подскажите пожалуйста. У меня трехлодыжечный перелом , без операции . ( 2 лодыжки , край ббк , малая берцовая , смещение и подвывих ) сломала 9 марта , репозиция была 22 марта В гипсе была 13 недель Травматологи в моей больнице закатали в гипс и здесь писали...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. При таком переломе необходима была операция. Рентгенограммы очень плохого качества. Имеется неправильно консолидирующийся перелом н/3 малоберцовой кости и внутренней лодыжки. Желательно выполнить КТ голеностопного сустава для определения степени консолидации медиальной лодыжки.( т.к. такие переломы плохо срастаются) Также имеются признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они реагируют воспалением на возрастание нагрузки и происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс. Лечение: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ходьба с ортезом на голеностопный сустав -начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей. - при отсутствии признаков консолидации медиальной лодыжки на КТ , оперативное лечение. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - Всего самого наилучшего! -
Добрый день. Был трехлодыжечный перелом со смещением и подвывихом стопы, 11.03.24 выполнен МОС (2 спицы, винт и пластина). Спицы удалили 15.05.24 под местным наркозом, завтра снимать швы. 22.05.24 врач разрешил нагрузку 50%. Выполняю лфк с 15.04.24г., после удаления спиц...
Здравствуйте. Хотелось бы увидеть не описания рентгенолога, а сами рентгенограммы, хотя бы последние. Нормально ли что образуется отек именно вокруг лодыжек? Как его снижать? Да, это абсолютно нормально. Кроме перелома частично были разорваны связки и сухожилия, которые крепятся к лодыжкам. Они срослись рубцами, отвыкли от нагрузки. Сейчас Вы их растягиваете. Рубцы надрываются и воспаляются, что даёт отёк, а иногда и боль. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Поможет расходиться и бороться с отёком бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Нормально ли испытывать боль (терпимую) при хотьбе на костылях, перенося часть опоры на ногу? В чем может быть причина боли? Я снимков не виждел и степень сращения оценить не могу. Боль обычно дают связки и сухожилия (см выше). Так же нужно учитывать, что в суставе стоит железо. Это инородное тело. Пока не удалят то же какие-то симптомы может давать. Плюс, как я понял, у Вас ещё стоит позиционный винт (через 2 кости). Он их фиксирует и не даёт смещаться друг относительно друга. А в норме при ходьбе такие движения происходят. Это то же может вызывать боль.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В августе 2022г был трехлодыжечный перелом и заднего края дистального эпифиза б/берцовой кости правой голени со смещением. Подвывих стопы. Была проведена ручная репозиция переломов, фиксация г/лонгетой с варгусным отведеникм стопы. Когда гипс сняли через 100 дн., ходила с...
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Имеем Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ продлить время до операции. В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия из-за металла противопоказана. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM Носить Ортез сильной фиксации для голеностопа https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/ После операции болеть не будет. В обычной жизни беспокоить и ограничивать особо то же не будет. По спорту, длительной ходьбе ограничения будут, к сожалению.
Здравствуйте. 1.01.2024г упала, диагноз "закрытый трехлодыжечный перелом костей левой голени со смещением отломков и подвывихом стопы кнаружи и кзади". Вставили спицы под пяткой и с внутренней стороны голени и наложили гипс под икры и ногу( лангетка) . Потом предупредили,...
Задний край отошел, так как его ничем не фиксировали, будут проблемы при ходьбе в виде отека и болей. Считаю, что остеосинтез спицами изначально был ошибкой. Есть утвержденная федеральными стандартами методика остеосинтеза лодыжек пластинами и винтами, не понятно зачем ее нарушать. Спицы не лучший вариант. В идеале нужно все переделать, особенно задний край. Но уже в более компетентной клинике.
МедОтвет МедОтвет Вопрос №501920 15.02.2023 17:01Сергей 36 лет пол: мужской Здравствуйте. Получил травму ноги (трехлодыжечный перелом со смещением) 18.11.22., сразу же наложили гипс, сделали рентген. Через три дня сделали повторный снимок и назначили повторный приём и...
Здравствуйте. Чтобы ответить на ваш вопрос , нужно видеть снимки первые и последние.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 13.04.25 получен трехлодыжечный перелом со смещением обломков берцовой кости, 18.04 проведена операция остеосинтеза. Через 5 недель сделали снимок и врач из травмы сказал начинать ходить, спрашивала здесь, объяснили, что до 8 недель точно не стоит. В 8 недель...
Здравствуйте! Своим пациентам после операции остеосинтеза лодыжек через 8 недель я разрешаю давать нагрузку: сначала минимальную при помощи костылей и доводить ее до полной в течение 4-6 недель. Руководствоваться принципом «можно то, что не больно». Мне кажется, использование ортеза в данном случае излишне - можно рассаживаться в эластичном бандаже.