Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод Барретта- вопрос по фгдс
12 ответовДобрый день. Год назад просто для себя без жалоб прошел ФГДС- без седацией, не у самого сильного врача и у меня нашли пищевод Барретта и хеликобактер. Хеликобактер пролечил ( антибиотики 14 дней и еще много чего) Ищменил образ жизни , питания , сплю на подъёме и. т.д. Изжоги...
Доброе утро, Сергей. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Здесь мог быть человеческий фактор и оптика. Врач мог принять выраженный рефлюкс-эзофагит, за Пищевод Баррета. Могли взять биопсию не из самой подозрительной зоны. И мы его подтверждаем 2 патоморфологами. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Я бы перепроверила присутствие хеликобактерной инфекции. Для этого проводится 13С-уреазный дыхательный тест. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию нужно будет пролечить. Посмотреть общий (клинический) анализ крови; Ферритин, В12, В9; Антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла. И ЭГДС достаточно вам делать 1 раз в 3 года, рекомендуется проведение ЭГДС экспертного уровня, высокое разрешение, осмотр слизистой с помощью NBI, с биопсией по показаниям. OLGA или OLGIM при наличии метаплазии.
Женщина, 66 лет, без желчного, осложнение после ковида - илеофеморальный тромбоз, отменен метипред неделю назад, принимает препарат Ксарелто 20 мг/сутки в течение 2-3 недель. Флеболог направил на фгдс/колоноскопию. Можно ли делать фгдс/колоноскопию под седацией (опасность...
Здравствуйте! Что по анализам у пациентки? Нет ли анемии?
Боль в пищеводе после ФГДС
14 ответовЗдравствуйте! Проходила 1.04 фгдс под седацией, было взято две биопсии с желудка на хеликобактер и с пищевода(увидели подслизистое образование). К вечеру того же дня появилась давящая боль в солнечном сплетении и до сих пор не проходит, по утрам кисло во рту и после еды...
Здравствуйте, Евгения! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Взятие биопсии - это травматизация слизистой оболочки желудка и пищевода. что может давать определенный дискомфорт в течение 2-3 дней после процедуры ФГДС. В подобной ситуации рекомендуют добавить к терапии Альфазокс (Гевискон) по 1 саше на ночь 7-10 дней. Пища д.б. не горячая и не холодная, комнатной температуры, мягкая, не твердая, исключить на период лечения острое, копчености, жареное, кислые фрукты и соки, газированные напитки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колоноскопия под седацией
11 ответовУтром завтра колоноскопия под седацией в 8 утра, очищение эзикленом. Что можно сегодня кушать или пить и как принимать? И модно ли в обед что то есть? Распишите сзему приема и еды
Ирина, добрый день Сегодня завтрак и обед допустим до 13:00 Пить и есть можно разрешенные жидкости и продукты ( список в интернете бесшлаковая диета при подготовке к колоноскопии) Если процедура назначена на 8:00 Первую дозу нужно принять вечером сегодня в 19:00 ( вылить 1 бутылку эзиклена в мерный стакан и довести до метки водой-500 мл- пить медленно в течение часа, затем 1 литр воды ещё час) В 2 ночи повторить процедуру - только в разведенный раствор эзиклена добавить 1/4 флакона сабсимплекс ( симетикон в бутылке 30 мл) Начать в 2 ночи, в 4 ночи прекратить пить , за 4 часа до процедуры
Расшифровка фгдс
1 ответЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, расшифровать фгдс и что мне принимать? Как лечиться? И почему бдс чётко не визуализируется? Боли в области желудка около 2месяцев.Сильная тошнота, которую постоянно охота заеесть. Терапевт без фгдс начал нольпаза и одестон по 2 раза за...
Добрый день. На ФГДС - норма. Ничего особенного не требуется. Диета с ограничением чрезмерно острого, жирного, жареного, копченого, маринованного, побольше пить, есть каждые 3-4 часа без голодания и без переедания, минимизация стрессов. БСД может не визуализироваться из-за количества слизи и желчи, отека, неудачного расположения, аппаратуры, положения тела и так далее.
Ребенок 9 лет, вес 25 кг. 1. Можно ли делать эрадикацию хеликобактер пилори до фгдс? В идеале хочу избежать фгдс. 2. Нормальная ли схема эрадикации? 1) Де-нол 1 таб 2 раза в день 2)Клацид по 250 мг. 2 раза в день 3) Максилак по 1 капсуле в сутки 3. Понимаю, что фгдс делают...
Здравствуйте.1. Назначать эрадикацию непонятно по какому поводу недопустимо. Всякое лечение-это тот же скальпель, а ножиком не играются. вред от эрадикации может превышать пользу. Вывод: без ФГС идти на эрадикацию нельзя. 2. Нормальная ли схема эрадикации. Эта схема приведет к воспитанию устойчивых микроорганизмов. а не к эрадикации. Т.е. вред вы получите, а пользы не будет. 3. Понимаю, что фгдс делают для того, чтобы посмотреть есть ли воспаление и какое оно. Поэтому и возник вопрос, как поступить если хочу его избежать в любом виде. ( в т.ч с седацией) В этом случае можете пока сдерживать хеликобактер и снижать его количество курсами де-нола 1 капс 2 раза в день за 30 минут до еды и хелинорма 1 капс. 1 раз в день за час до еды в обед. . Но Де-нолом тоже не увлекайтесь:не чаще 2-х раз в год. Удачи вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём напитков перед седацией
4 ответаЗдравствуйте, собираюсь делать колоноскопию с седацией. За сколько часов до начала можно пить воду, уточните пожалуйста, везде пишут по разному, где то за 6 часов, где то за 4 часа. Я плохо переношу обезвоживание,.
Здравствуйте. Приём жидкости прекращают за 4 часа до любого наркоза. В случае сильной сухости во рту, допустимо полоскать рот без проглатывания жидкости. Перед процедурой проводится очищение кишечника специальными препаратами. Следуйте инструкции, чтобы подготовка была хорошая.
Подозрение на ГЭРБ, фгдс
4 ответаЗдравствуйте! На УЗИ обнаружили функциональное билиарное расстройство сфинктерной системы Одди и рекомендовали ФГДС. По симптомам беспокоит постоянное чувство кома в горле около двух месяцев, чувство сдавленности в горле, осиплость голоса. Еще появилась отрыжка воздухом и...
Здравствуйте! Функциональные билиарные расстройства и симптомы, которые вы описываете, действительно могут быть связаны с нарушением работы сфинктера Одди Седация не противопоказана и не влияет на возможность оценить перистальтику или работу сфинктеров.
Лечение под седацией
3 ответаЗдравствуйте. Через неделю планируется лечение у ребенка Зубов (4 года) под Седацией. Пришли анализы крови. Болели неделю до сдачи , но тромбоциты высокие . Или я накручиваю , и все в пределах нормы? Или лучше перенести лечение Зубов
Добрый день Не волнуйтесь, зубки можно лечить, по данным анализам противопоказаний нет. Лейкоциты в норме, воспалительного процесса нет. Эрщинофилы оцениваем в абсолютных числовых значениях, а не в %- норма до 0,5 Моноциты также оцениваем в абсолютных - тоже норма. Тромбоциты норма 150-500 у детей, да могут повышаться на фоне недостаточного питьевого режима либо после болезни. Также есть сгущение крови , повышены эритроциты, гемоглобин - необходимо больше пить водички. Норма воды 30-40 мл на кг веса
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит ли повторно проходить фгдс
25 ответовДобрый вечер. В октябре проходила фгдс с седацией . Фото прикреплю , лечение было такое: итомед 3 раза в день - месяц, ребагит 3 раза в день - месяц, урсосан на ночь 500 мг - 3,5месяца, узи брюшного тоже прикреплю . И альфазокс 3 раза в день после еды и на ночь - месяц. После...
Здравствуйте, атрофический гастрит как один из этапов может привести к раку, НО ! далее идёт кишечная метаплазия, затем дисплазия 1,2,3 и только потом рак . Повторно эгдс делать не нужно , в вашем случае 1 раз в год, желательно с выполнением биопсии . Также ребагит можно принимать 8 недель повторить 3 Курса с интервалом в 1 мес Ганатон можно до 8 недель, также возможно продолжить после консультации гастроэнтеролога В терапию можно добавить ипп , например нольпаза 20 мг утром натощак до 16 недель .сейчас можно сделать контроль УЗИ обп- застой желчи Также необходимо соблюдать противорефлюксный режим : частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.