Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение узи , т3 т4 ТТГ в норме
Заключение: Эхопризнаки диффузного увеличения щ.ж.2-3 степени. (по ВОЗ и Николаеву). TIRADS-2
справа. TIRADS-3 слева
Суммарный объем 48.5 см3, превышает возрастную норму.
Норма по возрасту 11.29 см3
Норма по весу 16.8 см3 (вес 80 кг)...
Здравствуйте, мама (54 года) уже несколько лет проверяется по щитовидной железе. У нее там узел и она увеличена. В позапрошлом году по УЗИ ставили Tirads 2, в прошлом году Tirads 3, а в этом уже Tirads 4. Сдала анализы на кальцитонин - он меньше 2. Подскажите, это грозит...
Здравствуйте
По узи объем железы в норме. Описано узловое образование средних размеров. Риск злокачественности средний (6-17%). Такие узлы подлежат пункции при размере от 15 мм. То есть данный узелок уже можно пунктировать для изучения клеточного состава
Если по результату пункции он будет доброкачественным, то далее только ежегодный контроль узи. Повторная пункция в этом случае показана при быстром росте и выраженных изменениях узла
Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак щитовидной железы
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Повышен паратиреоидный гормон. В этом случае рекомендуют дополнительно слать анализ на общий кальций и альбумин для расчета скорректированного кальция.
Витамин Д в норме. Достаточно приема поддерживающей дозы 2000 МЕ ежедневно
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Рекомендуют так же держать уровень Ферритина в норме (норма минимум 45). Этот показатель отображает истинный запас железа в организме и опосредованно принимает участие в работе железы
Здравствуйте. Наблюдаю раз в год по УЗИ и анализам состояние щитовидной железы. В прошлом году по узи поставили tirads 2, в этом году уже tirads 3. Сдала анализы. Вроде все в норме. Подскажите, пожалуйста, мои дальнейшие действия, узист сказал, сделать узи через полгода.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа (мужчина 52 года, работает на вредном производстве с ураном) на УЗИ обнаружили узлы TIRADS-3 и TIRADS-4. Согласно анализу крови на гормоны, если я правильно понимаю, два показателя значительно превышают норму. Пункцию поедет делать 2 сентября. Какова вероятность, что...
Здравствуйте
По узи описаны небольшие узелки. Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%), такие узлы пунктируют при размере от 20 мм. Тирадс 4 означает средний риск злокачественности (6-17%), такие узлы пунктируют при размере от 15 мм.
В протоколе не описан размер узла Тирадс 4, но его видно по фото. Узелок маленький и пока достаточно за ним понаблюдать без пункции
Рекомендуют контроль узи через 6 месяцев. Если не будет значимой отрицательной динамики, то далее 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Гормоны щитовидной железы в пределах нормы.
Повышенные антитела при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год
Кровь на эти антитела сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью).
Здравствуйте!
Приложите пожалуйста протокол узи к вопросу
Обычно образования тирадс 3 даёт низкий риск злокачественности, всего 2-4 %,т.е с вероятностью 96-98 % образование доброкачественное.
Пункция полагается при размере образования от 20мм.
Если образование жо 20 мм,то требуется наблбление в динамике,т.е прохождение узи щж 1 раз в год
Дополнительно оценивают кальцитонин для исключения редкого медуллярного рака щж
Важно проводить профилактику йоддефицита-питанием, заменив обычную соль на йодированную
Так же важно оценить функцию щж сдав ттг (на первом этапе его достаточно ,если ттг не в норме ,то сдать ст4,ст3 ,ат тпо,ат тг)
****объем железы не увеличен, норма у женщин до 18см3. Образование повторюсь не тревожное. Наблюдайте в динамике☘️
Есть ли какие жалобы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 2021 года диагностированы множественные узлы щитовидки.
Сейчас вопросы вызывает узел в правой доле:
2021 - размеры 1×0,9×1,1 см, tirads 2, биопсия Bethesda 3 ( описание прилагаю)
2025 размеры 1,0×1,0×1,1 см, tirads 4, биопсия Bethesda 3, в другой лаборатории Bethesda...
Здравствуйте, Татьяна!
Биопсию рекомендовано проводить в онкодиспансере (т.к там точно у специалиста большой опыт).
Можно так же забрать стекла с пунктатом и отнести другому гистологу (так же в онкодиспансер)
Или же провести развернутое молекулярно-генетическое исследование при опухолях щитовидной железы (гены BRAF, TERT, KRAS, NRAS, HRAS)
Добрый день. Сдавала кальцитонин в связи с кистами щитовидной железы (tirads 2 и tirads 2-3) первый анализ в июне 6.1, потом переслала в другой лаборатории 6.4 в октябре. Далее снова переслала в первой лаборатории 6.6 в марте. В связи с чем может быть рост? Паратгормон и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У ребенка 10 лет на уши нашли небольшие узелки в ЩЖ с периферическим кровотоком Ti Rads3. ТТГ 5,9, Т4 12. АТ - ТГ и АТ -ТПО полгода назад были в норме. УЗИ приложила.
Подскажите, насколько это опасно? Очень боюсь онкологии!
Здравствуйте. Жалоб нет у ребенка?Узлы до 1см требуют только контроля, они часто образуются при дефиците йода и по описанию характеристика хорошая. И гормоны хорошие, значит узлы не активные. Нужно в пищу добавить йодированную соль или начать прием калия йодид 150мкг/сут после завтрака в течение 6 мес и далее контроль узи щитовидной железы. С профилактической целью можно сдать анализ на кальцитонин - он исключает самый плохой злокачественный рак (медуллярный).