Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохие анализы биопсии желудка
5 ответовЗдравствуйте, сделал биопсию желудка, пришли плохие показатели, дополнительно сдал анализ на антитела к париетальным клеткам желудка, тоже плохой, а так же урезанный дыхательный тест, тоже превышает норму. Симптомов никаких нет, болей тоже, решил проверить желудок на фоне...
Здравствуйте! По результатам гистологии отмечаются признаки истончения слизистой желудка (атрофия) на фоне длительного воспаления. Кишечная метаплазия- замещение клеток желудка на клетки, похожие на кишечные. Основная причина таких изменений- инфекция хеликобактер пилори, аутоиммунная природа. Однако, результат дыхательного 13с уреазного теста 1.1, что является отрицательным, т.е хеликобактер пилори не обнаружена. Антитела к париетальным клеткам желудка могут быть ложно повышенные на фоне воспаления слизистой желудка. Более специфичны в отношении АИГ - Антитела к внутреннему ф.Кастла Атрофия и кишечная метаплазия НЕ являются предраковыми состояниями, но требуют внимания- ФГДС с биопсией по OLGA 1р в год Подскажите, какие либо препараты на постоянной основе принимаете? Перед тестом на хеликобактер антибиотики или другие препараты не принимали ? Вит В12 не сдавали?
Депрессивно-тревожное расстройство
11 ответовНачалось депрессивно-тревожное расстройство на фоне климакса! Врач назначил лечение: 1. Амитриптилин 25 мг три раза в день 2. Хлорпротиксен 15 мг три раза в день Принимаю три месяца легче не становится! Что делать?
Здравствуйте, согласно современным подходам к лечению вашего состояния данные препараты по мнению ряда экспертов не являются оптимальным выбором, обычно рассматриваем ад группы СИОЗС ( ципралекс , золофт), по требованию анксиолитики( атаракс, алпразолам) и обязательно психотерапия кпт.
Мне кажется, что у меня биполярное расстройство. Каждый день меняется настроение. То радость. Я нахожу работу, учусь 2 раза усерднее, то я не хочу резко ничего. Даже сходить на учёбу не хватает сил. Помогите
Здравствуйте. У Вас скорее циклотимия, потому что идет быстрая смена настроения. Также нельзя исключать гормональную перестройку в Вашем возрасте. Прежде всего обратитесь к эндокринологу, сдайте гормоны щитовидной железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожное расстройство, СБН
17 ответовЛечу тревожное расстройство, принимаю элицею 15мг. тералиджен 20мг. При тревожном расстройстве появился СБН, невролог назначил габапетин по 300мг 2раза, при приеме утренней дозы сильная сонливость, можно ли принимать всю дозу 600 мг. на ночь?
Екатерина, здравствуйте! Если кратко ответить на Ваш вопрос - можно, однако есть риск сильной седации и вы можете проспать 10-12 часов. Если принимать, тогда уменьшить дозировку до 450 мг, вечером. ( 2 капсулы по 150). СБН может возникать так же на фоне недостатка магния, так что если есть возможность сдать кровь на магний, это будет хорошо. Если он будет снижен, тогда добавьте к терапии : - Магнерот 1 таб 2р/д курс 1-2 месяца
Поставили тревожно-депрессивное расстройство. Схема лечения такая: Элзипам в/м, Бринтеликс 10 мг, Энкорат 2 р/д по 150 мг, Фенибут 2р/д по 250 мг. Правильная ли схема лечения. Лечусь уже 3 неделю.
Здравствуйте! В целом препараты подходят для лечения тревожного расстройства! Подскажите, как изменилось ваше состояние за 3 недели? эффект есть? Можете так же рассказать, что именно вас беспокоит чтобы понять правильно ли выставили диагноз?
Тревожно депрессивное расстройство
17 ответовДобрый день, мне поставили диагноз тревожно депрессивное расстройство. Принимаю мебикар 1таб 2 раза в день и миртазапин 0,5 таб перед сном. Можно ли увеличить дозу мебикара с 2х таблеток до 3 таблеток в день?
Здравствуйте. Согласно инструкции по применению , максимальная суточная дозировка мебикара составляет 10000мг, как правило, используются дозы 300-600мг 2-3 раза в день. Однако, в качестве лечения тревожных расстройств и депрессий, в первую очередь применяются антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (например, Сертралин или эсциталопрам), именно препараты данной группы демонстрируют высокую эффективность в лечении подобных состояний. Комбинация миртазапина с мебикаром может не оказать должного эффекта в лечении состояний, сопровождающихся устойчивой тревогой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резекция желудка по Б1, анемия
3 ответаЗдравствуйте. В 2019 провели резекцию желудка по Б1 Диагноз рак желудка. На данный момент ставят диагноз демпинг-синдром на начальной стадии. Беспокоит анемия, как поднять, какие препараты можно? Гемоглобин 136, ферритин 26, общий белок-75, ттг-2,6.
Здравствуйте! По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа — снижен ферритин ниже 40 нг/мл. Вам рекомендован прием препаратов железа для восполнения дефицита. При резекции желудка и начальном демпинг-синдроме можно принимать препараты железа в таблетках, но важно отследить в динамике уровень показателей после лечения. В таких случаях рекомендуется пройти лечение препаратами железа — «Сидерал» по 1 капсуле 2 раза в сутки. Обычно терапия составляет 2 мес. Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение. Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ориентируемся на уровень ферритина — не менее 40 нг/мл, но стремимся к 70-80 нг/мл. При недостаточном уровне ферритина/сохранении дефицита — рассмотреть внутривенное введение железа (феринжект). Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн-консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам??
Расшифровать биопсию желудка
5 ответовРасшифровать исследование -биопсию желудка, документ пришлю , нужно ли убирать доброкачественное новообразование, врач скзаал, что нет , посылают в институт какой-то наблюдаться , может стоит посетить второго врача для более понятного исхода
Добрый день.Это измененная слизистая желудка, не типичная для нормальной слизистой ,состояние требует постоянного тщательного наблюдения или иссечения участка перерождения- дисплазии.ЭФто не рак,но при бесконтрольном отношении может трансфоормироваться в прерак. Сейчас -ребагит 100 мг 3 раза в день 2 месяца. Обязательно обследование на хеликобактор пилори-13 С уреазный дыхательный тест
Хронические эрозии желудка
1 ответЗдравствуйте! Сын готовится на операцию на голеностопе, прошел фгдс там выявлено хронические эрозии желудка, острые эрозии луковицы ДПК. Уреазный тест на Hp положительный(++) Возможно ли делать операцию в таком случае?
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Учитывая результаты обследования, а именно - острый воспалительный процесс в виде поверхностных дефектов слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, плановое оперативное вмешательство противопоказано. Учитывая сопутствующую патологию, лечение эрозий и целесообразность лечения микроба хеликобактер пилори на слизистой желудка, определяется лечащим врачом на очном приеме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чуство переполнения желудка
2 ответапринимаю малое количество пищи, но ощущаю чуство переполнения желудка ( принимаю статины в виду перемежающейся хромоты) может ли у статинов быть такой побочный эффект. кроме того при приеме статинов постоянные запоры
Здравствуйте! Думаю это не из-за статинов. Чувство быстрого переполнение желудка симптом гастрита. Сделайте ФГДС