Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На проф осмотре хирург заметил плоскостопие и рекомендовал носить ортопедические стельки. Я начала их носить в кроссовках несколько недель назад, было комфортно. Но одним утром после сна начала сильно болеть стопа с внешней стороны, немного ближе к пятке. Больно надавить и...
Здравствуйте. Боль в среднем отделе стопы при ходьбе может быть обусловлена артрозом или артритом суставов, подошвенным фасцитом, растяжением связок и сухожилий, обострением плоскостопия и даже могли не заметить, как на острый камень наступили. По фото отпечатка плоскостопие 1 степени, скорее всего, начальное. Ортопед или травматолог по результатам осмотра и пальпации назначат оптимальное обследование. При подозрении на артроз, плоскостопие - это рентгенография. При подозрении на растяжение связок и сухожилий, фасцит - это УЗИ. Можно сделать МРТ. Этот вид исследования покажет все проблемы. При подозрении на артрит назначают анализы: 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходить в удобной обуви и орт стельках. Оптимально - кроссовки с индивидуальными стельками. Да, готовые стельки подходят не всем и если они вызывают дискомфорт, то от них отказываются в пользу индивидуальных стелек. - Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. - Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. - При сильных болях можно принять обезболивающие препараты в таблетках, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Коррекция рекомендаций после обследования.
Тазобедренные суставы узи
4 ответаРебенку 3 мес и 2 недели УЗИ тазобедренных :левое бедро -альфа 60,Бетта -55 Правое 60,58 Что это значит? Требуется ли лечение ?массажи?
Здравствуйте. Суставы 2а по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины на очном приёме у ортопеда. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Боль в ноге и бедре
5 ответовЖенщина 69 лет около 2 месяцев болит левое бедро и правок колено спереди сзади . Под коленом опухло. Как можно облегчить состояние? Боль постоянная
Здравствуйте! У пациентки боли наиболее вероятно могут быть связаны с одной из следующих причин (или их комбинацией): 1. Неврологическая боль вдоль бедра в зоне иннервации одного из поясничных сегментов. Ваши действия: очный осмотр невролога чтобы исключить /подтвердить проблему, назначить лечение (миорелаксанты, НПВП, витамины группы В). 2. Киста Бейкера как следствие артрозо-артрита коленного сустава (гонартроза). Сделать: УЗИ сустава. При подтверждении кисты решение о ее пункции или иссечении травматологом. Если крупную кисту не удалить, она лопнет, это вызовет мощное воспаление. Для купирования боли и воспаления КУРСОМ 5-10 дней пропить НПВП. Параллельно принимают хондропротекторы. Для «разгрузки» сустава носят бандаж (наколенник), ортопедические (индивидуально изготовленные) стельки. 3. Артрит ревматологической природы с сильным отеком. Повреждение внутрисуставных структур (патологический разрыв связок). Помимо УЗИ, для определения ревматологической природы воспаления, сдать анализы: АЦЦП, С-РБ, РФ, мочевую кислоту. 4. При плотном отеке ноги подозревают тромбоз глубоких вен. При уплотнении и покраснении вдоль варикозной вены (ранее существовавшей шишечки) - тромбоз поверхностных вен (тромбофлебит). Необходимо УЗИ (дуплексное сканирование) вен! Ношение компрессионного чулка ОБЯЗАТЕЛЬНО! При необходимости флеболог(хирург) назначит курс препаратов для разжижения крови., флеботоники. Даже если у пациентки не замечено симптомов тромбоза, варикоз требует дневного ношения чулка. Носим, пока не прооперируем вены. Современная операция малоинвазивна, разрешена в любом возрасте, не требует восстановления. Резюме: необходим очный осмотр специалиста и дообследование! Не занимайтесь самолечением. Прием НПВП необходимо сопровождать «защитой» желудка омепразолом или аналогами!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение бурсита
12 ответовБолит сильно правое бедро, припухлость. Очень чувствительная кожа. Мрт-правосторонний подвздошно-гребешковый бурсит, отмечается выпот, Двусторонний коксартроз I стадии по классификации Kellgren-Lawrence.
Выздоравливайте!!
Здравствуйте, мне 78 лет, упала на бедро. Диагноз перепротезный перелом верхней трети левой бедренной кости без смещения отломков. Как поспособствовать более быстрому срастанию?
Ольга, добрый день, ознакомился с вашей ситацией, для корректного ответа на ваш вопрос необходимо уточнить ,как давно у вас было протезирование , когда травмировали ногу и какое лечение уже предпринималось. Так в связи с большим разнообразием перипротезных переломом , необходимо увидеть последние рентген снимки поврежденной конечности, вы можете приложить их к своему вопросу
Рядом с местом БЦЖ укус, сама БЦЖ поменяла цвет на фиолетово-красный. 10 дней назад ставили пентаксим в бедро, с него все ушло.
Здравствуйте Если рядом с БЦЖ был укус насекомого, то такое может быть, страшного ничего нет. Необходимо наблюдать, чтобы не было отделяемого, а цвет придет в норму самостоятельно Возможно насекомое попало в сосуд
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь на теле
7 ответовДобрый вечер.Ребенок с воскресенья болеет ангиной,а сегодня говорит чешется бедро,посмотрела а там сыпь,вчера ничего не было.Ребенку 9 лет.На,что думать
Здравствуйте! По фото можно предположить диагноз - скарлатина (характерно для этого диагноза - «малиновый язык», высыпания мелкоточечные, сливные. Рекомендую: 1. Эспресс - диагностика на БГСА (стрептатест) или мазок из зева на БГСА; 2. Очный осмотр педиатра для подтверждения диагноза и назначения антибактериальной терапии (рекомендованный антибиотик - амоксициллин в дозировке 50 мг/кг/сутки, разделенная на 3 приема); 3. Симптоматическая терапия: обработка зева, при выраженном болевом синдроме возможно применение препаратов кетопрофена (кетопрофен для полоскания, кетопрофен лор); 4. Контроль температуры тела. При повышении температуры до значений, при которых ребенок чувствует себя плохо (вялый, ломота в теле), прием жаропонижающих (нурофен в дозе 10 мг/кг или парацетамол в дозе 15 мг/кг, интервал между приемами жаропонижающих от 6 до 8 часов); Также рекомендую контроль общего анализа крови и СРБ, после перенесенного заболевания ЭКГ с функциональными пробами. Скорейшего выздоравления! 🌸
Ожог чем лечить
2 ответаЗдравствуйте, в бане обожгла бедро об раскалённую металлическую трубу , кожа постепенно слазит когда соприкасается с одеждой ,мебелью , очень больно, подскажите пожалуйста чем лечить ?
Здравствуйте. Для лечения ожога рекомендую - мазь адвантан (комфодерм) 1 раз в день на ночь 7 дней; мазь пантенол 3-5 раз в день в течение 10 дней; цетрин по 1 таб вечером 1 раз в день в течение 7 дней.
Добрый вечер!Беспокоит ноющая боль до тошноты в пояснице,отдаёт в ягодницу ,а чаще в бедро,если долго хожу или стою более 40 мин,помогает посидеть/полежать,но не надолго..Сижу,лежу все нормально.Мануальные терапевты,массажи,остеопаты не сильно помогают.Ноющая боль в бедре при...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (дегенеративно-дистрофические) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии и грыжи (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой до самых пальцев. Локальные боли в пояснице и только в бедре, если они не идут ниже колена могут быть на фоне мышечно-тонического синдрома, миофасциального (когда болят мышцы и связки) Также боль в бедре и ягоднице может быть на фоне изменений в тазобедренном суставе и крестцово-повздошных сочленениях желательно сделать МРТ этих областей для точной диагностики причины болей. Профилактикой болей с спине служит занятие лечебной физкультурой Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Также можно использовать аппликатор Кузнецова Массаж В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цистит с начала приема Клайры
23 ответаДобрый день! Меня беспокоит, что с момента начала приема клайры у меня периодически стали появляться симптомы цистита, дважды был даже гемморагический. Была на узи, все нормально, как сказал уролог ничего критичного. Пропила панцеф все прошло, сейчас снова все зудит, щиплет,...
Здравствуйте! Понимаю Вашу тревогу, но по данным обследования у уролога так же выставлен диагноз МКБ, при прохождении камней или солей с мочой при мочеиспускании характерными симптомами являются те жалобы на дискомфорт, которые вы описываете. В этом ключе стоит обсудить лечение мочекаменной болезни с урологом. Если эти симптомы сопровождаются помимо прочего сухостью слизистых половых путей, дискомфортом при половом контакте - есть вероятность существования атрофического вагинита, при котором эпителий уретры так же испытывает атрофию. В таком случае можно местно использовать суппозитории с прастероном ( Интрароса) или крем/гель/ свечи с эстриолом ( Овестин/Овипол Клио/ Блиссель). Снижение количества фолликулов по УЗИ на фоне приема КОК- закономерные изменения, они обратимые, говорить о близком наступлении менопаузы на основании этих данных повода никакого нет.