Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аммония биурат в моче собаки
15 ответовЗдравствуйте! Постараюсь кратко описать ситуацию. Йоркширский терьер, кобель, 2 года. С 4 месяцев был на БАРФ системе питания. Проблем не возникало. В возрасте ровно 1 года - случилось первое «отравление»: обильный жидкий стул, посчитали, что переел болгарского перца, не...
Скажите аппарат на котором делали УЗИ, и разрешение я скажу вам точно. На самом деле, можно смотреть в динамике. Узи 1 раз в год. Обычно для диагностики и использование МРТ необходим ы более веские причины.
Уважаемые доктора, здравствуйте! Прошу вашей помощи. В 2024 году был диагностирован пищевод Барретта. Привожу описание результатов фгдс от июля 2024 года: Эзофагит D (M2C1, взяты таргетные биопсии под хромоэндоскопией), ГПОД 1 типа, хроническая гастропатия с эрозивным...
Здравствуйте ! Желчный рефлюкс действительно мешает заживлению, так как ИПП на желчь не действует. К лечению рекомендуют добавить урсодезоксихолевую кислоту (урсосан/урсофальк) 250-500 мг на ночь , так как она нейтрализует желчные кислоты, и альгинаты (гевискон форте) после еды и перед сном , тк они создают защитный барьер от обоих видов рефлюкса. Разницы между таблетками и капсулами эзомепразола при желчном рефлюксе принципиальной нет важнее правильный приём за 30-40 минут до еды, что вы и делаете. Так же рекомендуется -не ложиться минимум 3 часа после еды -исключить жирное, жареное, шоколад, кофе, алкоголь и цитрусовые -есть небольшими порциями 4-5 раз в день -не носить тугие ремни и одежду, сдавливающую живот -снизить вес если есть избыток.
Вопрос, астма ли это ?
11 ответовЗдравствуйте ! Хочу проконсультироваться по поводу своей астмы, так как уже не могу точно понять, она ли это. Начну с того, что в по линии отца есть астматики и аллергики. Мама отца аллергик, а папина сестра с врожденной астмой. Папа сам аллергик, в семье нас 4-ро детей. У...
Симбикорт ингалируйте по два вдоха два раза в день, в течение трёх месяцев, далее по общему самочувствию можно переходить на одну дозу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мальчик 3г 10 месяцев С 11 месяцев лечим отиты, с 11 месяцев до 1,5 лет лечили антибиотиками( врачи назначили, т к температура была под 39), капли не помогали Антибиотиками температуру сбивали на пару дней, через несколько дней-неделю ребенка беспокоили уши. В...
Здравствуйте На кт височных костей описывают жидкостное содержимое в среднем ухе справа, то есть признаки экссудативного среднего отита. Такой вид отита развивается на фоне нарушения работы в слуховой трубе из-за воспаления в носоглотке, чаще всего это увеличение носоглоточной миндалины (аденоиды), при ее увеличении происходит перекрытие устья слуховых труб из-за чего нарушается вентиляционная функция среднего уха На ки пазух носа описывают отек слизистой оболочки в верхнечелюстной пазухи, а также увеличение носоглоточной миндалины (аденоиды). Но, золотой стандарт диагностики аденоидов это эндоскопический осмотр носоглотки, который выполняется с двух лет Основное лечение направлено на восстановление функции слуховой трубы и основной препарат выбора для лечения является мометазон (назонекс, дезринит) или флутиказона фуроат (авамис), который применяют от 1 до 3 месяцев с оценкой динамики очно у Лор-врача с выполнением тимпанометрии (обследование, которое оценивает среднее ухо, функцию слуховой трубы и подвижность барабанной перепонки) При нахождении жидкости в ухе более 3 месяцев зачастую происходит сгущение жидкости из-за чего начинают формироваться рубцы и спайки, поэтому при экссудативном среднем отите более 3 месяцев проводят шунтирование барабанных перепонок, чтобы эвакуировать жидкость из среднего уха, а также решается вопрос об удалении аденоидов. Увеличение аденоидов также вызвано какой-либо причиной. Поэтому рекомендуют найти эту причину. Сдают риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав для оценки количества эозинофилов с целью первичной диагностики аллергической реакции), мазок из носа на флору для выявления патогенной флоры. При эндоскопическом осмотре носоглотки также проводят осмотр и гортани на предмет фаринголарингеального рефлюкса.
Экземы на руках
13 ответовДобрый вечер Беспокоит экзема на руке Появилось одно пятно с боку кисти в январе 2025г., круглое с шелушением, зудом, краснотой. Лечила разными кремами (цикапласт, китайская мазь, акридерм), как мне казалось помогло. Но через некоторое время появилось шелушение и зуд на...
Добрый вечер. По вашему описанию наиболее вероятно наличие истинной экземы , это хроническое заболевание течет с обострениями и ремиссиями , навсегда избавиться невозможно Использовать гормоны можно курсм до 14 дней , далее элидел до 1-2 месяцев . При сильных обострениях рекомендуют применение дермовейта под окклюзию из целлофановой перчатки на час . может сопутствоваьь атопии. Ключевая задача в таких случаях состоит в восстановлении кожного барьера, предотвращении вторичной инфекции и купировании воспаления. В моей практике эффект также оказывает соблюдение следующих правил: Ограничение контакта с водой Ограничение контакта с бытовой химией и другими хим веществами, домашняя рутина выполняется в перчатках. Сначала на кожу наносится эмолент ,далее хб перчатки и сверху резиновые Мытье рук с мягким средством, в частности ля рош позе липикар синдет Использование специальных увлажняющих кремов- эмолиентов, в частности биодерма атодерм, урьяж ксемоз, ля рош позе липикар от 5 др 10 раз в день на сухую и после контакта с водой
Гипертония в 34 года или ВСД
5 ответовДобрый день.Проблема моя заключается в следующем. Последние 3 недели происходят скачки давления до 140/90, один раз даже было 150 на 110, вызывала скорую, так как не могла сбить даже каптоприлом. Давление я ощущаю очень хорошо: холодные руки и ноги, перед глазами палочки...
Здравствуйте.Если АД прыгает до таких цифр,то это уже похоже на гипертонию,усугубляет ситуацию проблемы с позвоночником и сосудистые нарушения,поспособствовал и набор веса,препараты надо принимать под контролем АД.Сначала надо позамерять АД на протяжении суток и на протяжении нескольких дней,чтобы определиться с временем подъема АД,принимать препараты надо предупредительно,т.е если АД поднимается вечером,то принимать препарат надо в обед.Учитывая Ваш возраст ,вам противопоказаны прилы и сартаны,можно антагонисты кальция(амлодипин,леркамен)ПАрепараты имеют накопительный эффект,начнут действовать в полную силу по истечении не менее 5 дней,поэтому начинать надо с меньшей дозыПри подключении сосудистых препаратов дозу гипотензивных надо будет уменьшать,постарайтесь отрегулировать вес,снижение веса будет способствовать снижению АД,старайтесь двигаться(ходьба)хорошо плавание,для позвоночника тоже
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучает головокружение,но головокружение не такое как предметы вращаются или в голове вращение ,а как будто укачивает ,как будто по лодке идёшь и качает ,как будто ноги пружинят или как будто ноги проваливаются в мегкую почву, волнами как будто вдавливает вниз ,не знаю как...
Здравствуйте! Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Он не болит и тем более не даёт никаких других симпомов, это миф. Гипоплазия позвоночной артерии- это самая частая случайная находка на УЗИ, является врожденной и тоже не дает никаких симптомов. При вестибулярном головокружении оно по типу кружения предметов, сопровождающееся рвотой, подергиванием глаз (нистагм) и другими неврологическими симптомами. По описанию вероятнее это действительно ПППГ. Оно проявляется чувством неустойчивости, опьянения, туманом, неясностью в голове, провоцируется переводом взгляда или поворотом. В горизонтальном положении обычно симптомов нет. Золофт - препарат выбора в лечении. Но если за 2 месяца нет полной ремиссии,то в таких случаях либо повышается дозировка до 150мг в сутки(100мг - минимальная рабочая дозировка), либо добавляют когнитивно-поведенческую психотерапию (КПТ).
Здравствуйте. В ноябре 2021 переболела ковидом в лёгкой форме. Во второй день заболевания, со мной случилось что-то, как потом мне объяснили врачи это ПА, или симпато - адреналовый выброс, произошло вечером, резко горела голова, начала задыхаться, сердце забилось, давление то...
Добрый день. Да, желательно, отменить полностью Тардиферон и кровь сдать на ферритин через 2 месяца. Да можно Сорбифер можно по 1 таб 2 раза в день - 2 месяца.
Боли в правой части головы, глазу.
5 ответовУже очень давно меня беспокоят боли в правой части головы и затылке,будто спазм и спазм в глазной мышце и немного зрение упало на фоне этого спазма. Иногда бли по всему затылку, но в большинстве своем только справа. Сделал много исследований, но ничего что могло бы так...
Здравствуйте. По МРТ не определить этот участок- уплотнение но судя по описанию похоже на спазмированную мышцу. определить врач при осмотре может и можно пройти УЗИ данной зоны. Головные боли хронические, а с учетом обследований, где относительно все нормально - вероятно это головная боль напряжения, которая лечится антидепрессантами , как профилактика, например Амитриптилин или Венлафаксин. Что касается позвоночника, похоже на мышечный спазм: можно попить Толперизон 150 мг по пол таблетки 3 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 2 недели, снимает мышечный спазм. Гимнастику продолжать и заниматься плаванием еще очень хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Пользовался каплями сосудосуживающими, на протяжении почти 15 лет, делал операцию в 2019 (перегородка, пазухи), сделали не до конца (врач сказал, лучше чуть не доделать, чем переделать). Несколько ЛОР врачей после сказали, что операция снова имеет место, но не...
Добрый день. Судя по описанию, утолщение стенок бронхов на КТ может являться следствием длительного курения. То, что вы бросили курить - это прекрасно и самое главное, с чего следовало начинать терапию. Что касается описанных симптомов, то при наличии ГЭРБ нельзя исключать, что это состояние усугубляет Ваше самочувствие. В таком случае рекомендована повторная консультация гастроэнтеролога с контролем и оценкой кислотного рефлюкса. Для оценки нарушений дыхания основным методом диагностики является спирометрия с бронходилатационной пробой. Это исследование поможет оценить состояние бронхов, исключить или подтвердить ХОБЛ, а также дифференцировать бронхиальную астму. По результатам спирометрии можно будет объективно судить о функции внешнего дыхания и состоянии лёгких. Подскажите, аллергодиагностику проходили? Есть в семье у кого-то бронхиальная астма, аллергические аллергические заболевания? Сможете приложить описание КТ, может сдавали анализы какие-то (общий анализ крови, биохимию)?