Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
21 мая была подсадка пятидневного эмбриона. Рекомендации репродуктолога клексан 0.4 с первых дней и до 18 недель с последующей отменой и мониторинга д- димер каждые 2 недели. В первый триместр было 2 кровотечения, повышалось давление и шла кровь из носа. После отмены клексан...
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности . Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания. Кардиомагнил назначается только для профилактики преэклампсии по назначению гинеколога, не гематолога.
Аспирин 150 при беременности
6 ответовПрошла первый скрининг. Беременность эко. Риск преэклампсии 1:42, рекомендовано принимать аспирин 150. В первом триместре из-за одного уколо клексана 0.4 было кровотечение и из-за одной таблетки курантила 25 было ещё большее кровотечение на сроке шесть недель, назначали...
Здравствуйте Для профилактики преэклампсии назначается аспирин в дозировке 150 мг. Именно эта дозировка эффективно работает. Аспирин обладает именем действием, в отличие от клексана и курантила. Приём курантила не прописан в клинических рекомендациях при беременности. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов, рассчитанном по специальной шкале RCOG. Если есть коагулограмма, приложите к вопросу, пожалуйста
Как себе помочь? 36 неделя беременности
27 ответовЗдравствуйте. Уже писала здесь ранее. Коротко - есть проблемы с ЖКТ, был срыв с болями и изжогой месяц назад, далее всё утихло, но явно стали не лады с перевариванием пиши. Я в беременность пила много лекарств для вынашивания, сейчас всю поддержку у минимуму свели - Плаквенил...
Добрый день Вы мукофальк/форлакс принимаете? Эластаза, кальпротектин в норме В копрограмме изменения, обусловленны слабой моторикой кишки из-за влияния прогестерона и эстрогенов По узи взвесь в желчном и полипы. Я бы добавила урсосан 250 мг 4 нед
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полет на самолёте с гематомой
11 ответовЗдравствуйте! ДПМ-9.05.25. Сегодня срок беременности 10 недель 2 дня. У меня гематома 16×7мм в стадии организации (сгусток), 25.07 летим в Турцию на 2 недели. В 6 недель было кровотечение алой кровью, затем недели через 2 вышла темно-коричневая жидкая кровь, пока больше...
Здравствуйте. Да препарат действительно может повлиять, но Если гематома в стадии организации то это маловероятно, в любом случае перед перелётом Вам нужно будет пройти контрольное УЗИ, Если гематома полностью не рассосалась то в этом случае мы перелёт обычно не рекомендуем
Добрый вечер. Беременность 6 недель. Синдром АФС (словили после 2ух ЗБ). с 4 недели принимаю метипред и колю клексан. (еще утрожестан, прогинова (для эндометрия) фолиевая, дюфастон, омега, магне) В четверг вечером появились мажущие алые выделения. клексан отменили. на...
По-разному, вообще он совсем останавливает кровотечение на момент его приёма, но если после отмены возникает из другого сосуда или прогрессирует из старого источника, то он не действует, т е накопительным действием не обладает
Добрый день! 12.03. Проведен перенос эмбрионов в протоколе ЭКО. Перед переносом лечащий врач назначила ежедневные инъекции Клексана в дозировке 0.4. сказала 19.03. на 6 день после переноса сдать анализ на Д-димер фибриноген, АЧТВ, протромбин МНО. Сегодня получила результаты...
Варвара, добрый вечер! Вы уже сдали хгч?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли клексан?
20 ответовЗдравствуйте. Беременность 24 нед.2 дня. АФС:АФА+АТ к аннексину +АТ к b2 гликопротеину+АТ к протромбину (количеств. тест)-норма. F2 протромбин G202010A -/-, F5 Лейден-/-, MTHFR-/-, PAI +/+, Д-димер 1088, фибриноген 6,06, АТIII 75%. Беремен. первая самостоятельная, 39 лет, в...
Ольга, добрый день. Подскажите пожалуйста в указанных мутациях 2 и 5 фактора результат "G/G", верно? Если да, то данным вашего генетического анализа не выявлено наследственной тромбофилии (клинически значимыми считаются только мутации фактора II и V). Остальные мутации генов гемостаза это носительство, которое встречается у 10-30% населения и клинически не значимо, не повышает риски тромбозов, не влияет на вынашивание. Изменения в коагулограмме физиологические во время беременности, поэтому в целом мониторинг коагулограммы, тромбодинамики, Д-димера, РФМК, гомоцистеина не требуется в связи с тем, что данные исследования не отражают риски развития тромбоза/невынашивания и изменения в этих показателях не являются показанием для назначения дополнительной терапии или обследований. Учитывая указанные вами данные(возраст, первая беременность), вы относитесь к группе высокого риска преэклампсии, и вам показан прием ацетилсалициловой кислоты в дозе 150 ежедневно до 36 недель беременности. Далее отменить. Относительно риска ВТЭО подскажите ваш вес и рост пожалуйста? Беременность одноплодная?
Планирование беременности
12 ответовЗдравствуйте. Было очень много выкидышей и невынашивание Б. Ходила к гематологу сдавала анализы и на тромбоз. Поставили диагноз тромбофелия, носитель генетических полиморфизмов по тробофелии, низкий уровень Фоллатов. Начала колоть клексан, получилось самостоятельно...
Через 4 часа после введения клексана нужно исследовать именно анти-Ха активность. Но это исследование нужно только при очень низкой или высокой массе тела и при почечной недостаточности. Все остальные анализы сдают независимо от инъекций клексана, но лучше до его введения.
Добрый день! Мне 46 лет, вторая беременность. Первый триместр не было никаких осложнений, но на втором скрининге (20 недель 4 дня) обнаружили приличную гематому 5*1 см по нижнему краю плаценты рядом с цервикальным каналом. Знаю, что в России в подобных ситуациях на всякий...
Добрый день. Утрожестан - поможет. Не самой ретракции сгустка как таковой, а расслаблению, снижению возбудимости матки, чтобы она не нарастала и площадь ее не росла. Можно принимать его по 200 х 3 раза, удобнее через рот. А вот Клексан в такой ситуации лучше отменить. Транексам можно применить, если гематома представлена жидкой кровью. Если уже состоит из кровяных сгустков (организованная) - то не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аспирин при беременности
5 ответовПрошла первый скрининг. Беременность эко. Риск преэклампсии 1:42, рекомендовано принимать аспирин 150. В первом триместре из-за одного уколо клексана 0.4 было кровотечение и из-за одной таблетки курантила 25 было ещё большее кровотечение на сроке шесть недель, назначали...
Здравствуйте, возможно просто так совпало, так как антиагреганты аспирин и курантил не дают массивных кровотечений. Рекомендуется принимать по 150 мг в сутки, лучше в вечернее время. Начинать не позднее 16 недели и до 36 недель принимать Также после 20 недели контроль давления, веса, отеков. Ацетилсалициловая кислота действительно хорошо профилактирует преэклампсию. Но, если уж прием не возможен, то просто наблюдение, контроль показателей