Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синусит? Затяжной насморк.
9 ответовМесяц назад начался ринит, без повышения температуры, промывать нос, лучше на становилось, затем появились выделения кровяные, затем желтые. Сходив к лору получила лечение: амоксиклав 1000, антигистаминные, дезринит. Антибиотик выпив один раз, началась многократный рвота....
Анна, здравствуйте. По рентгенограмме околоносовых пазух имеется пристеночное утолщение слизистой оболочки, данных за наличие экссудата (жидкости) не выявлено. Также согласна клиническим рекомендациям имеет место быть использование в нос изотонический раствор морской воды с целью элиминации возбудителей (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней. Если имеется заложенность носа рационально использование сосудосуживающих средств (например, називин, тизин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день 3-5 дней или возможно использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней. По результатам анализа крови имеются данные за наличие бактериальной инфекции (снижение лимфоцитов и увеличение нейтрофилов), но при этом лейкоциты в норме. Скорее всего на фоне приема антибиотика лейкоциты нормализовались. Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (Дезринит или Назенекс). По 2 дозы 2 раза в день 14 дней (курс может быть увеличен до 1 месяца). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза. Также следует помнить, что острые синуситы могут иметь одонтогенную природу (то есть развиваются на фоне патологических процессов в зубах). Нет ли жалоб на давление в области верхней челюсти? Боль в зубах на верхней челюсти?
Здравствуйте, уважаемые врачи! Молодой человек, 27 лет, хронический ринит. Уже несколько месяцев беспокоят тонзиллит и кашель с мокротой. Сдал мокроту на посев, результат прикрепляю. Обнаружено много микроорганизмов, некоторые, как мы прочитали, могут вызывать пневмонию....
Здравствуйте, по посеву ничего страшного нет . Там низкий титр бактерий. При таком титре только местное лечение показано: орошать глотку раствором Мирамистина 4 р/д , при болевом синдроме Тантум Верде. По поводу миндалин,если имеются пробки , то сделать промывание у лор врача и физиолечение. Но в вашем случае надо исключить патологию ЖКТ и постаназальный синдром в первую очередь, чтобы найти причину таких жалоб. Очно посмотреть эндоскопически полость носа , сделать фгдс после приеме при наличии признаков заброса в гортань или глотку из желудка
Помогите пожалуйста решить вопрос , два года ставят аллергический ринит только из-за отека лобных и носовых пазух. Других симптомов аллергии нет. Пролечилась 3 раза, дезал, капли в нос гормональные. На время проходит. Анализ крови сдавала 3 месяца назад развернутый все...
Добрый день! Для того, чтобы понять, Нужно сделать риноцитограмму (мазок из носа). Она даст ответ на то, какая причина воспаления-если повышены эозинофилы, то аллергия, если лейкоциты с нейтрофилами-это инфекционное воспаление. Начать нужно с этого. До мазка 3 дня ничего не использовать, чтобы препараты не повлияли на результат Поскольку боль, даже отдающая в глаза, нужно очно быстрее к врачу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в начале беременности поставили ринит. Пару дней назад произошел сильный оттек, запершило в горле, нос очень сильно закладывала капала по вечера пиносол и одну таблетку Лизобакт рассказывала из за першения в горле, температуры не было. Также полоскала горло...
Здравствуйте! В общем анализе крови признаков бактериальной инфекции не отмечается, вероятнее всего это вирус. Повышенный СОЭ при беременности принято считать физиологичным явлением. При вирусных инфекции обычно рекомендуют симптоматическую терапию: Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. ( чай с вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов. Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса. - При повышении температуры ибупрофен таб. по 400 мг до 3 раза в сутки либо парацетамол 500 мг по 1–2 табл до 4 раз в сутки. Сбиваем любую некомфортную температуру . - промывание носа аквалором до 5 раз в сутки При болях в горле: - полоскание горла фурациллином до 5 раз в сутки, а так же лизобакт по 2 т × 3 раза в день рассасывать.
Затяжной насморк у ребенка
68 ответовПомогите! Добрый день. Ребенок заболел 3,5 года, 11 сентября, была температура, насморк, вылечили, но насморк оставался, решила снова повести в садик, думала пройдёт, 22 сентября заметила что ребенок больше стал подкашливать, 28 сентября ночью его вырвало соплями, посмотрев в...
Здравствуйте В крови признаки бактериальной инфекции и назначение антибиотика было оправдано у ребенка. Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов. В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Затяжной кашель у взрослого
18 ответовДоброго времени суток. Мама (59 лет) переболела в августе месяце ковид19, какой штамп не знаю, тяжело достаточно в плане температуры, времени лечения, недели три. Лечение в местной поликлинике симптоматическое, рентген не делали. Позже перенесла ОРВИ в октябре месяце две...
Если кашель с желтой мокротой -необходимо включить в схему лечения Беродуал 20 капель на 2 физ раствора-это улучшит отхождение мокроты, а так же досдать оак+СРБ +прокальцитонин.На ночь давать монтрал 1 таб -10 дней, увлажнять в квартире воздух, обильное питьё
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затяжной синусит после ОРВИ
10 ответовЗдравствуйте, женщина 36 лет, вес 53 рост 163, переболела в 20х числах апреля орви, был кашель и насморк. Яркие симптомы длились дней 10, остаточные симптомы в виде кашля сохранялись ~ 3 недели, насморк в виде слизи носоглотки до сих пор. Хриплый голос долго сохранялся,...
Здравствуйте! Категорически не рекомендуется самостоятельно начинать прием антибиотиков. Описанная ситуация скорее указывает на возможный затяжной процесс, но антибиотик без очного осмотра может только навредить. Описанная картина больше всего похожа на постназальный затек на фоне затянувшегося синусита или изолированного сфеноидита/этмоидита. Появление субфебрильной температуры может быть как признаком вялотекущего бактериального процесса, так и астеническим синдромом после перенесенной инфекции или наслоением нового легкого вируса на ослабленную слизистую. В таких случаях могут рекомендовать сдать общий анализ крови, срб, кт придаточных пазух носа, очно проконсультироваться с Лор врачом, а также пока до визита к врачу симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание. При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг. Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней Вит С 1 раз в сутки. 5 дней Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела. Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения Пользоваться увлажнителем воздуха 🙏🏼
Затяжной бронхит у грудничка
15 ответовЗдравствуйте, сейчас ребенку 4,5 месяца, в 3 месяца заболел, появилось подкашливание, сначала лечились дома (амоксиуилин, виферон), кашель не прошёл, через 3 недели положили в стационар с бронхитом, кололи цефтриаксон и инголяуии с пульмикортом, выписали через 9 дней, сейчас...
Здравствуйте, что в анализе оак с лейкоформулой? Как аппетит ребенка? При усилении хрипов повторно вызовите врача. Кровь без признаков воспаления.
Затяжной ковид, оценка анализов
13 ответовЗдравствуйте! У пациента затяжной коронавирус, подтвержденный ПЦР и КТ. Лечение амбулаторное около трех недель. Температура первые 10 дней около 38,5. В дальнейшем и сейчас 37,3. Было сделано два КТ. Первое, на 7-ый день болезни показало картину хронического бронхита. Второе,...
Здравствуйте, ничего страшного нет, данные показатели могут увеличиваться при клике, главное это клиника, рост невысокий
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка затяжной насморк уже больше 4 х недель. Сходили к Лору. Врач посмотрев эндоскопом увидела гной. Верна ли дозировка назначенного антибиотика? Вес ребенка 20 кг.
Здравствуйте! При риносинуситах дозировка может доходить до 90мг/кг/сут по амоксициллину. Исходя из описанного, по амоксициллину дозировка верная, но есть перекос по клавулановой кислоте (больше, чем надо), что может отразиться как побочное действие на желудочно-кишечный тракт в виде диареи. В идеале использовать дозировку суспензии 600 мг/5 мл, но её нет во многих регионах.