Синусит? Затяжной насморк. — вопрос №2693924

Анна, здравствуйте.
По рентгенограмме околоносовых пазух имеется пристеночное утолщение слизистой оболочки, данных за наличие экссудата (жидкости) не выявлено.

Также согласна клиническим рекомендациям имеет место быть использование в нос изотонический раствор морской воды с целью элиминации возбудителей (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.
Если имеется заложенность носа рационально использование сосудосуживающих средств (например, називин, тизин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день 3-5 дней или возможно использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

По результатам анализа крови имеются данные за наличие бактериальной инфекции (снижение лимфоцитов и увеличение нейтрофилов), но при этом лейкоциты в норме. Скорее всего на фоне приема антибиотика лейкоциты нормализовались.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (Дезринит или Назенекс). По 2 дозы 2 раза в день 14 дней (курс может быть увеличен до 1 месяца). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.

Также следует помнить, что острые синуситы могут иметь одонтогенную природу (то есть развиваются на фоне патологических процессов в зубах). Нет ли жалоб на давление в области верхней челюсти? Боль в зубах на верхней челюсти?

Здравствуйте
По Рентгену нет признаков острого воспаления, только отек
В данной ситуации антибиотик не нужен

Для большей информативности нужно выполнить КТ пазух носа

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Долфином 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц