Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дистрофия сетчатки при беременности
16 ответовЗдравствуйте, В 34 недели беременности обнаружили дистрофию сетчатки глаза с микроразрывом по типу улитки, зрение у меня хорошее, этим глазом вижу полностью табло, сказали надо провести коагуляцию, но я в сомнениях заживёт ли до родов припайка, гарантий никаких врач не даёт,...
Нет,не поздно,как раз успеете!Когда коагуляты заживут-вероятность разрыва исключена,все будет хорошо!Считается,что заживает 10-14 дней,но по опыту-уже через 7 дней они стабильны.Так что сделайте и не переживайте,радуйтесь предстоящим родам!
Отслоение сетчатки глаза
24 ответаДобрый день! У папы (возраст 60 лет) произошло отслоение сетчатки глаза. Причина не установлена, по заключение окулиста - отошел край сетчатки. Зрение на этом глазу единица, видел хорошо, никаких проблем не было. Даже после отслоения сетчатки папа говорил зрение не упало,...
Здравствуйте! Спасибо, изучила. Ситуация проясняется У вашего папы была регматогенная отслойка сетчатки (разрыв, через который под сетчатку попала жидкость). Ему провели круговое эписклеральное пломбирование- это стандартная операция при распространённых отслойках. Хирург зафиксировал сетчатку с помощью силиконовой пломбы (те самые «жгуты») по всей окружности глаза. Операция прошла без осложнений, но в послеоперационном периоде развился гемофтальм- кровоизлияние в стекловидное тело. Почему упало зрение и что с этим будет Главная причина низкого зрения сейчас это кровь в стекловидном теле. Именно она даёт ощущение «тёмных пятен», «капель» и то что видит он только силуэты. Это частая ситуация после таких операций. В подобных ситуациях прогноз благоприятный: Кровь рассасывается самостоятельно 2-4 недели (иногда дольше) В выписке чётко указано: «сетчатка прилежит» это главное! Зрение будет восстанавливаться постепенно, по мере рассасывания крови Назначенное лечение — правильное и полное: Левофлоксацин Антибиотик (профилактика инфекции) Дексаметазон Противовоспалительное (снимает отёк) Карбомер Увлажнение, защита роговицы Броксинак НПВС (доп. противовоспалительное) рекомендации в подобных ситуациях: 1. Строго соблюдать схему закапывания-особенно важно постепенное снижение дексаметазона (резко отменять нельзя) 2. Явиться на контроль через месяц (в выписке указано) — там оценят, сколько крови рассосалось и нужно ли что-то ещё 3. Наблюдать за вторым глазом — при отслойке на одном глазу риск на парном повышен. Осмотры каждые 6 месяцев 4. Режим-никаких резких наклонов, подъёма тяжестей, тряски, ударов Когда нужно срочно показаться врачу Резкое усиление боли в глазу /Тошнота, рвота (может быть признаком высокого давления)/Внезапное ухудшение зрения (хуже , чем сейчас) Ответы на главные вопросы Операция прошла успешно (сетчатка на месте). Сейчас идёт нормальный послеоперационный период. Зрение будет возвращаться постепенно. Полное восстановление может занять до 3-6 месяцев. Почему никто не берётся делать повторно? Потому что рано. Хирурги должны дать крови рассосаться и посмотреть, как поведёт себя сетчатка. Повторные вмешательства (если понадобятся) делают не раньше чем через 1-3 месяца. Нужно набраться терпения, строго выполнять рекомендации и прийти на контроль через месяц. Поддержите папу ему сейчас очень страшно, но судя по выпискам все скорее всего, лучше, чем он ,возможно,думает. Выздоравливайте скорее!
Л тироксин, правильная доза
16 ответовВсем добрый день. Уточнение , Регулировка терапии на основании данных В конце 2019 году удалили щитовидку полностью, паппилярный рак , 1 стадия. Наблюдаюсь. Каждый год делаю узи малого таза, брюшной полости, молочных желез, щитовидки, мамммографию, фгдс, кровь биохимия,...
Здравствуйте ТТГ в январе сдавали? В Марте не сдавали? Какие жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В 2023 г была замершая беременность и пройдены анализы и лечение у гематолога. Диагноз был поставлен носительство полиморфизма FGВ, ,МТНҒR, МТRR в гомозиготном состоянии, РАІ-1 ІТGА2-а в гетерозиготном состоянии. Тромбоцитопатия с гиперагрегацией. Признаки...
Здравствуйте, Кристина. Выявленные полиморфизмы не относятся к тромбофилии, встречаются у большинства людей, специального лечения не требуют. Имеют важное диагностическое значение только мутации генов F2 и F5. Во время беременности физиологически повышается свертываемость крови, организм таким образом постепенно готовится к возможной кровопотере в родах. Коагулограмма имеет значение только при возникновении кровотечений. Клексан назначают не для вынашивания, а при наличии высокого риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности Что есть у Вас из этих факторов?
Снижение зрения
5 ответовС юности было зрение -1; -1,5 В 2023 году -2,5 Сейчас на аппарате -3,25; В очках с диоптриями -3,75 показывает . Хотела рецепт на очки , врач сказал, нужно покапать капли в глаза 10 дней потом 1 день перерыв и на 12-й день снова проверить зрение чтобы правильно подобрать...
Здравствуйте. Учитывая ваш анамнез, можно и без капель обойтись. Тем более данные на широкий зрачок уже известны. Если вы носили -1.50, то сразу будет сложно привыкнуть к -2.75. Поэтому постепенно можно усиливать рецепт.
Близорукость...
3 ответаЗдравствуйте. Проконсультируйте пожалуйста. Мне 46 лет, еще с детства страдаю близорукостью, так же близорукость у моих старших сестёр. В армии мне сделали операцию на обеих глазах, лазером приварили сетчатку, для предотвращения отслоения. Пользовался контактными линзами -5...
Здравствуйте. Какое зрение было до операции? Делали ли ОКТ макулы ? Если есть дистрофические очажки, ОКТ сделать просто необходимо. Какое ВГД?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходима коррекция лечения
10 ответовРодился доношенным клинический диагноз при рождении:церебральная ишемия гипоксически-ишемического генеза 1ст,асфиксия тяжелой степени в родах.О2-зависимый в течении первых двух часов.По Апгар 3/6/7 ,безводный период 17 часов.НСГ- диффузные изменения головного мозга,расширение...
Здравствуйте! По описанию это головные боли напряжения . На глазном дне есть изменения, которые могут говорить о нарушении венозного оттока от головы . В таких случаях сначала рекомендуется проведение уздс сосудов шеи и головы, а после подбор терапии. Если по уздс будет нарушен венозный отток - рекомендуется назначение циннаризина курсом.
Узоры в глазах
15 ответовДобрый день! Беспокоит такой симптом: когда просыпаюсь и смотрю на белый потолок, первые несколько секунд вижу узор, больше всего напоминающий паутинку или отпечаток пальца, состоящий или из прозрачных, или из коричневатах линий. Это случается время от времени, не каждый...
Такого быть не может при деструкции, по мнению офтальмолога ? Это патология не неврологическая. Получите мнение другого офтальмолога еще.
Здравствуйте! 12 дней назад впервые прошла осмотр линзой Гольдмана (направили планово из-за деструкции стекловидного тела, сетчатка в норме). Процедура прошла безболезненно, но как только отошла анестезия, появилось ощущение инородного тела в левом глазу. Смыла контактный...
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. После линзы Гольдмана могла нарушиться стабильность слезной пленки — это и есть причина ощущения инородного тела, даже если роговица чистая. Врачи не видят повреждений, потому что проблема не в травме, а в сухости. Ваша схема (Оптинол + Катионорм) правильная, но если Оптинол дает стянутость, его лучше заменить на Хиломакс-Комод или Систейн Ультра. На ночь в подобных ситуациях обычно рекомендовано использовать гель (Корнерегель или ВитА-ПОС), а не капли — они дольше удерживают влагу. Деструкция стекловидного тела не влияет на выбор капель — все препараты безопасны. Если через 2 недели улучшения не будет, покажитесь офтальмологу для проб Ширмера и Норна. Выздоравливайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Косоглазие
24 ответаРебёнку сейчас 1г 1 месяц. Были не давно на приёме врача, результат вставлю ниже⏬. Буду очень благодарен🙏за любые дополнительные ответы. Пациент Азизов Юсуф Шабозович 23.04.2024 r.p. Находился на амбулаторном обследовании в «Московская офтальмологическая клиника» 19...
Здравствуйте. Ознакомилась с данными осмотра окулиста. У ребенка определилась минусовая рефракция, чего не должно быть у детей. У деток в норме должна быть плюсовая рефракция. В рекомендациях врача нет назначения очков. Очки необходимы уже сейчас для постоянного ношения. Без очков острота зрения низкая т.к фокус не попадает на сетчатку, и соответственно не формируется правильное зрение. Могут развиться амблиопия и косоглазие, усилиться косоглазие. Из дообследования, для оценки функциональности сетчатки и зрительного нерва, рекомендуется сделать ЭФИ