Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Печень и метеоризм
2 ответаОбращалась к гастроэнтерологу по направлению дерматолога, так как проявился себорейный дерматит. Особых жалоб не было, только иногда мягкий стул и ощущение неполного опоржнения. По результатам анализов и УЗИ получила следующее назначение: Урософальк - 2 р/день, гептрал - 3...
Здравствуйте! Застойных явлений в желчном пузыре нет, прямых показаний к назначению УДХК (урсосан, урсофальк) тоже нет. Если назначение связано с повышением АЛТ и ГГТ, то сомнительно. Чаще всего эти показатели повышаются на фоне метаболического синдрома, вызванного избытком массы тела и в этом случае урсофальк не окажет совершенно никакого эффекта. А вот ухудшить состояние кишечника вполне может. Желчные кислоты активируют и усиливают процессы газообразования и могут вызвать диарею. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данный препарат должен доктор в очном формате.
Сибр, вздутие, метеоризм.
26 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Уже год меня беспокоит вздутие, метеоризм, распирание, переливание в верхней части живота, под ребрами. Боли нет, но очень не приятно. Запоры всю жизнь. И я стала разбираться что со мной, сдала на Сибр и он подтвердился. Правильно ли я...
Да, хофитол можно добавить, он обладает желчегонным действием, желчь просанирует кишечник и обладает слабительным действием. Также возможно пить минеральные воды( Ессентуки 4, Донат Магния, Лысогорская), предварительно убрав газы, они также будут обладать послабляющим действием, их прием можно начать после завершения курса хофитола
Метеоризм после еды
10 ответовЗдравствуйте. На протяжении последних месяцев 9, ощущаю частый метеоризм после еды (преимущественно углеводной). После еды спустя время слышу бурление в животе, иногда газы, по ночам сИЛЬнЫЕ газы. Обследовалась не один раз, в основном списывают на погрешность в питании, и...
Добрый день, Виктория. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточняющие вопросы. Вы тревожный человек? Как вы переносите молочные продукты? Хлебобулочные?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тенезмы и метеоризм
13 ответовДобрый день! Вопрос такой, во второй половине дня беспокоит метеоризм, а после акта дефекации (каждый день вечером, стул нормальный) - ближе к ночи и ночью после того как сделаешь пару глотков воды начинаются тенезмы, если их не сдерживать, то выделяется какая то бесцветная...
Александр, добрый вечер Я правильно понимаю, у вас резкие «прострелы» боли в прямой кишке? Проходили ранее обследование толстого кишечника ? Делали колоноскопию, были у проктолога на осмотре ? Сдавали анализы кала ? При наличии такого симптома как тенезмы, в первую очередь нужно исключить патологию прямой кишки, проктит, наличие свищей, геморроя, анальных трещин Анализ кала на кальпротектин при отсутствии обострения геморроя и трещины , может служить признаком воспаления в кишечнике, если показатель превышает 200 мкг/л и требует дообследования - колоноскопии
Почему, метеоризм, дисфагия!
15 ответовВсë началось с того, что я начал плохо пить, а через пол года или больше и есть дисфагия, решил сделать гастроскопию обнаружили эрозии пищевода и гастрит хронический, вот лечусь с конца месяца а дисфагия и метеоризм не проходят, пью таблетки и мекстуры назначенные врачом...
Доброе утро, Алексей. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Алексей, здесь может быть функциональная дисфагия или гиперчувствительность пищевода. Также есть эрозии в пищеводе, я думаю, что стресс здесь также присутствует конечно. Все это делает пищевод сенсибилизированным (чувствительным). Даже нормальный комок пищи может восприниматься как застревание. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Я бы еще выполнила рентген пищевода с барием, манометрию пищевода. Исключить стриктуры, ахалазию, крупные грыжи, спастические нарушения. После лечения гастроскопию нужно будет повторить. Если все-таки перед нами функциональная дисфагия или гиперчувствительность пищевода, то здесь нейромодуляторы нужны. Когнитивно-поведенческая терапия, через консультацию врача-психиатра, психотерапевта.
Водянистая Диарея
1 ответВодянистая диарея уже пятый день. Рвоты и температуры нет. Дефекация 10 раз в сутки. Кровяных выделений нет. Как лечить? ¿??????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ((
Ферменты в микрогранулах- Микразим или Креон 25000 ЕД х 3 раза в сутки, во время еды, 10 дней. Гидрасек по 100 мг 3 раза/сут перед едой, до 7 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога, диарея
7 ответовДобрый день. Беспокоит иногда изжога, очень часто диарея. Сегодня прошел гастроскопию и колоноскопию с седацией. Помогите пожалуйста расшифровать заключения
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В представленных результатах ФГДС выявлено воспаление пищевода с небольшими эрозиями (ранками) возникшими из-за изжоги. Экспресс-тест указал на присутствие бактерии Хеликобактер пилори, однако перед назначением мощного курса антибиотиков это требует подтверждения более точным методом. По колоноскопии удалены мелкие полипы (отличная профилактика, ожидается гистология) и найдены дивертикулы (выпячивания стенки кишки) без признаков воспаления. Важно отметить, что ни полипы, ни невоспаленные дивертикулы не вызывают частую диарею. Диарея в данном случае, скорее всего, носит функциональный характер. Описанные симптомы доставляют сильный дискомфорт, однако при грамотном подходе состояние успешно поддается коррекции. Обычно рекомендуют дообследование: - 13С-уреазный дыхательный тест эдля точного подтверждения инфекции H. pylori перед началом лечения. - Кал на фекальный кальпротектин для исключения скрытого воспаления. - Кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе IgA (и общий IgA) для исключения непереносимости глютена. - Водородно-метановый дыхательный тест для диагностики избыточного бактериального роста (СИБР). В плане терапии могут рекомендовать: - Рабепразол 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 30 мин до еды, 4 недели для заживления пищевода. - Сахаромицеты буларди (Энтерол) по 2 капс 2 раза в день, 14-21 день для защиты кишечника и купирования диареи. Антибактериальная терапия (эрадикация) назначается строго после подтверждения Хеликобактера по дыхательному тесту. Обычно рекомендуется антирефлюксный режим (не ложиться после еды) и диета с ограничением свежих овощей и молока. Желаю скорейшего улучшения самочувствия
СИБР, МЕТЕОРИЗМ
7 ответовгод пыталась наладить стул, была диарея с любой еды, из лечения были альфа нормикс, затем Энтерол, флюконазол, Ветом 1.1, панкреатин,Хофитол,магний 500мг, Смекта на ночь после Лактофильтрум, через 3 месяца. Сейчас вроде всё наладилось, рацион скудноват, не ем фрукты, хлеб,...
Здравсвуйте тест на СИБР отрицательный, вам рекомендована в данном случае диета LOW-FODMAB, она хорошо работает при повышенном газообразовании и вздутие. Так же можно пропить мметеоспазмил по 1 табл 3 раза в день месяц
На прошлой неделе понервничала, даже сердце прихватило, и началось. "Медвежья болезнь" у меня и раньше такое было, но как успокаивалось, все проходило, а сейчас вторую неделю метеоризм, колики, диарея
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Режущие боли ниже пупка по ходу кишечника через три часа после еды, много выходит слизи с калом
7 ответовЧастая диарея, много слизи с калом, сильная боль ниже пупка, даже болит, когда сажусь.Часто метеоризм. У меня дивертикулы,лишняя кишка и панкреатит, перегиб, полипы в желчном. После Альфанормикс-хуже!
Необходима колоноскопия с биопсией, посев кала на диз. группу, микроскопия кала в теплом виде на простейшие 3-х кратно.