Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узловая миома
1 ответОбратилась к гинекологу с проблемой обильных и длительных менструации с сгустками. 3 дня назад мне сделали гистероскопия с рвпм. Извлекли шовный материал(нить от кесарево 11 лет назад) ещё осталась нить с узлом, убрать не смогли. Также у меня по узи есть миома с аденомиозом....
Добрый вечер! Какого размера миома?
Миома матки
4 ответаЗа 8 месяцев выросла миома на 2см, стали болезненные месячные. Рост не может быть признаком онкологии? Гормоны не принимаю, хронический стресс. В начале года планирую операцию, но страх не может ли перерождение в онкологию. В 2024 была гистология, обнаружили полип, эндометрия...
Увеличение миоматозного узла за 8 месяцев на 2 см при отсутствии гормональной терапии и в условиях хронического стресса чаще всего связано не с онкологическим процессом, а с естественными гормональными колебаниями (повышением уровня эстрогенов и снижением прогестерона). Миома — доброкачественная опухоль, и её злокачественное перерождение встречается крайне редко — менее чем в 1% случаев, и обычно сопровождается быстрым ростом (более чем в 4 см за несколько месяцев), разрушением структуры узла, появлением некроза и нетипичных признаков по данным УЗИ или МРТ. Современные данные подтверждают, что лейомиосаркома — это, как правило, изначально злокачественная опухоль, развивающаяся de novo, то есть независимо от существующей миомы. Болезненные месячные при росте узла объясняются повышением объема и нарушением сократимости матки. Если гистология эндометрия показала полип без атипии, это исключает онкологию слизистой оболочки. Удаление только узла на перешейке (миомэктомия) возможно, особенно если остальные стенки матки и эндометрий в норме, а женщина хочет сохранить матку. Решение принимается по данным УЗИ с ЦДК и МРТ с контрастированием , чтобы оценить доступ и кровоснабжение узла.
Миома,низкий гемоглобин.
8 ответовЗдравствуйте.Страдаю низким гемоглобином,миома и прибавился эндометриоз.Врач рекомендовал спираль мирену. Сдала анализы и не понимаю,установят ли мне спираль при таких показателях? Я боюсь,что бы онкологии не было🙏
Здравствуйте!У вас некритически низкий гемоглобин,да он и не имеет значения при установке спирали.Так что,противопоказаний к установке ВМС нет. Какое железо принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миома с дегенерацией
7 ответовДиагноз по МРТ: Аденомиотическая киста либо миома с дегенерацией; признаки диффузной формы аденомиоза; ретенционные кисты шейки матки;кисты яичников. К врачу только через день, подскажите чем грозят мне данные диагнозы.
Здравствуйте, необходимо лечение препаратами диеногеста, если не планируете в ближайшее время беременность, это Визанна,Зофрилла на 6-9 месяцев или КОК с диеногестом (Силуэт, Жанин, Клайра) или внутриматочная гормональная спираль Мирена.
Миома-анемия-ковид
7 ответовМножеств миома матки, анемия, гемогл снизился до 70, проделала капельн венофер, пью железо,витамины,готовлюсь к ЭМА,заболела ковид, на 4д начались повторно обильные месячные. Что делать,я ещё болею?!
Здравствуйте. Уменьшить объем кровотечения поможет транексамовая кислота 500 мгх3 раза в день.
Добрый день! Нахожусь на этапе планирования беременности, при сдаче анализов на свертываемость есть такие показатели: АЧТВ 42 (реф.30,8-41,4), РФМК - 17(реф.<7,95). Скажите, так разве бывает, что с одной стороны кровь "жидкая" по АЧТВ, а по РФМК наоборот склонность к...
Ольга, здравствуйте! РФМК - устаревший тест, не рекомендован к использованию в клинической практике, на него не ориентируемся. Что касается АЧТВ, ранее такие отклонения в коагулограмме были? Анализ в первую очередь нужно пересдать, так как метод очень чувствительный, может реагировать на множество факторов. Нужно сдать волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно). Вообще были нормальные беременности? Не было ли тромбозов у ваших ближайших родственников до 50 лет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Можно ли планировать беременность, если у супруга повышены эозинофилы и моноциты? Насколько важно подкорректировать эти показатели, или можно планировать? Какие еще анализы необходимо сдать в нашем случае? Спасибо!
Здравствуйте! При небольших отклонениях в анализе крови противопоказаний к планированию беременности нет
Тактика планирования беременности
5 ответовДобрый день! Планирую беременность 2 года. В первый год отказалась от кок (Джесс) пила 5 лет в связи с нестабильным циклом и СПКЯ. Последние полгода на фемостоне 2/10, до этого была на фемостон 1/10, но цикл стал нерегулярный, перевели на 2/10. Назначали с целью коррекции...
Здравствуйте! Вы абсолютно верно начали обследование. Паре до 30 лет дается 1 год на планирование беременности самостоятельно. Если в течение этого времени беременность не наступает - вам требуется дообследование. На счет назначенного фемостона - тактика не совсем понятна . Вам его назначили для регуляции цикла ? Или в связи с тонким эндометрием ? Или чтобы был регулярный цикл и не было контрацепции ? Вы правильно прошли ГСГ и муж сдал спермограмму , теперь очень важно сдать кровь на гормоны . Гормоны сдаются на 2-5 день цикла : ТТГ, пролактин, эстрадиол, ЛГ, ФСГ, АМГ, общий тестостерон, 17-ОН-прогестрон, ДГЭАС. Еще нужен гормон Амг , его можно сдать в любой день цикла . Для сдачи гормонов необходимо отменять фемостон (его и для дальнейшего планирования нужно отменять ) . На счет спкя : в пользу спкя говорит большое количество фолликулов по узи , отсутствие овуляции . Конечно , по этим критериям диагноз спкя не выставляется, но его прям очень сильно стоит заподозрить . При отмене фемостона в подобной ситуации может возникнуть нарушение цикла и длительные задержки, тогда следует обсудитьс вашим доктором назначение прогестерона во 2 фазу цикла с 16-25 день ( это не создаст вам овуляции , но поможет сделать менструации ожидаемыми , и обследование будет проходить проще )
Здравствуйте, мне 34 года, не могу забеременеть, в 2021 году была замёрзшая беременность, далее вакуумная аспирация. Сейчас вновь планирую беременность. Сдала анализы по рекомендации гинеколога. Есть лишний вес, ожирение , сейчас худею. Прошу посмотреть анализы и прошу дать...
Здравствуйте! В анализах указан уровень пролактина выше нормы. Обычно в таких случаях рекомендуют пересдать анализ крови на пролактин (+ макропролактин в случае повторного повышения). Обследование проводится натощак (но не раньше, чем через час после сна) на 3-5 день от начала менструации. За сутки перед исследованием по возможности рекомендуют воздержаться от стрессов; курения; алкоголя; психотропных веществ; обилия белковой и углеводной пищи; полового акта; раздражения сосков и ареол – сексуальная стимуляция, тесное белье; тепловых процедур – бани, горячей ванны; недосыпания; физических нагрузок. Если не удалось избежать этих факторов, то рекомендовано отложить сдачу анализа на 3 дня. Утром в день сдачи анализов необходимо отказаться от пищи, чая и кофе. В таких случаях обычно рекомендуют фолиевую кислоту - 400 мкг в сутки на протяжении этапа планирования беременности и до 14 недели беременности; йод (йодомарин) 200 мкг в сутки на протяжении планирования и всей беременности при отсутствии противопоказаний, витамин Д 600-1000 МЕ в сутки (бОльшая доза подбирается индивидуально эндокринологом при обнаружении дефицита по анализу крови).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, беременность 6 недель Принимаю сульфасалазин 3т в день. Мой ревматолог сказал, что во время планирования и беременности нужна повышенная дозировка фолиевой кислоты, поэтому пью по 5мг в день. Гинеколог говорит, что это очень большая дозировка. Подскажите как...
Анна,добрый день! Ваш ревматолог совершенно верно все вам сказал. Согласно клиническим рекомендациям женщинам,принимающим сульфасалазин, действительно необходимо 5 мг фолиевой кислоты в сутки. Причем,начиная за 3 месяца до зачатия и как минимум в течение первых 12 недель беременности. Сульфасалазин нарушает всасывание и обмен фолиевой кислоты в организме, что может привести к ее дефициту. Высокие дозы необходимы для снижения риска дефектов нервной трубки у плода.