Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофилия?
5 ответовПервый ребенок от первого брака рожден здоровый, все хорошо. Второй брак, 2 беременности(сын умер на 13 день, рожден в срок, двойня, рожденная на 30 недели, одна девочка умерла через 2 недели, вторая через месяц) Вторая и третья беременности закончились смертью детей...
Наталья, здравствуйте! По представленному генетическому анализу у вас наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; лечения никакого не требуют. Рисков для ребенка нет.
Синдром беспокойных ног
7 ответовМне 76 лет. У меня наследственный (все симптомы как были у матери) синдром беспокойных ног. Первые признаки появились более 40 лет назад. Со временем резко ухудшился сон. Стал пунктирным: полчаса сон потом зуд, гипотермия, судороги в ногах. Приходилось вставать принимать...
Здравствуйте, Владимир! Я, Гульшат Сайфулловна Сакаева, врач-невролог. Да, действительно, при длительном применении Прамипексола (Мирапекс) при СБН может происходить усиление симптомов заболевания. В данном случае нельзя дальше повышать дозу препарата, а нужно постепенно уменьшать, может даже отменять. Параллельно назначается препарат из другой группы (габапентиноиды), доза которого постепенно повышается. Все это нужно делать под контролем врача, который понимает хорошо СБН. Баня хорошо помогает, потому что воздействует на механизм заболевания (расслабление мышц, улучшение кровотока). В дни без бани попробуйте теплую ванну. Но не перегнуть палку, так как есть проблемы с сердцем, ориентироваться по состоянию. Рекомендовано проверить также ферритин, потому что ферритин < 75–100 мкг/л → СБН усиливается. При снижении назначаются препараты железа и это дает эффект - снижение симптомов СБН. Если у вас остались вопросы — напишите, с удовольствием отвечу.
Здравствуйте! У меня наследственная тромбофилия ( гомозигота Паи 1 4G/4G+ гетерозиготный полиморфизм генов фолатного цикла MYHFR C/T). До переноса всегда были повышены тромбоциты максимально до 470*10\12, фибриноген до 6.5 ммоль/ и РФМК Макс. до 7.0. Был перенос эмбрионов...
Добрый вечер! Отмена клексана оправдана, возвращать его надо сразу в дозировке 0,4. Транексам 500 можно пить максимально по 2т три раза в день - 5-7 дней. А почему Вам не капают транексам?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли АФС
2 ответаЗдравствуйте,во время беременности на 8 месяце случился тромбоз глубоких вен нижней конечности. По анализам поставили диагнозы: анемия,гипергоиоцестонемия,мультифакториальная тромбофилия полиморфизм F2 и АФС. Волчаночный антикоагулянт 2 раза слабо положительный с разницей 12...
Здравствуйте. Во время беременности и сразу после анализы могут быть ложно положительными, поэтому 100% им верить нельзя. Если в течение последующих 6-7 лет все анализы были отрицательными, то диагноз АФС вызывает большие сомнения. А тромбоз на фоне беременности мог случиться и без АФС, потому что беременность - это гиперкоагуляционное состояние - то есть склонность к тромбозам. Плюс, если например, был период малоподвижного состояния, перепад давления (перелет), длительная поездка на автомобиле - то этих причин достаточно для образования тромба.
Контроль на раннем сроке беременности
14 ответовДобрый вечер! Первая беременность, пытаюсь все контролировать, переживаю. Получила последние результаты анализов и напугало заключение по генетическому исследованию, один из показателей MTHFR: A1298C (Glu429Ala) выявлен полиморфизм в гетерозиготной форме, предрасполагающий к...
Соня, здравствуйте! Так как есть гетерозиготная мутация по гену фолатного цикла, нужно дополнительно принимать метилфолат 800 мкг в сутки. Страшного в этом ничего нет, но фолиевая кислота в обычном виде будет плохо усваиваться. По поводу тянущих болей можете принимать МагнеВ6 1т утром, 1т днём, 2т на ночь, ставить свечи с папаверином в прямую кишку утром и вечером, что бы снять тонус. ТТГ обязательно контролировать совместно с эндокринологом, Вам наверняка сказали когда его нужно сдать на фоне терапии
Хроническая сухая экзема
9 ответовЗдравствуйте. Начну с того что в детстве у меня был дерматит на руках, я даже не проходила в школе практику, тк была сухость и раздражение на ладонях. Мама мазала мне мазь Флуцинар, как сейчас помню. У дедушки всю жизнь была экзема, если учитывать наследственный фактор....
Здравствуйте! Похоже на микробную экзему. По лечению обычно рекомендуется: Внутрь таблетки зодак экспресс или эриус по 1 таблетке 1 раз в день 14 дней. Внутрь витамин Д по 2000 МЕ в сутки 2-3 месяца. Нанужно обрабатывать фукорцин затем наносить целестодерм с гарамицином 2 раза в день 10-14 дней. Затем перейти на крем элидел 2 раза в день 1 месяц, далее 1 раз в день 1 месяц, затем 1-2 раза в неделю 1-2 месяца. Также необходимо минимизировать контакт с водой и бытовой химией. Желательно придерживаться гипоаллергенной диеты, исключить все подозрительные на аллергию продукты. Несколько раз в день (в период обострения до 10 раз) наносить эмоленты из аптеки, например липобейз, липикар от лярош позе, биодерма атодерм бальзам, урьяж барьедерм бальзам. Эти средства использовать длительное время, в период ремиссии 2-3 раза в день наносить. Также рекомендуется подобрать щадящие средства бытовой химии, для чувствительной кожи (вместо геля для душа можно гель для душа липобейз липидовосстанавливающий 0+). При сильном нестерпимом зуде допустимо поставить дексаметазон 8 мг внутримышечно однократно. При экземе очень важен переход на элидел, чтобы не было синдрома отмены после целестодерма. А также успех зависит от ухода за кожей. Но заболевание к сожалению хроническое. По анализам можно проверить, если не сдавали: оак, иммуноглобулин е, ферритин, железо, вит д, вит б12, общий белок, кал на хеликобактер пилори, кал на всех паразитов методом парасеп. Желаю скорейшего заживления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный холестерин
4 ответаЗдравствуйте. Хотела бы проконсультироваться по поводу высокого холестерина. Мне 28 лет. С 2020 года у меня постоянно повышен холестерин. Как я предполагаю, это наследственный фактор, так как у отца и у его матери всю жизнь высокий холестерин, но инсультов и инфарктов не было...
Доброго времени суток! Доказано, что пациентов с выраженным повышением ЛПНП более 4,9ммоль/л вне зависимости от наличия сердечно-сосудистых заболеваний принято относить к группе высокого риска и таким пациентам требуется назначение холестеринснижающих препаратов. Поэтому я бы рекомендовала Вам начать прием холестеринснижающих препаратов уже сейчас, с подбором минимальной эффективной дозировки до достижения целевых значений. Лучше, чтоб это сделал кардиолог при очной консультации. Простреливающие боли это, как правило, неврология. Необходима консультация невролога. Хотя послеоперационнный неврит в редких случаях тоже бывает. Боли в ноге беспокоили ли до операции? Но в любом случае здесь Вам может помочь только невролог и время. Бляшки и тромбы это абсолютно разные вещи. Для общего понимания есть разные сосуды у нас - артерии и вены. Если кратко по артериям кровь течет от сердца, по венам к сердцу. Холестериновые бляшки бывают только в артериях, они, как правило, возникают вследствие атеросклероза. Для их диагностики используется УЗИ. Но делать часто узи в вашем возрасте при отсутствии характерных жалоб смысла не имеет. Тромбы же бывают и в артериях, и в венах. Но это две абсолютно разные ситуации. Искать намеренно тромбоз не нужно. При его возникновении появляются специфические жалобы. Поэтому если нет характерных жалоб, переживать и накручивать себя не нужно и делать лишние обследования с целью их поиска тоже не нужно.
Скачок давления и тахикардия
10 ответовЗдравствуйте! Мне 41 год, я гипотоник ( наследственный). Два года назад на фоне затяжного стресса стало скакать давление. Прописали конкор каждый день, капотен ситуационно. Потом случилась ТИА ( 24 февраля). Сначала поставили тромбоз яремной вены и сигмовидного синуса ГМ,...
Да, конечно!
Доброго времени суток, ув. врачи! У меня очень важный для меня вопрос, который не могу решить уже долгое время. По результатам УЗИ у меня признаки эндометриоза и спайки, сбои цикла последние пол года после сильного стресса. Так же в этом цикле был разрыв фоллик.кисты,...
Алия, начинайте со следующего месяца нова ринг. Если засомневаетесь в правильности постановки первый раз можно обратиться к доктору. А вообще там все просто, проблем быть не должно. При развитии побочных действий Вы всегда можете прекратить прием со следующего месяца. Пока не попробуете не узнаете, какое будет действие на Ваш организм. Положительное действие в виде регулярных, безболезненных менструаций и отсутствие прогрессирование эндометриоза точно получите. А это важно. Контролируйте алт, аст, пти, фибриноген, тромбоциты, сначала через месяц, при отсутствии отрицательной динамики потом можно через 3. Контролируйте артериальное давление ежедневно, можно вести дневник. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецедив бронхиальной астмы
2 ответаЗдравствуйте! В феврале 2021 г. Сильно переболела вирусной инфекцией и начался продолжительный кашель со свистом, одышкой и болью в груди. Стандартное лечение было безуспешным и терапевт направила к пульмонологу. Пульмонолог поставила диагноз - постинфекционная бронхиальная...
Здравствуйте ! 1. Да. Может когда угодно. 2. Не совсем так. Может быть именно этот гормон в нынешнее обострение малоэффективен. 3. Да.