Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рэфлюкс эзофагит
3 ответаЗдравствуйте, 15.05.2025 делала ФГДС, но лечение не походила, брала соскоб из желудка на хеликобартер, был положительный результат. Нужно сдавать дыхательный тест еще? Или это точно хеликобактер есть? И что делать с рефлюксом?
Здравствуйте. По ФГДС описан рефлюкс-эзофагит и билиарный рефлюкс-гастрит. На этом фоне слизистая пищевода раздражается, появляется гиперемия, могут возникать изжога, отрыжка, чувство жжения или тяжести в желудке. Гипотония кардии также способствует рефлюксу. По результату биопсии Helicobacter pylori обнаружен. Один положительный тест при ФГДС не считается достаточным основанием для начала эрадикации. Перед лечением инфекцию желательно подтвердить неинвазивным методом. Обычно выполняют 13C-дыхательный тест или анализ кала на антиген Helicobacter pylori. Исследования проводят после отмены ИПП минимум на 2 недели. Для уменьшения рефлюкса и заживления слизистой чаще применяют ингибитор протонной помпы. Например эзомепразол 20 мг 1 раз в день за 30 минут до еды 4-8 недель. Так же используют ребамипид по 100 мг 3 раза в день после еды курсом 6-8 недель для восстановления защитного слоя слизистой. Обычно рекомендуют питание небольшими порциями, избегать позднего ужина и не ложиться сразу после еды.
Рефлюкс эзофагит
50 ответовДобрый день!! Прошу помощи у гастроэнтерологов. На последнем ФГДС от 25 октября была обнаружена желчь в желудке(протокол прикрепляю). До этого лечил эрозии и гастрит с маленькой атрофией. Была хорошая ремиссия. Это ФГДС было контролирующим. Параллельно сделал УЗИ ОБП. По...
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Рефлюкс эзофагит
5 ответовЖжение посередине грудной клетки. Изжоги нет. Есть неприятный слегка привкус периодически во рту. Назначили лечение без прокинетиков. Реально ли вылечить рефлюкс без них ? Четвертый День пью нексиум 20-2 р в день и гевискон 3 р в день . Улучшений никаких.
нет ,не гормональный . курс 1 месяц приема препарата - побочное действие за это время минимально.Может быть жжение( по типу диспепсии ) , без забросов, изжоги.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс эзофагит
5 ответовЗдравствуйте! Посмотрите пожалуйста узи, какое лечение! Желудок: в январе проходила эрадикацию Хеликобактер, был положительный , методом кала. Все пропила, но потом заболел желудок, и пошла на гастроскопию. Анализ на хеликобактер больше не сдавала. Симптомы: боль в желудке,...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, чувство перенюполненности в желудке особенно после еды). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете, но нельзя и исключить хеликобактерную инфекцию. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на антиген к хеликобактеру. Касаемо кишечника-компрессия со стороны селезеночного угла описывается, но паховая грыжа вообще в другой стороне, поэтому связи не вижу. В таких случаях рекомендуют КТ органов брюшной полости с контрастом для поиска причин компрессии
Гастрит, эзофагит
15 ответовЗдравствуйте уже 5 лет на на ипп без них сразу боль в желудке и изжога и диеты и сплю с приподнятой кроватью все бестолку. Вообще сейчас я беременна 7 недель и бросила пить иппп принимаю только ренни! У меня появилась ежедневная тошнота ужасная 😱рвоты нет ( вызывала сама...
Здравствуйте! По ЭГДС есть эндоскопические признаки ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь)Жалобы сейчас являются проявлениями ГЭРБ. В таких случаях по лечению обычно рекомендуют : Рабепразол 20 мг по 1 капсуле в сутки за 40 минут до завтрака обычно принимаются 4-8 недель Маалокс-1 раз в сутки - Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь – 1 мес - Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели (прокинетик) Так же важно соблюдать рекомендации : -Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки -Прекратить прием пищи за 2 часа до сна -Если есть лишний вес рекомендуется его снизить -Отказ от курения -Поднять изголовье кровати на 15 градусов В плане дообследования: При эрозиях рекомендуют принимать ИПП не менее 8 недель . Рекомендуется пройди дообследование : ОАК Определение Хеликобактер пилори уреазным текстом . При подтверждение - эрадикационная терапия . Будьте здоровы 🙏🏼
Вирусный эзофагит?
12 ответовЗдравствуйте! 27.06.2025 внезапно почувствовал резкие боли в верхней части живота-груди. Особенно усиливались при глотании пищи и ее прохождении по пищеводу. У вечеру поднялась температура до 39. Сбивается нпвс. До этого неделю лечил сына, который болел энтеровирусной...
Здравствуйте! Вирусный эзофагит действительно возможен, учитывая жалобы и контакт с больным инфекционной патологией. Уточните пожалуйста, фото, которые Вы приложили, когда сделаны? Для подтверждения этиологии заболевания и изменений слизистой на пищеводе, конечно нужна биопсия с пораженных участков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит, эзофагит
6 ответовЗдравствуйте, месяца 4 назад сделала фгдс потому что начала чувствовать как проходит пища по глотке и пищеводу . Назначили ганатон и ребагит на 2 месяца , пропила но помогло только немного. До сих пор чувствую как проходит пища , это очень неприятное чувство, как будто...
Здравствуйте. Прикрепите результаты фгдс. Рекомендуется выполнить рентген желудка с барием для уточнения наличия грыжи пищевода и желудка. А также рекомендуется выполнить узи щитовидной железы для исключения давления на пищевод.
Эрозивный эзофагит
9 ответовЗдравствуйте! Жалобы на боли в желудке. Курю, умеренно выпиваю. В 2007 удаление язвы 12типерстной. Прилагаю результат ФГДС. Помогите с назначением лечения, т.к. большие проблемы с приемами к хорошим гастроэнтерологам в городе.
Здравствуйте! По результатам ФГДС отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление на фоне недостаточной работы сфинктера между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки. Вероятно, на фоне длительного воспаления образовался полип , визуально доброкачественный, но все же стоит его удалить. Описываются признаки изменения слизистой желудка ,характерные для воспаления. Заброс желчи в желудок В такой ситуации рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков. Например Нексиум, обычно начинают с дозировки 20 мг 2р в день за 20 мин до приёма пищи до 12 недель Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин 3р в день до приёма пищи до 4 нед Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori более достоверными методами диагностики: Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х недель УЗИ ОБП для оценки желчеоттока Контроль ФГДС через 3 мес + удаления полипа и его биопсия
Эзофагит гэрб
13 ответовВ октябре 25года начало горло першить и кашель и немного болел желудок сделала фгдс прикреплю файл, назначали лечение ганатон 2р, эзомепрозол 2р, альфазокс на ночь, Урсосан 250 1р , состояние улучшилось немного, но через 2 недели лечение все стало хуже появился сначало...
Здравствуйте! По клинике можно предположить ГЭРБ При этом заболевании желудочное содержимое забрасываетс в пищевод и может достигать горла, вызывая раздражение голосовых связок и кашель. Облегчение в положении лежа может быть связано с расслаблением мышц и уменьшением давления на желудок. Биопсию берут при наличии подозрительных изменений слизистой во время ФГДС - язв, эрозий, участков измененного эпителия. Если врач не взял биопсию, вероятно, визуально таких изменений не было обнаружено. Синдром Барретта развивается при длительном течении ГЭРБ и характеризуется специфическими изменениями слизистой нижней трети пищевода, которые видны при эндоскопии. Головокружение может быть связано с разными причинами , их очень много Чаще всего бывает про анемии Подскажите пожалуйста какой у вас гемоглобин и Ферритин ? Сдавали ? Анемии не было ? В таких сиутаях рекомендуют по лечению : Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ -Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели Альмагель - пакетик 3 раза в день Через 50 минут после приема пищи и перед сном Так же важно соблюдать рекомендации : -Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки -Прекратить прием пищи за 2 часа до сна -Если есть лишний вес рекомендуется его снизить -Отказ от курения -Поднять изголовье кровати на 15 градусов Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный эзофагит
9 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста тактику лечения эрозивного эзофагита, заключение ФГДС, прилогаю
Здравствуйте! По результатам Фгдс выявлены эрозии пищевода, это произошло вследствие заброса желудочного содержимого в пищевод ( рефлюкс ). Так же необходимо сдать анализ на хеликобактер ( кал или дыхательный тест). При наличии таких отклонений по Вашему исследованию, рекомендуют : - ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели - рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели - альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день - 4 недели Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров. Что касается питания 3-4 раза в день, неспеша, небольшие порции. Исключить жирное, острое, копченое.