Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
В 26-27 недель проходила тест ГТТ, все было в норме.
В 32-33 недели сдала кровь и сахар на тощак был 5.38. Попросили пересдать, но ничего не изменилось. На основе этих показатель добавили диагноз ГСД.
Следила по глюкометру сахар и натощак он был 5.6 и более...
Здравствуйте!
Целью госпитализации в 37-38 недель при инсулинзависимом гестационном саХарном диабете является подготовка к родоразрешению и само родоразрешение.
Родоразрешение при ГСД на инсулинотерапии обычно проводится в 38-39 недель.
Если сроки беременности по менструации и по первому скринингу различаются на 5 дней и более, то ориентируются на сроки по первому скринингу.
Поставили ГСД при ПГТТ, была у эндокринолога - решили в начале ограничится диетой. После 1 недели диеты по результатам измерения глюкозы до еды и после еды показатели на тощаковый сахар (в т.ч. и утром) были от 3,6 до 5. повышался иногда через час после еды. Врач отправила...
Здравствуйте. Если регулярно повышается натощак выше 5.1 то нужно длинный инсулин например левемир 6 единиц вечером, можно прибавить дозу на 2 единицы каждые 3 дня пока натощак сахар не будет держаться не выше 5.1. Если через час после еды регулярно выше 7 то нужен и короткий инсулин перед тем приемом пищи после которого повышается
Добрый день! Беременность 17-18 недель, стоит ГСД с 8 недели. До 14 недели держалась без инсулина, далее ввели оба инсулина, но длинный был отменен из-за сильной реакции ночью (рвота , головокружения). Тощак максимум 5.1 по глбкометру , по лабалатории 4,3-4,5. Колю только...
Здравствуйте.
повышение кетонов действительно не критичное, волноваться не нужно.
Утром они появляются из-за длительного голодного промежутка. Поэтому рекомендуют или поздний перекус перед сном, например бутерброд с сыром или йогурт натуральный.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.С 24 недели поставили гсд ,25-26 сижу на диете по клин.рекомендациям (50 клечатки-25 углеводов и 25 белка) диета уже сейчас хорошая,с 3 февраля Колю инсулин,так как тощаковй высоки 5.8-6.0(и сахар в 3:00 тоже высокий)и чуть выше ,начинала с 10ед,сейчас уже...
Добрый день.
Когда оценивали последний раз глюкозу натощак из Вены?
Это самый точный показатель во время беременности.
Какой инсулин колите и в какое время? 30 единиц одномоментно ставите или в разное время?
Пероральный глюкозотолерантный тест делали уже? По нему можно оценить гестационный или манифестный сахарный диабет у Вас
Дополнительно сдайте на гликированный гемоглобин- средний уровень сахара за последние 3 месяца. По нему тоже можно оценить какой именно диабет у Вас
Здравствуйте. Беременность 30 недель, ГСД поставили на сроке 16 недель, гликированный был 5,8., придерживалась диеты, но сахар на тощак не снижался, назначили Левемир дошла до 30 ед, натощак Сахар все равно не снижался, перешла на туджео, сейчас Колю 44 ед, Сахар натощак все...
Фатима здравствуйте!
По поводу смены инсулина
Ваша главная цель на данный момент нормализовать уровень сахара в крови, особенно натощак, чтобы минимизировать риски для ребенка. Целевой сахар натощак при ГСД обычно ниже 5.1 ммоль/л.
Ваши текущие показатели 5.4-6.4 ммоль/л выше целевых.
Действие инсулинов Левемир, Туджео и Тресиба они все базальные инсулины длительного действия.
Они обеспечивают ровный фон инсулина в течение суток и контролируют уровень сахара натощак.
Тресиба имеет самое длительное и, как правило, наиболее стабильное действие около 42 часов по сравнению с Туджео около 36 часов. Иногда при выраженной утренней гипергликемии которая встречается при беременности и ГСД, смена базального инсулина на Тресибу может быть более эффективной, если другие базальные инсулины не справляются
Вопрос о повышении Туджео ,так как высокая дозировка 44 единицы не всегда соответствует сииуации в случае выраженной инсулинорезистентности при беременности.
В третьем триместре потребность в инсулине может резко возрастать, и иногда женщинам требуются очень высокие дозы, чтобы достичь целевых показателей.
Главный критерий это не количество единиц, а достижение целевого сахара.
В большинстве стран инсулин деглудек,Тресиба не рекомендован к применению при беременности, так как недостаточно данных о его безопасности для беременных женщин и плода.
Он классифицируется как категория С по FDA, это означает риск для плода не исключен.
В качестве базального инсулина при беременности обычно используются НПХ-инсулины, инсулин Левемип и инсулин гларгин Лантус/Туджео, так как по ним накоплено гораздо больше
данных о безопасности и эффективности у беременных.
Вам желательно обсудить с врачом
очень подробно, почему был сделан такой выбор, учитывая официальные противопоказания.
Возможно, врач основывается на каком-то индивидуальном опыте или есть другие причины, которые вам объяснит на очном приеме по поводу назначения данного инсулина
Здравствуйте! Беременность 29 недель С начала беременности сахар на тощак ниже 5.0(4,7;4,3)
Провели гтт в 24 недели на тощак 4,5 ,через час 9,4 , чекрз 1,40 мин 9,4; но мед сестра отпускала домой я туда сюда ездила,сама намешала дома выпила и в конце она меня поторопила 2 х...
Добрый день! Я ознакомилась с Вашей историей и данными исследований.
В связи с некорректным проведением исследования в первый раз - для определения наличия или отсутствия гестационного сахарного диабета он не использовался доктором. Опираясь на этот факт, второе исследование информативно, и позволяет исключить гестационный сахарный диабет.
Также, самоконтроль глюкозы - прекрасный способ контроля при установленном диагнозе. Однако, даже современные глюкометры обладают погрешностью, в связи с чем возможны некоторые высокие показатели при измерении.
При подобной ситуации обычно используется контроль режима питания и физической
активности. Использование суточного количества углеводов около 175 г.
Распределение содержания углеводов в течение дня: завтрак 15-30 г, второй завтрак 15-30 г,
обед 30-60 г, полдник 15-45 г, ужин 30-60 г, второй ужин 10-15 г – в среднем 150-175 г углеводов в
сутки. Перерыв между приемами пищи – 2,5-3 часа, между последним приемом пищи и первым на
следующий день – не более 10 часов.
Также, в связи с небольшим увеличением массы плода для диагностики увеличения глюкозы эндокринолог может порекомендовать использовать непрерывный мониторинг глюкозы ( например, FreeStyle Libre, Ottai или другие) совместно с использованием глюкометра.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте подскажите пожалуйста. Лежала в гинекологии , помогите расшифровать анализы . Еще волнует анализ из вены на сахар показало 5.9 , это не норма ?
Здравствуйте. Мне 56 лет, чувствую себя великолепно и выгляжу не хуже. На плановом обследовании всех систем организма (делаю это каждый год) в крови обнаружили высокий холестерин (6, 48), Триглицериды- 1, 58, (норма)ЛПНП- 3,82, (норма) ЛПВП- 1,97(норма), Коэффициент...
Жанна, пока наблюдение, если будет изменение в размерах, тогда будем говорить о принятии мер. Вот как раз для этого, и для профилактики образования новых, нужна диета. Анализ даёт фактаж, врач всегда должен ориентироваться на него.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После гтт в 26 НБ поставили ГСД (натощак 7, после часа 12, третье значение где-то 6 с чем-то было). После этого начала держать жесткую диету, т.е. углеводы только из овощей, зеленого яблока, круп и т.д. Раз у меня показатели на глюкометре в пределах нормы...
Здравствуйте! Нет , только так не страшно, Вы молодец, что придерживаетесь, потому что в беременность особенно сложно себя контролировать, держитесь в том же духе! Измеряем с начала приема, потому что еда всасывается в кровь и уде начинает действовать. Легкой Вам беременности ?