Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите разобраться. Почти неделю в животе присутствуют неприятные ощущения. Я не могу конкретно описать, это даже не боль, а дискомфорт в животе, ощущение чего-то инородного (особенно в области пупка). 10, 11, 12 сентября эти неприятные ощущения были вместе с...
Здравствуйте, на основании описанных симптомов можно предположить несколько возможных причин дискомфорта: Учитывая наличие СРК и ГЭРБ в анамнезе, возможно обострение функциональных расстройств. Дискомфорт может быть связан с повышенной чувствительностью органов ЖКТ. Предварительный диагноз хирурга требует уточнения. Необходимо наблюдение и, возможно, повторное обследование. Дискомфорт усиливается при движении и уменьшается в положении лёжа. Может быть связан с длительным напряжением мышц живота. Возможно воспаление мышц или связок. Может вызывать локальный дискомфорт. После выздоровления от гриппа необходимо сдать общий анализ крови и другие назначенные анализы. Консультация гастроэнтеролога для уточнения диагноза и назначения лечения. При сохранении симптомов — повторное обследование у хирурга. Соблюдать диету, исключив острые, жирные и газообразующие продукты. Избегать чрезмерных физических нагрузок. При усилении симптомов обратиться к врачу. Учитывая наличие хронических заболеваний ЖКТ, важно не игнорировать симптомы и своевременно обратиться к специалисту для комплексного обследования. Здоровья вам 🙏
Здравствуйте. Всё началось после того, как мне поставили диагноз средний отит правого уха (сомневаюсь, что диагноз был установлен верно, но тем не менее я его лечил антибиотиком Анауран). Прошло некоторое время, боли вернулись. Причем боли были не характерные для отита. Они...
Здравствуйте! Вероятнее это дисфункция височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом, а с мышцами в этой области. Она может давать боль в виске, челюсти, ухе и шее с этой же стороны. Часто развивается на фоне бруксизма. Дообследование перед приёмом не требуется. Для уточнения диагноза необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для оценки жевательных мышц. Диагноз клинический. Основное лечение - это ботулинотерапия. Проводит невролог или цефалголог. Для облегчения симптомов можно использовать нпвс и миорелаксанты, например, тизанидин 4мг на ночь 10-14 дней и ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней.
Здравствуйте Кошка Алиса, 14 лет, вес 4,5кг. Шотландская вислоухая. Болеет охд. Сейчас постоянно на габитабсе и флексотиде (была отдышка из-за жидкости в грудной полости, проблемы с сердцем) В январе этого года заметили спекшиеся корки на внутренней стороне предплечья на...
Да, по легким поняла, почему флексотид. Там затемнения есть интерстициальные и альвеолярные, что может быть зарактерно для астмы кошек. В период одышки, возможно, подключалась бактериальная флора. Но если сейчас все стабильно - тут ничего и не менять. По цитологии - обычно суток хватает, чтобы убрать действие хлоргексидина. Он работает только на бактериальную флору, так как является антисептиком. Сильного влияния на клетки воспаления он не дает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консолидирующийся перелом 5 крестцового позвонка со смещением отломков на ширину кортикального слоя
12 ответовЗдравствуйте. 12 января упала, спускаясь с лестницы в детском саду, ударилась сильно копчиком. В больницу не обращалась, прикладывала холод дня 3,принимала 6 дней найз и мазала Диклофенаком. Болевые симптомы стали уменьшаться, стала жить без препаратов, только мазь оставила,...
Обращайтесь в персональные консультации, если сочтёте нужным. Невролог то же должен наблюдать, потому что кроме перелома есть и неврология.
Мой муж 14.01.2026 получил минно-взрывное осколочное ранение мягких тканей и внутренних органов. Вопрос по травме позвоночника. В нейрохирургии лечение не проходил - все заключения по позвоночнику на основании КТ в консультационной форме от приходящего в лечащее отделение...
Здравствуйте. 1. Нагрузки. Сейчас боль и онемение возникают уже при подъёме 5 кг с наклоном в 45 градусов. Это прямой сигнал, что позвоночно-двигательный сегмент L3–L5 нестабилен и перегружен. Бег, прыжки и подъём 20–30 кг с пола это циклическая компрессия на позвонок с инородным телом внутри и дегенеративно изменёнными дисками. Такой режим с высокой вероятностью приведёт либо к миграции осколка, либо к превращению имеющихся протрузий в грыжи с компрессией нервных структур. Поэтому потолок допустимой нагрузки только та, которая не вызывает боль. 2. Возможность операции. Технически удалить осколок в гражданской клинике можно. Но пока нет смещения отломков в канал и нет воспаления, операция несёт больший риск, чем выжидательная тактика. Удаление инородного тела из тела позвонка и диска почти неизбежно дестабилизирует сегмент, после чего потребуется жёсткая фиксация позвонков металлоконструкцией. Без нарастающего неврологического дефицита или миграции фрагмента любой нейрохирург скажет «наблюдать», потому что вмешательство ради снятия боли без явной компрессии часто заканчивается хроническим постоперационным синдромом. 3. Последствия высоких нагрузок. Если сохранить нормативные армейские нагрузки, исходов три: миграция осколка в позвоночный канал с острой компрессией нервов и риском пареза, ускоренный износ смежных сегментов с формированием стеноза в ближайшие несколько лет, либо усталостный перелом позвонка в зоне металлического включения. При любом из сценариев это означает переход от относительно стабильного состояния к инвалидизирующей патологии, требующей уже экстренной и гораздо более тяжёлой операции.
Добрый день уважаемые доктора. вопрос касается моей мамы (77 лет). В 2019 году у нее была онкология (толстый кишечник, 4 стадия. Операция гемиколэктомия, химия в течение года. Сейчас в ремиссии). проходим плановое обследование. По результатам КТ органов грудной клетки : В...
Здравствуйте! Гемангиома - это, как правило, доброкачественная сосудистая опухоль. Она есть у многих людей и обычно не растет. Агрессивная , с большей вероятностью, в данном контексте означает не злокачественность , а поведение , она быстро увеличивается, выходит за пределы границ и разрушает костную структуру . Она занимает значительную часть тела позвонка В анамнезе есть рак кишечника , поэтому важно понимать , любое новое или растущее образование в костях у пациента с онкоанамнезом требует исключения метастатического поражения Есть риск того, что позвонок может не выдержать нагрузки тела , может возникнуть компрессионный перелом Также описание говорит о распространении в сторону позвоночного канала. Если образование или обломки позвонка сдавят спинной мозг , может быть слабость в ногах, нарушение чувствительности и проблем с тазовыми органами Гемангиомы редко озлокачествляются. Вопрос сейчас в другом , действительно ли это гемангиома. Учитывая агрессивный рост за короткое время и онкоанамнез, онколог обязан исключить вторичное поражение В подобных случаях обычно рекомендуется сделать МРТ грудного отдела позвоночника с контрастированием , сцинтиграфию скелета , если давно не делали, чтобы проверить, нет ли очагов в шейном отделе Тактика лечения зависит от того, что покажет МРТ Если это подтвержденная гемангиома, то иногда вводят специальный костный цемент. Он застывает , укрепляет позвонок, предотвращая перелом Если это метастаз , то рекомендуется лучевая терапия , или пересмотр химиотерапии или таргетной терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемангиома
1 ответЗдравствуйте. Случайно обнаружили гемангиому до 0,6 th9 позвонка.. никаких болей нет… нужно ли ее как то лечить?
Здравствуйте. Гемангиома - это разрастание клубка сосудов. Она никак не болит и никак себя не проявляет. При размере 6 мм безопасна и требует только наблюдения, чтобы отследить увеличение размеров. Контроль МРТ каждые 2 года.
Боль в спине
16 ответовВ заключении мрт написано очаговая активация костного мозга по типу реконверсии в теле L1 позвонка, это рак?
Здравствуйте! Нет, описание "очаговая активация костного мозга по типу реконверсии" само по себе не является прямым признаком злокачественного новообразования. Это может быть связано с различными процессами, включая доброкачественные изменения, воспалительные реакции, посттравматические или постинфекционные изменения, а также реактивные процессы при системных заболеваниях.
Остеопения Остеопороз
1 ответ54 года, мужчина, рост 170, масса тела 80, компрессионный перелом позвонка при занятии ЛФК, Жим лёжа штанги на 4 ом подходе почувствовал дискомфорт между лопатками в грудном отделе, позже на МРТ и КТ Ds Компрессионный перелом 9го грудного позвонка ( обычно делал 5 подходов по...
Здравствуйте! Перед терапией остеопороза нужно выяснить его причину, поэтому сдайте кровь на кальций общий, ионизированный, альбумин, фосфор, глюкоза, креатинин, паратгормон, витамин Д, общий тестостерон, ГСПГ, гликированный гемоглобин. При снижении витамина Д в крови - принимайте вит.Д - вигантол (7000 МЕ) 14 капель 1 раз в день – 1-2 мес, затем пересдайте вит Д, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно. При этом нужно в день употреблять от 3 порции молочных продуктов (стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога), богатых кальцием (возможен прием в виде препаратов кальция, 1000 мг/день), под контролем кальция в крови, можно дополнительно кальция карбонат 500 мг 1 таб после ужина. Кальций и вит Д - это дополнительное, но не основное лечение остеопороза/остеопении. Основное - это бисфосфонаты (при отсутствии противопоказаний) - бонвива 1 таб 1 раз в мес. за 60 мин до завтрака/чая/лекарств/добавок. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая стаканом воды (чистой воды, не минеральной), в положении сидя или стоя. Не следует ложиться в течение 60 мин после приема препарата. Таблетки нельзя жевать или рассасывать. Нужен будет контроль денситометрии через 1 год терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! заключение: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника(остеохондроз) дорзальной грыжи L4/5 диска, спондилоартроза на уровне L1-S1 сегментов.Антелистез L4 позвонка. Гемангиома в теле L1 позвонка. МРТ показало в теле L1...
Здравствуйте! Я так понимаю нейрохирург Вас уже консультировал и предложил оперативное лечение, гемангиома достаточно крупного размера и может разрушить позвонок, поэтому лечение оперативным вмешательством вынужденное.