Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная изжога
12 ответовДобрый день, раньше изжоги не было, обратился к гастроэнтерологу, так как больше двух лет болело горло и в нем скапливаласт какая-то слизь, после того как проглотил трубу и взяли биапсию, поставили ГЭРБ, прописали мотилиум и омез, больше ничего, после того как стал их...
Добрый вечер, скажите, сколько по времени Вы пили омез и купировалась бы боль в горле на фоне его приема? Изжога появилась после его отмены?
Ожирение 2 ст, смешанного генеза. Метаболический синдром. Инсулинорезистентность. Дефицит витамина Д
8 ответов33 года, вес 82 кг при росте 156 см. Начали беспокоить вялость, сильное выпадение волос, прыщи на лице, частый герпес. Вес набрала 5 лет назад, при попытках похудеть, вес стоял. Сдала анализы: общий белок 68.5 . Мочевая кислота 234.84. АЛТ 11.6, АСТ 10.3, Железо сывороточное...
Здравствуйте. У вас низкий уровень ферритина, витамина Д. Гормоны щитовидной железы в пределах нормы - щитовидная железа функционирует в полном объеме. Восполнить железо рекомендую приемом тардиферрона по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц, затем пересдать ферритин. Витамин Д рекомендую восполнить винантолом или аквадетримом по одной из схем: 1). 6000-8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (12-16 капель вигантола или аквадетрима) 2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквалетрима) Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) По поводу лишнего веса рекомендую один из препаратов: 1. Голдлайн 10 мг Принимается по одной таблетки утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат. 2. Орлистат 120 мг Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров и пищей примерно на 30%. Данный препарат принимает во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же и побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. 3. Энлигрия. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. Однако он применяется в том случае, если нет панкреатита Схема применения: 1 неделя - доза 0,6 2 неделя - доза 1,2 3 неделя - доза 1,8 4 неделя - доза 2,4 Терапевтическая доза - 3,0
Слабость после гриппа
13 ответовЗдравствуйте! 4-тые сутки болею гриппом. Температура доходила до 39.1. Сильно болело голова первые сутки. Суставы болели. Были рвоты несколько раз. Состояние ужасное. Организм сильно ослаб. Вчера и сегодня вроде лучше. Температура сегодня днем была 37.7. К вечеру 38.0 и...
Здравствуйте! По описанию можно предположить наличие гриппозной интоксикации с присоединившейся вирусной астенией Дрожь, слабость - это признаки постинфекционной астении . Вирус гриппа вызывает выброс воспалительных белков , которые нарушают работу вегетативной нервной системы Горячий чай расширяет сосуды. В норме здоровый организм это сразу же компенсирует , но на фоне болезни , к сожалению, это не происходит быстро , так как объем циркулирующей крови снижен из-за потери жидкости при рвоте и потоотделении Перепады температуры, холодные стопы - нарушение работы гипоталамуса . Когда температура растет - знобит и мерзнут конечности . Когда жар спадает - бросает в жар и пот В подобных случаях температуру рекомендуется снижать при значениях выше 38,5 , либо при выраженном дискомфорте. Либо парацетамол 500-1000 мг, не чаще чем каждые 6 часов , суточная доза не более 4-6 г, либо Ибупрофен 400 мг не более 3 раз в сутки Боржоми в подобных случаях можно продолжать, но более оптимальны оральные регидратационные растворы - Регидрон, Гидровит , медленно и дробно по 100-150 мл каждые 15-20 минут Также важно легко усваиваемое питание - бульон, каша, банан, крекеры Физическая нагрузка при активной вирусной инфекции не желательна , если хочется спать - спать Грипп обычно длится 7-10 дней. Температура , боли в мышцах и суставах обычно уходят к 5-7 дню. Слабость и разбитость могут сохраняться 1-2 недели после нормализации температуры Крепкого здоровья, если будут вопросы - пишите 🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отказ от еды и крик в 9 месяцев
7 ответовДобрый день! Дочке 9 месяцев, с 4 месяцев на ТВ (смесь Кабрита), прикорм ввели в 5 месяцев, сейчас уже многое в рационе ребёнка присутствует. Ела очень хорошо: с утра ела творожок с яблочным пюре, потом банан в качестве перекуса, на обед овощи с мясом, далее овощное пюре и...
Здравствуйте Смотрите на прибавку в весе ,если ребёнок хорошо прибавляет значит паниковать не надо Если нет то Рекомендую сдать ОАК и проверить уровень Ферритина(исключить латентный дефицит железа ) и проверить уровень витамин Д , при их дефиците в организме такие проявления возможны Еще проверить уровень вит В1 и Мg при его недостатке малыш становиться раздражителен ,ухудшение аппетита и сна(большая вероятность что есть дефицит этих витаминов ) Может малышу больно есть твердую пишу нужно исключить воспалительный процесс в ротовой полости (высыпания ,раздражение на слизистой ) Рекомендую часто гулять на свежем воздухе больше 2 х часов ,перекусы не делать (нужно нагулять аппетит) Давать вит Д3 Вигантол по 2 капли каждый день с утра с жирами Предлагать чаще воду 40 мл на кг в сутки Сдать анализы исключить анемию ,дефициты витаминов и смотреть дальше
Добрый день! Очень нужна ваша помощь. Мне 29 лет. Год назад весила 85 кг при росте 163, сейчас 75 кг, плавно снижаю вес на фоне дефицита КБЖУ и приема Метформина. Но проблема в том, что месячных нет, приходится вызывать их Праджисаном 1 раз в 70 дней. Это уже не выносимо. КОК...
Здравствуйте! Можно продолжить снижать вес до 66 кг (с помощью орлистата или лираглутида), принимая метформин 1500-2000 мг в сутки до 6 мес. Если овуляции не появляются (циклы остаются нерегулярными и без овуляции) делают стимуляцию овуляции клостилбегитом при планировании беременности. При этом метформин и препараты для снижения веса отменяют.
Диарея и анализы
62 ответаЗдравствуйте. Уже почти 5 месяцев беспокоит жидкий стул, который бывает чаще всего после первого приёма пищи. Утром не завтракаю обычно, а вот после перекуса или основного приёма пищи случается жидкий стул минут через 30-40 после еды. Утром если позавтракаю тоже почти всегда...
Доброе утро, Наталья. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточняющие вопросы. Какая кратность стула у вас за сутки? Вздутие живота/метеоризм беспокоит вас? Вы тревожный человек? Молочные продукты и хлебобулочные вы хорошо переносите? Ночью как спите? Боли не беспокоят? Не будят? Не мешают сну?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность, результат ГТТ
26 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста. Беременность 26 недель. До беременности ставили нарушение толерантности к глюкозе, принимала метоформин. За всю беременность сахар был понижен один раз до 5,9 и то потому что анализ был произведён при поступлении в больницу и до него за...
Добрый день. По данным глюкозотолерантного теста у вас гестационный диабет. Недостаточно выбрасывает инсулина железа после еды. Поэтому соблюдайте диету и мерьте Сахар натощак(норма до 5.1) И через час после еды(норма до 7.0)
Добрый день. Ребенку 15 лет. Болеет 12 дней. Мучает сухой изнурительный кашель, который ничем не лечится. Сначало, после осмотра педиатр назначил беродуал ингаляции, лазолван, мирамистин в горло, нормомед. Ничего не помогало. Сдали кровь, другой педиатр, по анализу сменил...
Вит Д можно, в целях профилактики, 1500 МЕ. Фрукты, овощи лучше пусть кушает) Зелень можно.Исмиген, кстати неплохой препарат. Для восстановления.
Выделения из груди
15 ответовдобрый день! Второй месяц при надавливании на сосок (первый раз заметил партнер случайно при половом акте) выделяется буквально пара капель жидкости белого цвета, то на одном соске то на другом Происходит это, что в прошлом цикле, что в этом, в период овуляции и длится...
Здравствуйте. Вы правильно сделали, что отметили факт терапии антидепрессантами и гормональными контрацептивами, так как эти препараты несколько повышают пролактин в, крови , что может клинически проявляться выделениями молочного цвета. Я рекомендую перестраховаться и посетить специалиста узи , сделать узи молочных желёз, отделяемое отправить на цитологию (можно сделать это самостоятельно или у гинеколога). Выделения отпечаток на предметное стекло отправляют в лабораторию. Желательно чтобы вас осмотрел (пощупал) маммолог. В большинстве случаев это просто транзиторное состояние на фоне лекарственных препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, болею более месяца, однаждый проснулся утром от жуткой ломоты в районе мышц шеи сзади. Наблюдалась субфебрильная температура до 37.3, через три дня все прошло, но начало беспокоить горло. Оно покраснело с ярко выраженными границами, преимущественно задняя стенка...
Федор, по фото глотки все равно плохо видно..... Но Вы не заморачивайтесь, рекомендации выше все написала. Мазок на микрофлору- высеян рост нормальной микрофлоры, то есть лечения он не требует.