Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, был получен перелом большеберцовой и малоберцовой кости со смещением, 05.12.2023 была операция металоосинтез большеберцовой кости, неделю хожу с тростью, сегодня когда спускалась по ступенькам появилась сильная боль в области перелома,...
Здравствуйте!
Трабекулярный перелом лучевой кости .
Отек на третий день. Далее наложили гипс. Поднималась температура до 38. Руку дергает, ноет. Отек спал. Продолжаю пить немисулид как рекомендовал врач, от боли. Боюсь долго сидеть на обезболивающих. Врач сказал ничего вам...
Оскольчатый субкапитальный перелом 2-ой пястной кости со смещением отломков, ушибленная рана правой кисти. 1 врач сказал, что все ок заживет. 2 врач сказал, что нужна срочная операция с титановым штифтом и хирургической обработкой раны. Рана на костяшке от удара в зуб....
Здравствуйте!
На представленных рентгенограммах субкапитальный перелом головки 2 пястной кости с умеренным смещением.Показано консервативное лечение:
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед ;
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.
Если будет вторичное смещение , то рекомендуется остеосинтез спицами (через 5 недель спицы удаляются)
Если имеется рана, то обычно рекомендуют
-обработка раны раствором Бетадин
-противостолбнячная вакцинация до 20 дня с момента травмы в травмпункте или поликлинике по м/ж; либо можно проверить «напряженность» иммунитета против столбняка (для этого нужно сдать анализ крови и определить титр столбнячного антитоксина в сыворотке крови. Если он выше 1:160 по данным РПГА, что соответствует титру выше 0,1 МЕ/мл по данным биологической реакции нейтрализации – РН,то вакцинация не требуется (это защитный титр).
-НПВС при болях(например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб )
-рану нельзя мочить
-ограничить физические нагрузки до заживления раны.
Всего наилучшего!
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Падение с высоты 3 метра. Перелом пяточной кости- закрытый, внесуставный, без смещения. Наложили гипсовую лонгету от пальцев да середины (чуть выше) икры. Хочется побыстрее восстановиться. Принимаю кальций, рыбий жир, магний, диета. Снимок через месяц...
Ну, сомнения были, если честно.
Поэтому я и написал, что на 2 недели-месяц иммобилизацию продлить.
Но спорить заочно с травматологом, который видел снимки воочию нельзя.
Я бы для верности сделал КТ.
Добрый день, 13.01 сломал ногу, был перелом малоберцовой кости и большеберцовой с отломком. 17.01 провели операцию, остеосинтез пластиной и винтами.
В конце марта сняли гипс. Сейчас хожу с одним костылем.
Сегодня сделал рентген, прилагаю.
1. Подскажите как обстоят дела на...
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед
▪️Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть исследование и снимки
▪️Прикрепите (добавьте) снимки, заключения, описания к вопросу
▪️Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что вы загрузили результаты исследования
▪️Рентген-снимки надо выполнить на однотонном ярком фоне
13.09.26 в приемном покое дочери 10 лет поставили перелом пятой плюсневой кости. Сегодня, 21.09.26 мы сделали повторный снимок, так как травматолог что то хотел проверить. По его мнению это скорее всего давний перелом, который не срастается... Так как за неделю по снимкам...
Добрый день. По рентген снимку отмечается поперечный перелом головки 5й плюсневой кости без смещения. признаков старого перелома нет, края отломков не склерозированы, нет признаков образования ложного сустава, т.е. перелом свежий. Болевой синдром у детей не специфичный признак, поэтому на него полностью равняться нельзя. Рентген через неделю выполняется для определения вторичного смещения, сростись за этот срок кость не сможет. В настоящий момент рекомендовано:
1. гипсовая иммобилизация на 4 недели с момента травмы с последующим рентген контролем без гипса для решения вопроса о снятии или продлении иммобилизации.
2. Срок сращения такого перелома от 4х до 8ми недель, т.к. данная кость имеет плохое кровоснабжение.
3. Прием витамин Д в профилактической дозе
4. частая смена положения ноги в пространстве ( то выше, то ниже горизонтальной линии)
5. Ходьба на костылях без опоры на стопу
В настоящий момент оперативное лечение не показано.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Спортсмен, 16 лет, профессионально занимается волейболом
27.05.2026 получил травму голеностопного сустава при падении с самоката. Первично обратился в скорую помощь, затем в травмпункт в Химках.
Первичный диагноз: перелом наружной лодыжки левой голени. Был...
Здравствуйте.
1. Действительно ли описанные изменения на КТ являются безусловным показанием к оперативному лечению? - да.
2. Насколько критичным является выявленный подвывих таранной кости? - Критичный.
3. Возможна ли в данной ситуации дальнейшая консервативная тактика с наблюдением и реабилитацией?
В смысле без операции? Конечно, возможна. От этого не умирают. Мы рекомендуем, а решаете Вы.
Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима.
Кто-то соглашается сразу. Многим нужно несколько лет предварительно помучаться, чтобы принять верное решение.
А некоторые и до замены сустава дотягивают. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте.
4. Какие риски существуют для голеностопного сустава и дальнейшего занятия волейболом при отказе от операции?
Так не будет никакого волейбола. Будет боль и хромота без операции.
5. Если операция рекомендуется, то какова её основная цель: стабилизация синдесмоза, устранение подвывиха таранной кости или лечение остеохондрального повреждения таранной кости?
В первую очередь - это стабилиза3ция и устранение подвывиха.
С остеохондральным повреждением нужно сначала ещё МРТ сделать.
Нужно ещё разобраться, это свежее повреждение или старая остеохондропатия. Потом думать, как её лечить.
Напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Это бесплатно.
Возможно, Вас вызовут на оперативное лечение https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/
Скорейшего восстановления.
Полтора года назад получил травму локтевого сустава. Предплечье до конца не сгибается и разгибается, проблемы с ротацией и подъёмом тяжелых предметов. Назначена операция в ближайшее время. По КТ : Несросшийся многооскольчатый перелом головки лучевой кости со смещением, с...
длительность реабилитации после такой операции?
2-3 мес обычно
нужно ли будет удалять венечный отросток? - нет.
Может быть необходимо будет сделать протезирование?
Это крайняя опция, которая никуда от Вас не исчезнет.
Пока такой необходимости по КТ нет, считаю.
28.12.2024 года был перелом правой лучевой кости в типичном месте по типу разгибательного с выраженным угловым смещением, 30,2 градуса. Перелом шиловидного отростка локтевой кости с выраженным смещением. 28.12.2024 года проведена репозиция, наложен гипс. 10.01.2025 сделан...
Если смещение осталось такое, как на прикреплённом снимке, то показано оперативное лечение.
Открытая репозиция отломков и МОС пластиной.
Если оставить, как есть, без операции, то будет визуальная деформация кисти (косметический дефект) и будет существенно ограничена функция сустава.
Время имеет значение. Чем раньше сделать операцию, тем лучше результат.
Вправление перелома закрыто через почти 3 недели после травмы оооочень редко бывает удачным.
Просто получите дополнительную травму.
-----------------------------------------------------
Если от операции отказываетесь, то рекомендуют:
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя.
- симптоматическое обезболивание при необходимости.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
- Рентгенконтроль через 5-6 недель после травмы.
- Если гипс стал свободным укрепить сверху эластичным бинтом.
------------------------------------------------------
После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 16.10.23 произошел перелом пятой пястной кости. В травмпункте в этот же день был сделан снимок и наложен гипс. По рекомендации врачей из травмпункта спустя неделю пришел в поликлинику к хирургу. Посмотрев снимки сказал, что перелом не особо серьезный, срастется...
Здравствуйте.
Плохо, что не сделали контрольный рентген через неделю.
Тогда можно было вправить и зафиксировать спицами.
Сейчас это делать поздно.
Перелом в конечном счёте срастётся и если не смущает "шишка", можно оставить, как есть.
Только разрабатывать пока рано.
Кисть стоит ещё на 2-3 недели зафиксировать в ортезе.
Примерно такой
https://kladzdor.ru/catalog/fiksatory-sustavov/fiksatory_zapyastya_i_kisti/ortez_luchezapyastnyy_s_zakhvatom_predplechya_pravyy_fosta_fs_3412_/
Не факт, но 5 палец, в связи со смещением, может в кулак полностью не сгибаться.
Если хотите, чтобы срослось ровно, нужно оперировать.