Перелом большеберцовой кости

Александр Сердитов5 Мая 2025

5.0

Травматолог

Принятый ответ

▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед
▪️Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть исследование и снимки
▪️Прикрепите (добавьте) снимки, заключения, описания к вопросу
▪️Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что вы загрузили результаты исследования
▪️Рентген-снимки надо выполнить на однотонном ярком фоне

Никита Белослудцев5 Мая 2025

3.1

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
1. Судя по фото рентгенограмм всё хорошо. По срокам Сращение уже должно наступить. Линию перелома может быть видно в течение года. Травматологи опираются больше на сроки, чем на рентгенограммы.
2. Могу ли я водить машину? - да.
Когда смогу вернуться на работу? - когда пройдёте курс восстановительного лечения и сами поймете, что можете работать.
3. Могу ли я ходить без костылях? - постепенно можно отказывать от костылей, по мере восстановления. Вы сами поймете, что они уже не нужны, когда нога достаточно окрепнет.
4. Есть ли какие-то рекомендации? - восстановительное лечение включает в себя лечебную физкультуру, массаж, физиолечение.

Виктор Лаврин5 Мая 2025

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. По снимкам идет качественная иммобилизация . Если при ходьбе с костылем вы полностью нагружаете данную конечность и она при этом не болит и не отекает, то можно считать, что мозоль перелома б/берцовой кости полностью выдерживает вес тела. Нужно учитывать еще объем движения в г/стопном суставе и сравнивать его со здоровой конечностью Если он ограничен, то нога может при ходьбе в любой момент подвести ивы можете упасть. Поэтому по дому ходить без костыля , а по улице с костылем или батажком , это дисциплинирует и не дает забывать , что нога еще держится за счет металлоконструкции и под пластиной мозоли нет.

Аслан Эсаев5 Мая 2025

3.4

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
1.Состояние костных отломков после операции удовлетворительное. 2.Водить машину можно, но не забывая что мышцы отчасти атрофированны.3. На работу после очной консультации у ортопеда с учетом всего анамнеза болезни.
Начать рекомендуется с пассивной гимнастики: проводится в раннем периоде реабилитации при помощи инструктора или самостоятельно, но без значимой нагрузки.
Активные упражнения без осевой нагрузки: вращательные и сгибательно-разгибательные движения в коленном и голеностопном суставах в положении сидя или лёжа.

Упражнения на сопротивление: применяют для укрепления мышц голени и бедра, часто используют эластичные ленты или лёгкие утяжелители.

4. Ходьба с опорой: постепенное освоение навыка правильной ходьбы, сначала с костылями, затем с тростью

Систематические занятия ЛФК помогают улучшить кровообращение, ускоряют восстановление нервно-мышечной связи и снижают риск повторных травм. Однако все упражнения рекомендуется выполнять под контролем специалиста по лечебной физкультуре или реабилитолога.

Физиопроцедуры назначаются одновременно с ЛФК. Их цель — уменьшить боль, снять воспаление, ускорить регенерацию тканей . Электрофорез с Са. Кальцемин адванс по 1таб 2р в день.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Магнитотерапия: способствует снижению болевых ощущений и отёков. Ультразвук: усиливает метаболические процессы, стимулируя восстановление костей и мягких тканей.Лазерная терапия: по мнению ряда специалистов, улучшает заживление за счёт ускорения обмена веществ в клетках.
Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь!

Расул Гелимов5 Мая 2025

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Изучил ваши вопросы.
1. Подскажите как обстоят дела на сегодняшний момент? Примерно сколько ещё необходимо времени для полного сращивания?
- операция выполнена хорошо.
Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.

2. Могу ли я водить машину? Когда смогу вернуться на работу?
- да, машину водить можно, если вы уже ходите с полной нагрузкой на оперированную конечность.
3. Могу ли я ходить без костылях?
- после такого перелома желательно ходить с дополнительной опорой до 4 месяцев с момента операции.После 4 месяцев можно переходить на трость( в течение 2-3 недель)
После 4,5 месяцев можно отказываться от внешней опоры.
4. Есть ли какие-то рекомендации?
- сейчас рекомендуется лфк для восстановления тонуса мышц
И придерживаться рекомендации по осевым нагрузкам до 4, 5 месяцев.
После перехода на полную нагрузку, можно задумываться о выходе на работу.
Если работа физическая, то не ранее 6 месяцев с момента операции.

Константин Тищенко5 Мая 2025

5.0

Травматолог

Здравствуйте, Елена.

1. Подскажите как обстоят дела на сегодняшний момент? Примерно сколько ещё необходимо времени для полного сращивания?
Первичное сращение перелома достигнуто. Щель ещё будет прослеживаться до года после травмы.

2. Могу ли я водить машину? - да.
Когда смогу вернуться на работу? - смотря какая работа.
Если физическая работа на ногах, то ещё 4-6 недель нужно. В офисе сидя можно через пару недель работать.

3. Могу ли я ходить без костылях?
Сейчас переходим на трость, потом через 2 недели от неё постепенно отказываемся.

4. Есть ли какие-то рекомендации?
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
- При отёке Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца, Компрессы с Димексидом 10 дней.
- носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
- удаление металла через год после травмы.