Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы со сном
24 ответаЗдравствуйте, начались очень сильные проблемы со сном. Всегда спала чутко, с молодости, но года два назад часто стала просто лежать всю ночь, невролог выписал фенозепам, предупредив, что увлекаться им не стоит, пользовалась редко, пачка закончилась где-то за год. С осени...
Здравствуйте. Вам нужно сдать кровь на ТТГ, св.Т4, ферритин. Эти параметры влияют на качество сна. Из нерецептурных препаратов, влияющих на сон - мелатонин и доксиламин, но препарат долго также принимать нежелательно. Все другие безрецептурные это легкие успокаивающие - персен, глицин, ново-пассит. Обязательно соблюдать гигиену сна: Ложитесь спать тогда, когда есть ощущении сонливости. Если 15-20 минут сон не идет, встаньте и займитесь спокойной деятельностью - вязание, вышивка, чтение бумажной книги. Днем лучше не ложиться спать или ложиться на 15 минут по будильнику. Соблюдайте четко время отхода ко сну и время утреннего подъема. Желательно днем совершить легкую физическую нагрузку, можно обычную ходьбу минут 30-40 Не лежите на кровати, если не спите на ней. Обязательно зашторивайте окна плотными шторами, в спальне должно быть темно. Не смотрите перед сном тяжелые новости, фильмы, влияющие на психику. Если все это не помогает, тогда нужна консультация психотерапевта, который проведет психотерапию или назначит препараты. Хорошо влияют на сон - триттико и кветиапин, их применяют длительно под наблюдением врача, дозировку подбирают индивидуально.
Проблемы с кишечником
23 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. Дочке 3 года, с рождения есть проблемы с кишечником, не могли долго подобрать смесь (были запоры с прожилками крови). На протяжении всего времени периодически беспокоит овечий кал. Буквально три недели назад начались проблемы, был овечий кал,...
Здравствуйте! Самая частая причина запоров у деток - недостаточный водный режим. Обычно, рекомендуют употреблять 40 мл на кг веса в сутки чистой водички. При неэффективности водного режима рекомендуют применять препарат Форлакс. Его принимают длительно, привыкания не вызывает. Анализы кала на копрограмму и дисбактериоз не информативны, на них не ориентируются.
Проблемы с бровями
9 ответовЗдравствуйте! В 22 года появились проблемы с бровями, мне сейчас 35 лет. Раньше у меня были брови широкие и густые, поэтому, в 19 лет пришлось их выщипывать, выщипывала их 3 года. Через 3 года большая часть перестала расти после выщипывания. Я их несколько лет мазала маслами...
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, получится ли прикрепить фотографию бровей? Это нужно чтобы оценить состояние и предложить наиболее оптимальный вариант решения проблемы. Также подскажите какие есть хронические заболевания? Может быть вы недавно сдавали какие-то анализы, если есть прикрепите.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с эрекцией
13 ответовДобрый день! Проблемы с жесткостью члена у основания при эрекции , мышцы как бы слабые и не упругие. При половом акте нет жесткости и эрекция пропадает быстро. Травм не было. Замечать стал года 3 назад
Необходимо обследование у сексопатолога,вот так - с налету невозможно назвать причины этого состояния.
Проблемы с почками?
7 ответовЯ инвалид 1 группы(травма шейного отдела позвоночника).Есть проблемы с отходом мочи.Сделал УЗИ на полный мочевой пузырь,а потом с остаточной мочёй. Заброс мочи в почки или нет? Самочувствие норм,ничего не беспокоит.
Евгений, поясню по Вашей ситуации максимально конкретно. Ваша основная проблема — нарушение оттока мочи из-за нейрогенного мочевого пузыря после травмы шейного отдела позвоночника. По данным УЗИ, у Вас формируется значительный объём остаточной мочи, а также расширение чашечно-лоханочной системы почек. Это говорит о том, что почки уже страдают из-за хронического застоя мочи и высокого давления в мочевом пузыре. В долгосрочной перспективе это может привести к истончению почечной паренхимы, формированию хронической почечной недостаточности, присоединению инфекции и образованию камней. Что касается "заброса мочи в почки": наличие расширения чашечно-лоханочной системы — уже косвенный признак того, что обратный ток мочи ("рефлюкс") возможен. Однако повышение температуры бывает только при присоединении инфекции, а не при самом по себе нарушении оттока. Поэтому отсутствие температуры — это хорошо, но не исключает риска для почек. Ваш способ опорожнения мочевого пузыря — "выгоняю остатки, сгибая ногу и прижимая её к себе" — по сути, это повышение внутрибрюшного давления для выдавливания мочи. Такой способ опасен тем, что если сфинктер уретры не расслабляется, часть мочи может идти не наружу, а вверх по мочеточникам в почки, что и приводит к их повреждению. Это самая опасная ситуация при Вашем заболевании. Что касается Омника (тамсулозина): альфа-адреноблокаторы действительно могут облегчить отток мочи при наличии спастического компонента сфинктера. Препарат можно попробовать, но только под контролем остаточной мочи и состояния почек. Ваша ситуация требует регулярного динамического наблюдения с УЗИ и анализами мочи. Если на фоне приёма Омника объём остаточной мочи не снижается, а расширение чашечно-лоханочной системы сохраняется или нарастает, значит, препарат неэффективен, и вопрос катетеризации становится принципиальным. Понимаю, что самостоятельная катетеризация невозможна из-за нарушения функции кистей. В подобных случаях иногда приходится устанавливать постоянный катетер или даже цистостому, хотя это крайний вариант из-за высокого риска инфицирования и образования камней. Анализы крови в данной ситуации не являются определяющими, так как основная проблема — это нарушение иннервации мочевого пузыря. Однако для общего контроля функции почек и исключения осложнений рекомендую периодически сдавать: - креатинин, мочевину, расчетную скорость клубочковой фильтрации (СКФ); - электролиты (калий, натрий); - общий анализ крови (для контроля воспаления). Если ранее не проводилось комплексное уродинамическое обследование (цистометрия, профилометрия), рекомендую его выполнить. Это позволит оценить функцию детрузора и сфинктерного аппарата, определить, есть ли возможность медикаментозной коррекции (например, введение ботулотоксина в сфинктер). Резюмируя: сейчас основной риск — это хроническое повреждение почек из-за застоя мочи. Ваш способ опорожнения пузыря не гарантирует безопасности. Можно попробовать Омник, но только под контролем УЗИ и анализов. Если ситуация не улучшается, вопрос катетеризации или других методов дренирования мочевого пузыря становится неизбежным для сохранения функции почек. Регулярно контролируйте анализ мочи (можно использовать тест-систему «Жёлтая бабочка» для домашнего мониторинга), делайте УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи не реже 1 раза в 6 месяцев, и обязательно наблюдайтесь у уролога.
Проблемы с туалетом
14 ответовД.д 1.5 года назад после родов( было кс) были проблемы с туалетом(запор) старалась питаться правильно и пить воду, периодически налаживается, то опять, с трудом хожу, сейчас третий день изжога к врачу не обращалась
Здравствуйте. Вы кормите грудью?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы со сном
13 ответовДобрый день, у меня ежедневные проблемы со сном. Плохо засыпаю, просыпаюсь где то в 3 или 5 утра от учащенного сердцебиения и позыва пописать, мочи мало. После приема аспирина засыпаю ещё на 2,3 часа.
В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40. Если менее, то в таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферритаб, по 2 таблетке в день, либо сидерал форте по 1 капс в течение 1,5-2 мес, затем необходимо пересдать ферритин. Если не поднялся до 30-40, продолжить приём. Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Так же не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Проблемы с мочеиспусканием
24 ответаДевушка 24г. Болею COVID. Врач прописала обильное питьё. Пила чай с лимоном. За день выпила порядка 2-2,5л. Начались проблемы с мочеиспусканием. Моча практически не выходит, а если и выходит, то приходится сильно тужиться.
А есть ощущение наполненного мочевого пузыря? Вам хочется в туалет? Или совсем позывов нет. И какая в вас температура, есть ли повышенная потливость?
Проблемы с пищеварением
1 ответПодскажите пожалуйста у меня 10лет назад удалили желчный пузырь. Есть иногда проблемы с пищеварением из-за погрешностей в еде. Посоветуйте какие ферменты наиболее лучшие. Пила Фестал, но что то он не очень стал помогать
Здравствуйте! Микразим (Креон, Пангрол, Эрмиталь) 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день в конце приема пищи 14 дней - далее по требованию при дискомфорте во время или после еды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с поджелудочной
1 ответОбратились к ветеринару,сделали все,что нужно(по назначению врача),но нам не помогло,кот блюет целыми днями,не встает,очень болезненный вид,по словам врача проблемы с поджелудочной.Подскажите,пожалуйста что это может быть?
Здравствуйте. Все что угодно. Нужно хотя бы что бы вы описали краткий анамнез жизни и болезни питомца. А так же анализы и назначение которое вы следовали.