Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз рппти и учет по группе vi a
24 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, ребенку в роддоме поставлена бцж. 1 год - 7мм 2 года - 7мм 3 года - 10 мм 4 года намерили 20 мм ( считала 15 мм) Отправили к фтизиатру. Сделали сразу флюорогрфию родителям, чисто. Сдали анализы оак и оам. Оак эозинофилы чуть...
Здравствуйте. Скорее всего всё же организм ребёнка где-то столкнулся с туб палочкой, это мы и видим по пробе Манту. Если бы было влияние аллергии на пробы, то и диаскин тест был бы положительным, а т-спот отрицательным. Хорошо, что диаскин тест отрицательный, соответственно организм ребёнка справился с первичным инфицированием, но нам надо в этом убедиться и через 6 месяцев поставить одновременно пробу Манту и диаскин тест на обеих руках( обычная практика). Желательно на фоне полного здоровья и антигистаминных препаратов. От Манту отказаться можно, но таким образом вы не сможете сделать ревакцинацию БЦЖ в 7 лет, она вам будет противопоказана
Частичный разрыв связок
3 ответаУ меня сложилась сложная ситуация с коленом ( частичный разрыв связок). Колено простреливает временами , иногда начинает ныть ( если долго ходить ), если ходить без наколенника бывает резко назад выгнется и больно очень , выгнуть до конца колено не могу, больно, ногу согнуть...
Здравствуйте, Екатерина. На МРТ есть признаки разрыва ПКС со смещением лоскута. Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра. Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности, пластика ПКС не всегда показана. Если ведёте размеренный образ жизни без физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать. Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС. Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Спинномозговая анестезия. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Сейчас в суставе идёт воспаление (синовит). В таких случаях обычно рекомендуют: Очная консультация травматолога с проверкой симптомов стабильности ПКС. Выбирайтесь в Питер. Попросите направление по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза. П.С. Уколы гиалуроновой кислоты при синовите не рекомендованы. Разрыв ПКС они не вылечат, несмотря на то, что дорогие.
Холодный абсцесс осложнения бцж
2 ответа9.02.24 в 3 месяца в поликлиннике ребенку сделали бцж-м. Был медотвод от невролога до 3 месяцев вжк 1 степени. 11 марта сделали вторую прививку от гепатита. 12 марта место укола покраснело, стало горячим и появилось уплотнение 2.5×2 см. Показали педиатру. Она отправила к...
Здравствуйте. В будущем на здоровье ребенка это никак не отразится. Единственный момент, ревакцинации БЦЖ не будет. С учётом того, что лимфоузлы пришли в норму, то можно пропить 1 противотуберкулёзный препарат (изониазид) 3 месяца. Лучше всё же выставить верный диагноз, пролечиться и пронаблюдаться. Дочь не заразна, туб инфицированной не будет. Остеомиелит уже не развился и не разовьётся. Конечно, иммунитет сформируется какой положено. Теперь нужно дождаться полного очищения гнойника, возможно нужно будет продолжить примочки с рифампицином. По-моему он ещё достаточно плотный. Поэтому и изониазид было бы неплохо пропить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Три дня назад утром у ребенка (1 год и 1мес) поднялась температура 37,5. Вызвала участкового педиатра - она посмотрела и сообщила, что скорее всего это вирус. Миндалины, если совсем придираться, немного увеличены. При температуре выше 37,5 прописала нурофен 5...
Нурофен можете продолжить до 5 дней в этой же дозе
Сахарный диабет 1 типа у ребёнка
11 ответовДоброго времени суток. У моей дочери СД1 типа инсулинозависимый с 2020года. Инсулины фиасп и левемир. Дочери сейчас 7 лет. С сахарами летом, в жару, просто кошмар какой-то, особенно по ночам. Ребёнок сложный, характерный, очень плохо ест, имеются проблемы по части...
Здравствуйте. Ваша лаборатория не учитывает возрастные нормы почему-то. Норма креатинина в 7 лет 28-52, у вашей дочери 30 - это нормальная креатинин. Однако с почками большие проблемы, у вас белок в моче !Глюкоза в моче , Это значит что уже преодолён почечный порог Глюкозы при этом сахар в крови более 8 ( потом посмотрела сахар крови более 10 у вас на другом бланке) + слизь то есть диабетическая нефропатия , необходимо срочно обратиться к педиатру для назначения адекватной терапии. Необходимо привести сахар в норму с таким сахаром ходить просто опасно. вообще в таком состоянии хорошо бы госпитализироваться По поводу Альфа амилазы консультация гастроэнтеролога
ДЕВОЧКА 11 лет. АИТ Визуально увеличение щитовидной железы. Узи 21 куб( норма 6 куб по возрасту) АТ 350 ( дз 0- 18) ТТГ 3.8( ДЗ 0.6- 4.8) Тз Т4 в пределах нормы Витамин D 14 Ферритин 21 4 раза за месяцОбщий анализ крови спокойный Биохимия норма 1Месяц Субрефильная...
Здравствуйте! Может ли гормональные нарушения и АИТ быть связаны с субфебрильной температурой и БОЛЬЮ В ЖИВОТЕ? - нет и может нужно ещё сдать какие- либо анализы или гормоны перед приёмом к эндокринологу? - кровь на кальций общий, альбумин, креатинин, калий, натрий, глюкоза, общий анализ мочи (кетоны). У девочки снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 6 капель (3000 МЕ) 1 раз в день – 1 мес, далее контроль вит.Д в крови. Принимайте препараты железа (у вас снижен запас железа, ферритин) – мальтофер 20 капель после ужина – 1 мес, далее контроль ферритина. Принимайте йодомарин 200 мкг (от диффузного нетоксического зоба на фоне дефицита йода) после завтрака 6 мес, потворите УЗИ ЩЖ, ТТГ через 6 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Восполение лимфоузла в паху
1 ответДобрый вечер! Прошла лечение двустороннего гайморита, пропила аугментин,лор выписал. Во время лечения обнаружила шишку в паху справа, заметная, покраснений зуда боли-ничего нет. При нажатии немного больно. С начала обнаружения шишки прошло 11 дней. Все 11 дней температура...
Добрый день. Лимфоузлы в паху увеличены из-за какого-то воспалительного процесса рядом, скорее всего, действительно из-за воспаления в яичнике. Пройдет когда будет купировано воспаление в яичнике, но совершенно не обязательно, что быстро. А слабость, вялость, апатия под вечер это проявления астенического синдрома после лечения гайморита. . В этом случае рекомендуется покой, поменьше физической и эмоциональной нагрузки, обильное питье (чай с медом, лимоном и т.д., если нет аллергии), возможно, курсовое использование адаптогенов (женьшень, родиола розовая, эхинацея, элеуторокок и т.д.). Для профилактики новых ОРВИ - поменьше контактов, в нос при выходе в людное место - виферон гель.
Ошибка или нет.
2 ответаДобрый день! Мужу на снимке кт( компьютерной тамографии) увидали мелкие пятна в верку правого лехкого. И внизу этого же легкого, тоже пятна. Все два вида не привышают 1см. Имеют не четкие контуры. В заключении написали: плевропневмания правой части и очаги тбс. Отправили к...
Всё,что вы описали- это абсолютно правильная тактика. Наличие туберкулеза,не исключает наличие пневмонии и хронического бронхита.Все м.б вместе. При малых формах туберкулеза ( очаговый) ничего и не должно быть в мокроте и моче. И таблеток действительно много для лечения туберкулеза.И все они действительно некоторыми переносятся плохо. Нет 100%тестов, которые говорят о наличии заболевания. Всё оценивается в комплексе.
Осенью у дочки (5 лет и 10 мес сейчас) были положительные пробы на манту и диаскин тест, очень большие. Нас поставили на учет, сделали КТ (все чисто). Предложили пройти курс химиотерапии. Мы отказались. Сдали тспот (отрицательный), общий анализ крови, биохимию и...
Здравствуйте. Сейчас вы лечите ОРВИ. Затем повтор КТ ОГК. По его результатам вопрос о профилактике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 3,5 года. В саду делали диаскин тест, оказался 6 мм (слабо розовый). Сдали кровь, мочу, узи - всё в пределах нормы. Сделали КТ - На верхушке справа визуализируется очаговое уплотнение по меж.долевой плевре, вероятно пульмональный лимфоузел. В S9 правого...
Здравствуйте, Анна. Во-первых, у детей до пяти лет Тспот может быть ложноположительный. Во-вторых, делать Диаскин-тест можно только при полной уверенности, что ребёнок здоров. Сейчас много бессимптомных, малосимптомных форм ковида, поэтому реакция может быть ложноположительной. У ребенка папула 6 мм. Это может быть и результатом контактирования с Вами. Сейчас ребенок должен окрепнуть, восстановить иммунную систему - Витаминотерапия, полноценное белковое питание. И повторить Диаскин-тест через три месяца, когда малыш будет полностью здоров. Можно под прикрытием антигистаминных, чтобы не было ложной реакции : антигистаминные любые детские за 3-5 дней до тестирования и пока не проверят результат по табл раз в день. Если у ребенка был тубконтакт, то абсолютно отрицательной реакции может не быть. Это тоже надо учитывать. Химиопрофилактику можно проводить одним препаратом или двумя. Чаще -двумя три месяца.