Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня диабет 2 типа, в июне год, как поставили диагноз. Принимаю препараты вилдарил, суглат или джардинс, в зависимости, что есть и выдают бесплатно в поликлинике. В этом месяце выдали форсигу, в инструкции прочитала, что принимать с осторожностью при...
Здравствуйте Форсига не считается типично гепатотоксичным препаратом, и выраженное лекарственное поражение печени на нём встречается очень редко, но редкие случаи лекарственного гепатита/острого поражения печени описаны, а у вас уже есть аутоиммунный гепатит + перекрёстный синдром + эпизод лекарственного гепатита на амиодароне в 2025 году, то есть вы не “обычный” пациент, а человек с реально повышенной настороженностью к лекарственному поражению печени. По официальной инструкции FDA для дапаглифлозина при лёгком/умеренном/даже тяжёлом нарушении функции печени специальной коррекции дозы не требуется При этом указывается что для SGLT2-ингибиторов (включая дапаглифлозин) клинически значимая гепатотоксичность очень редка, если вообще возникает, но не нулевая. Есть и отдельные опубликованные случаи подозрения на дапаглифлозин-ассоциированное повреждение печени, хотя это единичные наблюдения, а крупные пострегистрационные исследования не показали повышения риска госпитализаций по поводу острого поражения печени по сравнению с другими сахароснижающими препаратами. То есть эндокринолог прав в том, что Форсига не относится к “классическим” печёночным токсинам и в основном работает/выводится через почечный механизм, но гепатолог тоже прав, что именно в вашем конкретном случае осторожность оправдана.
1 год блокада правой ножки пучка Гисса
14 ответовВ сентябре лежали в больнице с ковид, там делали ЭКГ и в выписке написали «полная блокада правой ножки пучка Гисса», само исследование на руки не отдали. Переделали ЭКГ в 10 месяцев у кардиолога, она сказала, что под вопросом полная или частичная блокада и назначила сдать...
Здравствуйте, по экг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого, ось не отклонена. Нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет. Интервалы в норме. Есть неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проведения, не является патологией, не требует лечения. У детей первого года жизни идет преобладание правого желудочка над левым - это нормально. Потом ситуация меняется. поэтому по экг ничего опасного нет. Не делали контроль УЗИ сердца? По анализам тропонин отрицательный, но есть повышение печеночных трансаминаз. Нет проблем с печенью?
Добрый день! Сегодня сдавала исследование содержимого крипт миндалин. Направил ЛОР т.к. очень долго лечила тубоотит и имею хронический тонзиллит. Врач сказал, что проблемы с миндалинами могут быть причинами тяжёлого тубоотита (Чтобы убрать заложенность уха делали...
Здравствуйте Приложенное вами обследование не является диагностически информативным для оценки состояния миндалин и причин ваших симптомов Как правило малое количество лейкоцитов связано с недостаточным количеством забора материала для исследования Небные миндалины как правило не являются причиной тубоотита Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу Как дышит нос у вас? Как правило причины тубоотита является патология полости носа и пазух Смотрели ли вам носоглотку эндоскопом? Выполняли КТ пазух носа?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление в ухе и неправильное лечение
11 ответовЗдравствуйте. 1-2 января заложило правое ухо. Боли не было только заложенность, частичная потеря слуха и чувство распирания как бы. Насморка до этого и простуды не было. Я решил, что это пробка. 2 дня капал а-цетрумен от серных пробок. Который нельзя при отите... И потом...
Да ксилокт подойдет в таких случаях
Здравствуйте. Мне 75 лет, мужчина. Веду, в целом, здоровый образ жизни. Из отягощений: аденома простаты, тромбоз глубоких вен нижних конечностей после перенесённой пневмонии (Ковид-19?). В настоящее время наблюдается их частичная реканализация. Принимаю Эликвис 5мг ежедневно....
Нормализация уровня общего холестерина не является основанием для отмены статина , так как основная цель приема статина - это предотвращение прогрессирования атеросклероза, а не просто снижение цифр холестерина. Обязательно контроль липидограмммы , при этом целевой уровень плохого холестерина ЛПНП ( это тот, который провоцирует атеросклероз) должен быть не выше 1,8 ммоль . Какие у Вас показатели липидограммы ? уточните пожалуйста Для оценки степени / исключения сердечной недостаточности нужно сдать кровь на содержание натрийуретического пептида
Диагноз - частичный разрыв верхней порции сухожилия подлапаточной мышцы ( Lafosse 1 ) комплект Буфорда, тендинит и нестабильность сухожилия длинной головки двухглавой мышцы плеча на фоне повреждения бицепс-лабрального комплекса по типу slap2, хондромаляция суставных...
Здравствуйте. Ссылка не рабочая (устарела). Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание. --------------------------------------------------------------------------
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чувство как будто живу во сне
6 ответовДобрый вечер.Мне 23 года(девушка)Последний месяц замечаю что будто живу в каком то сне,будто не мое тело,и не со мной даже все происходит,около месяца назад полностью даже в малых количествах перестала пить алкоголь,прекратила общение с определенными людьми ,меня беспокоят...
Это может быть тревожное расстройство, биполярное расстройство, расстройство личности. И лечение при всех этих состояниях отличается.
Правильно ли лечение при рмж
6 ответовБыла частичная резекция ,лучи (19) и анастразол на долго.Разве не нужна химиотерапия? Инвазивная карцинома неспецифического типаG2,узел 30мм в диаметре,с наличием очагов внутрипротокового c-r30% с камедонекрозами,с лимфоваскулярной и периневральной инвазией.TIL менее...
Здравствуйте По поводу ИГХ: Положительные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2 KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени. Данные ИГХ - указывают на люминальный А вариант рака молочной железы При люминальном А РМЖ химиотерапию после операции назначают ТОЛЬКО при 4 и более пораженных лимфоузлах Поэтому назначение в качестве лекарственной терапии только гормонотерапии полностью обосновано
Множественные пороги
14 ответовЗдравствуйте . Первый день последней менструации 18 мая 2024 . Тромбофилия высокого риска в 12 и 16 недель сделала узи все было хорошо . По 1 скринингу срок поставили больше почти на неделю . Теперь фетометрия плода везде меньше .назначали прокол ( будут брать воды ) ,...
Сейчас для более достоверного результата нужно провести амниоцентез и МРТ. А далее действительно смотреть в динамике. И по данным особенностям вас должны курировать врачи детские нейрохирурги, это будет уже их зона ответственности. Поэтому вы должны быть под совместный наблюдение акушера-гинеколога и нейрохирургов. Наберетесь терпения ? только динамика покажет и результаты анализов дальнейшую тактику и развитие беременности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Периодонтит
1 ответОщущение давления в пазухе, "тикает" - отдает в зубы при прыжка, наклоне головы. Была киста гайморовой пазухи 5 лет назад, удалила, сейчас симптомы похожие. Сделала КТ. Заключение: Основные находки Частичная вторичная адентия Патологическое содержимое левого верхнечелюстного...
Здравствуйте! В бесплатных вопросах к сожалению нельзя добавить рентген, с ним мой ответ был бы точнее. Исследования можно добавить в платных вопросах. Когда в зубе диагноз периодонтит , то лечение возможно , но оно всегда идет без гарантии, так как все зависит не только от работы доктора, но и от реакции организма. Необходимо пройти корневые каналы , хорошо обработать и оставить лекарство на основе кальция , это лекарство менять и отслеживать динамику, при положительной динамике проводится постоянное пломбирование каналов, при отрицательной удаление зуба. Рекомендуется обратиться на очный прием к врачу стоматологу для решения вопроса о возможности перелечивания зуба .