Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, делали операцию по удалению парамедианной грыжи L4-L5 6 февраля , прошло полтора месяца а состояние только ухудшается, постоянные боли в пояснице отдающие в правое бедро, слабость и усталость ног как будто целый день на ногах стоял. Сделал МРТ 2 дня назад в...
Доброго времени суток. Уважаемые доктора, интересно ваше мнение. На протяжении долгого времени беспокоят боли в правом подреберье. Методом проб и ошибок пришла к мнению, что это проблемы с позвоночником. Сегодня сделала МРТ, вот такой результат пришёл.
На серии МР-томограмм,...
Тогда проконсультируйтесь с вертебрологом. Если операция не показана, повторите курс лечения, но более длительный, не менее месяца. Из НПВС можно рассмотреть Аэртал по 1т 2р в день после еды , его можно принимать 1 месяц, после него перейти на Терафлекс адванс по 1т 3р в день после еды 1 месяц. Миорелаксанты 3 недели. Габапентин 300мг , начиная с 1т на ночь, затем прстепенно увеличивать дозу до 2т в день, до 3 т в день 1 месяц. Препарат уберет жжение. И обязательно гимнастика лечебная под руководством врача лфк, можно рассмотреть физиолечение и массажи. Аппликатор Кузнецова. Ортопедический матрас. Нельзя поднимать тяжести, статические напряжения.
На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела в трех проекциях лордоз выпрямлен. Ретролистез тела L4 позвонка до 0,5см.
Высота межпозвонковых дисков L3/L4, L4/L5, L5/S1 снижена, сигналы от дисков исследуемой зоны по Т2ВИ снижены, высота от остальных дисков исследуемой...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В начале август случилось обострение - защемление седалищного нерва. Массажи и таблетки не помогали. с 25 август начала пить катэну , сначала 300*2 - не помогало, потом 300*4 подействовало, также пропила курсом Нейробион, пентоксифиллин, тексаред колола 5 дней -- это...
Грыжа L5–S1 и стеноз вероятно — основной источник болей, иррадиирующих в ногу по седалищному нерву.
Нужна ли операция
На данный момент вероятно — не обязательно, если:
нет потери чувствительности в промежности;
нет слабости в стопе или невозможности стоять на носке/пятке;
нет нарушения мочеиспускания или дефекации.
Если же боль не уходит более 6 недель —
показана консультация нейрохирурга для оценки возможности микродискэктомии L5–S1.
При размере грыжи ~9 мм и стенозе до 10 мм операция иногда позволяет навсегда убрать источник боли, если консервативное лечение исчерпано.
Что делать возможно сейчас при отсутствии противопоказаний
Катэна (габапентин) — пока не желательно снижайте резко, оставьте 300×3 раза в сутки, потом переходите на 300×2 и 300×1 постепенно (по 5–7 дней на каждом этапе).
Аркоксия 60 мг/сут — не дольше 7 дней, затем переход на мягкий режим (Целекоксиб, Мовалис, короткие курсы).
Нейромультивит или Мильгамма курсом 1 месяц.
При выраженной боли — Тизанидин 2–4 мг на ночь (снять мышечный спазм).
Физиотерапия и ЛФК
После купирования обострения:
Магнитотерапия поясничной области;
Электростимуляция ягодичных мышц.
ЛФК https://t.me/doctorotvetit/6 :
упражнения Маккензи (прогибы лёжа на животе);
укрепление мышц кора и ягодиц;
плавание, пилатес.
Исключить: скручивания, наклоны с весом, подъемы ног в висе.
Образ жизни
Сон на ортопедическом матрасе средней жёсткости;
Контроль массы тела (у вас идеальный вес — оставить);
Избегать долгого сидения (делать перерывы каждые 40–50 минут);
В офисе использовать подушку под поясницу.
Прогноз
При грыже L5–S1 и правильной реабилитации 80–85% пациентов избегают операции;
Важно не прекращать лечение сразу после облегчения — нерв восстанавливается в течение 3–6 месяцев;
Катэну можно принимать долго и безопасно, но под контролем врача (коррекция дозы каждые 4–6 недель).
Здравствуйте! 2 месяца беспокоят боли в пояснице, простреливает в левую ногу и ягодицы, снижена чувствительность в правой ноге.
Занималась самолечением - мазала обезболивающими гелями, колола 3 дня Мелоксикам, затем пила его в таблетках ещё 5 дней. Эффект от Мелоксикама был,...
Ксефокам 1 раз в день, но при выраженном болевом синдроме, если не будет хватать эффекта, то можно 2 раза в день
Габапентин не вызывает привыкания и продаётся в аптеке без рецепта. Вы видимо читали за прегабалин, он действительно обладает таким действием,но его в аптеке и не купить без рецепта
Добрый день. Достаточно уже продолжительное время испытываю боль в левой ягодице, икре, стопе. Онемение. Проходила медикаментозное лечение, после него не стало лучше, сделали блокаду, после неё стало лучше, но прям не на долго, сейчас ещё прохожу медикаментозное лечение, но...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Долгое время болит шея, наконец сделала КТ. Прикладываю заключение. Вопросы следующие:
1. Насколько критичны данные изменения?
2. Что с этим делать? Можно ли заниматься в зале?
К неврологу еще не ходила на очную консультацию.
Добрый день. Подскажите пожалуйста при экструзии 9.5 мм поясничного отдела позвоночника 3 степени показана только операция? Две недели болит ягодица. Сделала МРТ обнаружили экструзию. Пила мидокалм, целебрекс, уколы диклофенак, миль гамма,сейчас хондрогард.
Добрый день, показаний к операции выставляются при очном осмотре. А так, при неэффективности терапии у невролога порой да, таких пациентов склоняют в строну избавления от грыжи
Но, конечно, нужен очный осмотр
Здравствуйте! По описанию МРТ есть грыжа, но компрессию нервных корешков не описывают, боль связана вероятнее всего с мышечным спазмом, который могло спровоцировать вынужденным положением, также послеродовый период.
Немедткаментозная терапия обычно в таких случаях: 1. Лечебная физкультура
2. Прогулки, йога
3. В отсутствии острого болевого синдрома массаж на поясничную область/спину
4. Аппликатор Кузнецова на поясничную область по 10-15 мин в день
5. Остеопат
Медикаментозная терапия (учитывая грудное вскармливание) в таких случаях:
1. Ибупрофен 200 мг 1-2 раза в день 3 – 5 дней
2. При отсутствии эффекта или при нарастании болей т. Кетонал 200 мг 1 раз в день не более 3-5 дней
3. Местно мазь диклофенак ИЛИ вольтарен не более 5-7 дней
4. При сильном болевом синдроме: местно пластырь Версатис
Все лекарства на совместимость с ГВ можно проверить не сайте e-lactation.ru
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер
Сделала МРТ, хожу на пилатес
Чем можно снять боли ?? Чем лечить? Нимесил, Найз и др обезболивающие не помогают
Кетарол в уколах облегчает боль ,но не на долго
Если долго хожу ,начинаются дикие боли ,что даже стоять, лежать, сидеть невозможно
Добрый вечер! По данным Мрт у Вас остеохондроз, осложненный протрузией диска, также есть данные за реконверсию костного мозга ( замещение костного мозга клетками крови)Вам необходимо обратиться к гематологу, чтобы исключить паталогию крови, сдать анализ крови общий, биохимический, содержание железа в крови, возможно есть анемия. По лечению протрузии и болей на данный момент рекомендую: Артоксан 20 мг в/ м 3 дня, Дексаметазон 4 мг в/ м 3 инъекции через день, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Сирдалуд 2 мг по 1 т вечером-10 дней. Кетопрофен гель место. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- натощак-10 дней. Пока нет консультации гематологу не рекомендуется принимать витамины группы Б и тепловыеи физио процедуры, также пока воздержаться от массажа. Всего Вам доброго!