Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Гоффа, Осгуда Шляттера
6 ответовДобрый день. Сыну 13 лет. С 7ми лет занимается футболом. Последнее время беспокоят колени. Сделали МРТ, поставили на левом колене Болезнь Осгуда Шляттера, на правом Болезнь Гоффа. Рекомендуют заканчивать со спортом. Назначили Физео и ЛФК. Хотелось бы услышать мнение...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Речь идет о болезни Осгуд-Шлаттера с одной стороны и Гоффа с другой.. Механизм развития болезни Шлаттера - собственная связка надколенника отрывает от бугристости большеберцовой кости кортикальный слой в месте своего прикрепления к ней. Развивается у детей-спортсменов из-за слишком больших нагрузок. Механизм развития болезни Гоффа - постперегрузочные изменения жирового тела. Более 90% обходится без операции, удается купировать симптомы, но примерно в 70% случаев приходится отказаться или сменить вид спорта. Стандартный курс лечения - Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 4 недели. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 7 дней. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. - Фонофорез с гидрокортизоном на область боли по 10 процедур. - СМТ по расслабляющей методике методике на голени и бедра по 10 процедур. - Детский СаД3 в профилактических дозах по возрасту. - носить специальные ортезы. На сустав со Шлаттером. https://www.sport-safe.ru/bandaji-na-koleno/kolennyj-bandazh-stjazhka.html На сустав с Гоффа - мягкий ортез с силиконовым кольцом для надколенника. - Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес. Если рецидивы боли после возобновления спорта будут продолжаться, то от спорта придётся отказаться. П.С. На стопы сделайте индивидуальные орт стельки. плоскостопие коленные суставы напрягает.
Боль в проекции гортани
10 ответовВсем здравствуйте! Ситуация такая: с разной периодичностью болит во время глотания слюны место, которое я показываю на фото. То есть это не горло как таковое и не глотка , а место возле кадыка и чуть ниже . Болит только левая сторона, там где миндалина чуть увеличена. Правая...
Здравствуйте. По описанию и фото, это более похоже на зону гортани, подъязычной области, где боль может быть при глотании слюны и разговоре. Поддерживаю мнение ЛОРа - ларнгофарингеальный рефлюкс может быть и даже без изжоги и болей в желудке - часто даёт одностороннюю саднящую боль, першение дискомфорт как раз у кадыка - где показываете на фото. Я бы не исключал мышечно-тонический синдром шеи, гортани после болезни, при голосовой нагрузке, при напряжении мышц шеи. Узелки щитовидной железы Тирадс 2-3 обычно не дают такую боль при глотании, если только нет воспаления либо их быстрого роста - их рекомендовал бы наблюдать у эндокринолога регулярно. Лимфлузлы не увеличены - это хороший знак говорит что выраженного воспаления нет. Рекмоендовал бы вернуться к ЛОРу - сделать ларингоскопию при необходимости - посетить гастроэнтеролога по поводу рефлюкса и невролога - по мышцам шеи. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Расшифровка МРТ
25 ответов29 лет ) Вид(ы) исследования (ий): Магнитно-резонансная томография позвоночника (шейного отдела) и спинного мозга Эффективная доза: (м3в) Контрастное усиление: Не применялось Исследование выполнено на аппарате: MRI GE Signa Explorer 1.5Т Протокол исследования Nº 34636 Дата...
Здравствуйте На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанная грыжа может сдавливать нервные корешки и вызвать боль, онемение , слабость в руке Что Вас беспокоит? В связи с чем выполняли исследование ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить
6 ответовЗдравствуйте. Болит плечо, боль постоянная, а также в состоянии покоя, сна. Ограничено движение руки, поднимается только горизонтально. 14.12.24 сделано МРТ , его результат: На сериях контрольных МР-томограмм, выполненных в режимах Т1, Т2 в трех проекциях с подавлением ...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После купирования боли ЛФК https://youtu.be/0kcAtsyEwE0
Проблемы у кошки
6 ответовЗдравствуйте! кошка 3 года. Пушистая шотландка. изначально все было нормально. Потом началась течка, прошло 5 дней течка закончилась (Как обычно). Затем началось странное. Кошка потихоньку начала сильно кричать около двери ночью (как во время течки только намного...
Мята могла спровоцировать поведение похожее на половую охоту, но эффект её не длительный (около 15 минут).
Описание МРТ Травма в спорзале. Сторона: левая. Плечевой сустав. - взаимоотношения в суставе: не нарушены. - форма головки плечевой кости и гленоида: не изменена, структура костного мозга соответстствует возрасту. - хрящевое покрытие головки плечевой кости и гленоида: без...
Что-то не понятно, куда киста или остеома делать. Нужно сравнивать диски или КТ делать. Если нужно сравнивать, переходите в персональные консультации. Ниже пишу о сухожилии. Рекомендации будут отличаться не на много. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,9 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает, травмируется и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапию не разобравшись с гленоидом лопатки пока лучше не проводить. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий ТТГ
9 ответовДобрый день. Диагноз поставленный мне эндокринологом: Е06.3 - Аутоимуный тиреоидит (Е06.3). первичный гипотериоз в исходе хаит с узлообразованием мед.эутиреоз. 23.07.20г анализы (середина цикла): ТТГ 2,99, Т4 св 1,07, Т3 общ 1,18, АТ-ТПО больше 1300, АТ-ТГ - 289,5. УЗИ в...
Да можно самостоятельно повысить, доктора же посмотрели Ваши анализы и посоветовали ее повысить.
Сплюснутый кал зеленоватый
24 ответаЗдравствуйте,дорогие врачи!Я пишу вам, потому что очень переживаю, и хочу понять, что со мной происходит. Мне 21 год, рост 160, вес 45кг. Пью КОК « Планиженс Дроспи 20» уже 5-й месяц,полтора месяца пью витамин д 2000Е Все началось позавчера.Сначала у меня сильно болел живот...
Здравствуйте. Плоский, но не ленточный стул связан с функциональным спазмом, а не механическим препятствием. Зеленый цвет может быть из- за быстрого транзита и желчи, вызванного приемом смузи из киви и еды, богатой клетчаткой ( квашеная капуста). Субферильная температура, слабость, слезотечение могут признаками легкого течения ОРВИ. Симптомы, которые вы описываете не являются раком кишечника, это больше похоже на функциональное расстройство. Если в просвете кишки есть опухоль, кал становится тонким, как карандаш( небольшим диаметром 1-1,5 см). А вы пишите про 3 см, такое может быть при спазме или нарушении моторики. Рак сигмовидной кишки у матери- повод для планового обследования, но не для тревоги сейчас. Плановую колоноскопию обычно делают на 10 лет раньше возраста заболевшего родственника, то есть в 35 лет. Из рациона необходимо исключить продукты, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка и кишечника. К таким продуктам относятся сырые овощи и фрукты, квашеная капуста, пицца, мороженое и пироги. Включите в рацион рис, гречку, их можно разваривать до мягкого состояния. -Подсушенный белый хлеб. -Спелые бананы. -Печеные яблоки. -Некрепкий чай. -Нежирный куриный бульон. Если будет дискомфорт либо болевой синдром можно использовать спазмолитик на основе мебеверина ( дюспаталин, либо спарекс).
Маловодие, сзпр 1-2 степень срок 38.3
13 ответовУльтразвуковое исследование матки и плода во втором или третьем триместре беременности Заключение Бер-ть 38 нед 5 дней ( по фетометрии 37 нед и ОЖ на 34,3 нед ).Головное предлежание плода.СЗРП 1-2 ст.Маловодие.Фетоплацентарный и маточноплацентарный кровоток не...
Здравствуйте Задержки у малыша нет Кровотоки в норме Под весу малыш хороший, просто не крупный Воды норма 50-250мм Вам ставили диагноз по старой классификации https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/722_1 Приложение А 3.11 почти в конце Ищите 38 недель Это официальный документ Все врачи обязаны по нему работать Там есть и нормы веса и все диагнозы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на гидроцефалию
5 ответовУ ребенка в первый месяц сильно выросла голова и продолжает расти до сих пор. На момент рождения обхват был 36см,за первый месяц говора выросла примерно до 40см,в 2 месяца около 42см и сейчас в 3.5 месяца обхват головы составляет 43см. Состояние при рождении: Состояние...
Здравствуйте. Изменения по УЗИ умеренной степени выраженности. С учетом того, что динамика по УЗИ отрицательная и показатели прогрессируют-необходимо наблюдение у невролога и лечение( назначение диакарба и аспаркама обосновано). Стоит пройти консультацию у нейрохирурга, офтальмолога с осмотром глазного дна. Согласуйте с врачами необходимость проведения МРТ головного мозга( самый информативный метод диагностики ). Из возможных последствий: могут быть задержки в развитии, головные боли, нарушения зрения.