Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз кистей
9 ответовДобрый день. Мама 59 лет. Заключение по рентген.диагностики: Артрозоартрит обеих кистей с преимущественным поражением проксимальных и дистальных м/фаланговых суставов 2бст. Направили ( без анализов!) к ревматологу в город. Заключение ревматолога : первичный генерализованный...
С артрозом нет связи никакой. А так вариантов множество: от изолированного гематологического тромбоцитоза до ревматоидного артрита, онкологии или печёночной недостаточности.
Боль в локтевом суставе
3 ответаЗдравствуйте! Две недели назад заболел и припух локтевой сустав. Сделала МРТ. Вот результат: " ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина латерального эпикондилита правого локтевого сустава. Признаки частичного повреждения общего сухожилия разгибателей и лучевой коллатеральной связки. Небольшой...
1. Исключить нагрузку. полностью. В идеале носить руку на косыночной повязке. Если работаете за компом или штукатур\маляр или т.п. Пора задуматься о смене работы. Ибо проблема хроническая и все время будет обостряться при такой работе. На локтевой сустав и ниже на предплечье эластичный бинт или примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_34_04_s_bandazh_na_loktevoy_sustav.html 2. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. 3. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в точку наибольшей болезненности. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. 4. Весьма эффективна ударно-волновая терапия (УВТ) фокусным аппаратом 6-7 процедур. 5. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 6. Когда боли затихнут, начинать ЛФК и делать постоянно. Комплекс можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html 7. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат... Без блокады с Дипроспаном и УВТ только на таблетках и мазях проблему не решить.
Здравствуйте, две недели болит правая нога в области паха.Сначала болела при движении, теперь болит постоянно, больно ходить,спать невозможно. Сделала МРТ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина деформирующего остеоартроза тазобедренных суставов 2 ст. Артроз лонного...
Здравствуйте. Артроз не критичный суставы менять необходимости нет. На фоне артрозов развился тендинит сухожилий, есть явления трохантерита и симфизита. что дальше делать? Чем лечить? - В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. На сколько все серьёзно, какие прогнозы? - боль после курса лечения боль должна уйти. Далее нужно принять меры к профилактике прогресса артроза. Потому что при 3 ст придётся менять суставы. Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год. Она предусматривает: - Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. - Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 1т 1р в день 3 мес. - Артрокер 50 мг 2р в день 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок. - СаД3 в профилактических дозах. - ЛФК постоянно Так же применяют массаж, грязи, физиопроцедуры и не перегружают суставы. Больше ничего не нужно. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать мрт
6 ответовЗаключение. Импрессионный перелом заднего края латерального мыщелка левой бедренной кости, трабекулярный контузионный отек. МР-картина травматического повреждения (частичный разрыв) передней крестообразной связки, внутренней коллатеральной связки, травматического повреждения...
Здравствуйте. Сейчас на первом месте импрессионный перелом. Такое повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Скорее всего, оперативное лечение не потребуется. Но это будет решаться на очном осмотре после разработки сустава с учётом контрольного МРТ через 3 мес. В дальнейшем потребуется при физ нагрузках надевать мягкий ортез средней степени фиксации, периодически использовать мази и компрессы на сустав, 1-2 раза в год пропивать хондропротекторы (например, Артра).
Тендиноз плечевого сустава
6 ответовДобрый вечер. Сегодня сделала МРТ плечевого сустава, ранее делала КТ, диагноз был синовит. MP-картина тендиноза, частичного неполнослойного разрыва сухожилия надостной мышцы в средних отделах (1степени по Ellman). Незначительный поддельтовидный, подакромиальный бурсит....
Здравствуйте. Есть препараты, которые применяют при дегенеративно-дистрофических заболеваниях, это хондропротекторы Дона, Мукосал, Алфлутоп, также есть Цель-Т хорошо помогает, он применяется при лечении заболеваний, когда необходимо поддержать и защитить хрящевую ткань, замедлить деструктивные процессы, укрепить структуру и улучшить метаболизм хряща. Есть мазь, есть таблетки для рассасывания, есть ампулы. В периоды обострений подключают противовоспалительные препараты Амелотекс, Фламадекс и другие. Рекомендую обсудить с Травматологом или Ортопедом эти препараты. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Доктор после завершения приёма Тексареда назначил уколы Румалон по схеме и таблетки Артрокер. Единственное не уточнила сначала уколы и затем таблетки или это нужно принимать одновременно. Диагноз по МРТ правого колена: картина горизонтального разрыва тела и заднего рога...
У Вас по МРТ разрыв мениска 3а по Stoller. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе.
2 ответаЗдравствуйте, диагноз: артроз плечевого сустава 2 ст., синовит, субакромиальный болевой синдром, дегенеративное частичное повреждение вращающей манжеты. Выполнено: блокада сустава: Дипромета +Гиалджект 2.2 внутрисустано. Скажите, пожалуйста, правильно, что врач ввел эти 2...
Здравствуйте. В принципе, такой вариант не противопоказан, хотя и встречается довольно редко. Например, я предпочитаю сначала в 1 сустав 1,0 Дипрометы, через неделю такой же укол во второй сустав, а ещё через неделю в оба сустава гиалуроновую кислоту. Получается дольше, но есть возможность наблюдать пациента, корректировать лечение при необходимости. Такой вариант, как сделали Вам, я применяю к пациентам-торопыгам, которые, например, завтра уже уезжают в отпуск или им некогда по врачам ходить и сразу всё хотят. Ну, вот если хотят, то применяю такой вариант, что бы всё сразу за 1 раз. Не всем помогает. Иногда возвращаются и Дипромету приходится доделывать. В общем, допускается такой вариант, как у Вас.
Тендиноз плечевого сустава
15 ответовДобрый вечер. Сегодня сделала МРТ плечевого сустава, ранее делала КТ, диагноз был синовит. MP-картина тендиноза, частичного неполнослойного разрыва сухожилия надостной мышцы в средних отделах (1степени по Ellman). Незначительный поддельтовидный, подакромиальный бурсит....
Витамины можно, вреда точно не будет, а польза может быть, витамины гоуппы В (Мильгамма, Ларигамма или Комбилипен) в уколах есть, есть комплексы в таблетках, кому как нравится
Синовит коленного сустава
15 ответовДобрый день! В 2020 году после пробежки возникла ноющая боль сверху в правом коленной суставе (был длительный перерыв в занятиях). После этого при физической нагрузке (длительная ходьба, бег, приседания) боль возникала в момент нагрузки или после занятия. Сделал МТР...
Здравствуйте. Нужно обратится к ортопеду поликлиники и пройти полный курс физиофункционального лечения, включающего введение в сустав дипроспана на лидокаине, УВЧ № 10, ультрозвук с гидрокортизоном №10, магнитотерапию №8, ношение полужесткого ортеза, компрессы с диклофенак гелем на ночь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит тазобедренного сустава
23 ответа30.05 обратились в СМП с болью в машонке слева, поставили эпидидимит слева. Лечение нпвс в возрастной дозировке 2р 5дней и Панцеф 1 раз в день 7 дней в возрастной дозировке. Симптомы прошли. 30.06 поднялась температура до 38.5 на 2 день болезни стала появлятся сыпь на...
Здравствуйте Вас осматривал ревматолог?