Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Положительный результат Эпштейн Бар
15 ответовВсем, добрый вечер. Сын месяц назад переболел неизвестной вирусной инфекцией, температура держалась на протяжении 3-х дней -39. Потом обсыпало тело, но краснуху не подтвердили, сдали анализы ,показатели были повышены .Состояние улучшилось. Анализы от 15 апреля прилагаю. Но...
Пересдайте кровь, если все в порядке, то можно проводить лечение ВЭБ курсами изопринозина и циклоферона.
Отец ребёнка с Бар
6 ответовКакие риски, если ребенок зачат в момент зачатия был в мании в агрессивной форме. Стоит ли оставлять ребёнка? Отец ребёнка не рассказывал о своём состоянии, выяснилось позже. Возраст отца 49 лет, возраст матери 42 года
Жанна, здравствуйте! Если оба родителя страдают БАР, то риск появления этого заболевания у ребенка относительно высокий, около 50%. Но если БАР страдает один родитель, то здесь вероятность в разы меньше. Плюс на появление БАР влияют и другие факторы. Так что волноваться не о чем, риск чуть выше, чем в популяции в целом.
Дереализация при БАР 2
17 ответовДереализация на фоне депрессии Принимаю велаксин 225, ламотриджин 200, кветиапин пролонг 200 на этих препаратах дериализации не проходит. Был ещё миртазапин 45, нарастила велаксин до 225 и миртазапин отменили , второй день добавила прегабалин 150 голова почище, но не до конца
Здравствуйте, Екатерина! Напишите пожалуйста подробнее, какие еще жалобы у Вас отмечаются на фоне данного лечения, кроме дереализации. Сколько времени принимаете именно такую схему? То, что с прегабалина стало полегче, это хороший знак.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
БАР/Шизо-аффективное расстройство
20 ответовДва года наблюдаюсь у психиатров. Сначала мне поставили биполяпное расстройство II типа, затем циклотимию и сейчас под вопросом стоит постановка шизо-аффективного. Сейчас я пью кветиапин 25 мг 3 раза в день, ламотриджин 25 мг 3 раза в день. Симптоматика все равно есть. То...
Если завтра ламотриджен увеличиваете, то данную дозировку карбамазепина можно сразу отменить
Начинается депрессия при бар
45 ответовВ феврале 2021 прописали Золофт. 31 мая того же года увезли в больницу с голосами, галлюцинациями, в мании. Выписали через 40 дней. Немного спустя появились голоса. Тут я уже понимала что это ненормально, мучалась сильно от них. Препараты принимала как велел психиатр. В итоге...
Эсциталопрам начинают с 2.5 мг утром, а не сразу с 10 мг
БАР 2 , субдепрессия, тревожность
10 ответовПришёл в дневной стационар в тревожно-депрессивном состоянии. Дали вальдоксан, который с первой же таблетки улучшил сон, убрал сонливость, утомляемость, тревожность и подавленное состояние. Врачи назвали это инверсией фазы. С тех пор принимаю кветиапин 25мг для сна. Сплю...
Здравствуйте! Если диагноз установлен верно, то для начала Скорее всего надо для начала пробовать увеличить кветиапин, если сонливость будет нарастать, то пробовать менять препарат, например на арипипразол, реагил, которые так же эффективны при терапии БАР. Если сомневаетесь в диагнозе, то обратиться к другому врачу-психиатру для получения альтернативного мнения. При БАР присоединение антидепрессант нельзя из-за инверсии фазы - это факт. Так же рекомендую обратиться к неврологу для исключения астенического синдрома, то есть астения за счет нервной системы, а не состояния психики
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бар 2, сомнения, отчаяние..
12 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, сейчас принимаю золофт 50 мг, литий 1050 мг. Золофт принимаю с 28.12, до сих пор ощущаю туман в голове, тяжелая голова. Стоит прекращать прием или есть надежда , что это пройдёт ?Литий принимаю с 26.11 , примерно 1,5 месяца, но несколько...
Здравствуйте. Возникновение мании на приеме антидепрессантов это частый симптом при БАР. При рекуррентном депрессивном расстройстве гипомании не встречаются. Схема показана при лечении БАР, больше второго типа. Концентрацию лития необходимо измерять желательно минимум 1 раз в 3 месяца. Оптимальная концентрация 0.6-0.8 ммоль. Если выше 1.0 то желательно дозу снизить. Соли лития имеют ряд побочных эффектов, но при подборе правильной концентрации они минимальны. Золофт является одним из препаратов выбора потому что реже провоцирует инверсию фазы. Также как и кветиапин.В случае их неэффективности уже идет вторая линия терапии. Допустим сочетание оланзапина и флуоксетина.
БАР, транс и галлюцинации
7 ответовС раннего детства время от времени бывают черно-белые галлюцинации внутри головы наподобие воспоминаний, но я не могу разглядеть что это. Портят настроение. У меня БАР2, сказали что галлюцинации это транс. Действительно они появляются при монотонной работе. На что это ещё...
Здравствуйте. Выполните МРТ головного мозга, лучше сразу с внутривенном контрастированием, это покажет сосуды.
Эпштейн-бар и Цитовирус
10 ответовСдавал повторно (был острый моноклиоз год назад) тест на Эпштейна бара и Цитовирус в слюне, врач сказал, что если будет положительным - пропишет вацикловир. Пришел положительный, но врач заболел, не сказав как и сколько пить. Вопрос - как и сколько пить? Надо ли пить ещё что-то?
Для горла в подобных ситуациях рекомендуют Панавир 2 раза в день на область миндалин 10 дней, орошения горла хлоргексидином. Валвир 500 мг 2 раза в день 7-10 дней. Все препараты согласно инструкции и если нет аллергии. От болей в горле - леденцы с анестетиком ( спросить в аптеке)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прл, бар, панические атаки
2 ответаЗдравствуйте!У меня прл, биполярное рас-во, социофобия. Пила раньше тиралиджен, фенибут, грандаксин, атаракс, вегетрокс, серената, феварин, ламотриджин, труксал.От панических атак вообще не спасает.Так же ходила ни к одному психологу на приём.Стою в магазине на кассе,...
Здравствуйте, Татьяна! Сочувствую вашим мытарствам( вашему состоянию Сожалею, что вам приходится испытывать такие приступы в магазине(( не представляю, как бы я чувствовал себя на вашем месте(( Варианты: 1) Для купирования таких острых приступов с учетом перебора терапии - можно рассмотреть временный прием габапентина (его можно даже более длительно) или бензодиазепинов. Последние лучше все таки принимать короткий период (около 4х недель), чем по потребности. Так как по потребности может ухудшить течение состояния в дальнейшем. 2) Продолжить перебирать антидепрессанты, однако с учетом того, что вы получаете уже и АВП и нормотимик, то стоит взвешивать риски и пользу взаимодействия препаратов и действие на состояние в том числе. 3) Продолжить лечить БАР - рассмотреть другие АВП. Например, арипипразол, карипразин. Бывает, что панические атаки являются проявлением смешанных состояний. дополнительно импульсивность свойственная БАР и ПРЛ добавляет масла в огонь ваших панических атак (социофобии?) 4) Понимаю, что вы уже устали ходить по психологам((( первая линия лечения панического расстройства - психотерапия, в первую очередь - КПТ, в особенности - экспозиционная терапия. В принципе как и при социофобии совместно с препаратами. Однако если ваше биполярное аффективное расстройство особо не стабилизировано, то работать с психологом может быть тяжеловато и малопродуктивно. Возможно, вы рановато пошли, а возможно психолог работают в малоизученном, малообоснованном направлении для ПР, БАР. Рекомендую постараться найти психотерапевта - врача или клинического психолога прошедшего длительное дополнительное обучение. Хорошего психотерапевта бывает тяжело найти(( P.s. БАР и ПРЛ - достаточно тяжелое сочетание для врача. А еще социофобия тем более( Рекомендую в помощь врачу вести дневник эмоций - например в приложении eMoods или Dailyio Ваш путь может быть со взлетами и падениями(( однако того стоит Терпения, здоровья! Док Пучков