Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий эстрадиол (232) у мужчины
7 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста, разобраться. Мужчина, 46л. Диагноз гипогонадизм. Тест общ: 41.9, пролактин 10.4, лютинизирующий гормон (ЛГ), ФСГ <0.03. Но невероятно высокий эстрадиол - 232. Уже год на ГЗТ (небидо). Рост 177, вес 100.2 кг. За год снизился на 34 кг....
Нет не имеет, если дозировка тестостерона подходит, то смысла дополнительно что-то делать нет.
Дискомфорт в МЖ
4 ответаЗдравствуйте. Чуть больше 2х недель назад появилось кратковременное ощущение распирания (не болезненное) в левой молочной железе. Впоследствии ощущения распирания появились и в правой МЖ и стали повторяться. Самообследование МЖ: молочные железы мягкие, образования не...
Доброе утро! Вам надо делать маммографию
Подвернула ногу
9 ответов16 сентября вечером оступилась и подвернула ногу сильно. Сильная боль, тошнота Головокружение. Сделали укол обезболивающее Сразу вызвала скорую , сделали снимок. Снимка нет. Травматолог сказал растяжение, перелома нет. Диагноз ортоксия 1 степени. Врач выписал смешивать мази...
Здравствуйте. Красное пятно - не знаю, что такое. Фото размытое. Может быть, местное раздражение кожи, укус насекомого, теоретически не исключается тромбофлебит поверхностной вены, но вряд ли. Данных за тромбоз глубоких вен нет. Степень повреждения связок и сухожилий рекомендуют уточнить на УЗИ или МРТ (точнее), ибо гематома приличных размеров, рекомендуют исключить критичные разрывы. "выпуклость и оно болит", может быть организованной подкожной гематомой. Будет видно на УЗИ. Если эта гематома существенных размеров, её рекомендуют пунктировать и эвакуировать жидкость. Иначе есть риск нагноения. Рекомендации даны верные. Стоит их придерживаться. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Коррекция рекомендаций после УЗИ или МРТ. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боязнь уколов
8 ответовЗдравствуйте. Пол года назад посадили на ГЗТ строго по медицинским показаниям. Несколько врачей подтвердили, всё перепроверили. Дело в том, что с детства боюсь уколов. За несколько часов до укола портится настроение, а за несколько минут до укола чувствую слабость в руках...
Здравствуйте. У вас симптомы специфической фобии - трипанофобия. Во время страха ваш мозг посылает сигналы тревоги и организм включает механизмы защиты. При таких расстройствах наиболее эффективна когнитивно-поведенческая терапия. Возможно также использование медикаментов, препаратом выбора должен быть антидепрессант из группы СИОЗС (можно использовать сертралин или эсциталопрам). Так как вам предстоит пожизненное лечение инъекционным препаратом, рекомендую обратиться к психотерапевту для получения терапии, чтобы снизить дискомфорт при этих процедурах. Самостоятельно можете попробовать использовать дыхательные техники или психомышечную тренировку по Джекобсону. Также рекомендую почитать книги Роберта Лихи «Лекарство от нервов», «Свобода от тревоги».
Остеонекроз тазобедренных суставов
12 ответовДобрый день! Чуть болела левая нога, как будто потянул мышцу. Заболела 1.5 месяца назад. Вроде расходишься и не болит. Справа болей нет. Травм не было, ковид был 3 года назад. Решил сделать МРТ тазобедренных суставов, врач поставил остеонекроз. Говорят менять два сустава, в...
Здравствуйте! По данным МРТ имеем дело с асептическим некрозом головок бедренных костей справа и слева (слева более тяжалая степень) .К сожалению сейчас после перенесенной короновирусной инфекции асептический некроз головок бедренных костей поражает молодых пациентов(на моей практике даже 35 летних людей) Механизм заболевания до конца не изучен,но известно что это проблема с кровоснабжением головки бедренной кости. Терапию проводят по следующим направлениям: снятие воспаления,улучшение кровоснабжения и профилактика прогрессирования заболевания: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно --для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес. --Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях -для профилактики прогрессирования заболевания проводят операцию по ранней декомпрессии головки бедренной кости(туннелизация) -при неэффективности этих мероприятий проводят эндопротезирование ,поочередно(начинают с того сустава ,где изменения наиболее выражены) Всего наилучшего!
Как лечить синдром Шегрена?
28 ответовДиагноз недифференцированный аутоиммунный синдром, синдром Шегрена. Явные клинические проявления отсутствуют кроме миалгии. Сухость в глазах по ночам бывает иногда. Диагноз поставлен на основе тщательных и доскональных лабарлтлрных исследований. Несколько ревматологов...
Я написала вам в личке. Видите сообщение?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах
25 ответовДобрый день. Мне 42 года три месяца назад началась раняя менопауза, подтверждена анализами, назначено ГЗТ 8 дней назад была разовое повышение температуры до 38,5, жуткая ломота во всем теле. Признаков ОРВИ не до не после не было. С 23 мая начали мучить боли в коленных...
Здравствуйте! Ознакомилась с вопросом. Да, действительно прием ГЗТ, некоторых добавок/БАДов (например, ЕстроСенс) - это наиболее частые причины повышения печеночных ферментов. Фолиевая кислота обычно не влияет на показатели печени, а Омега-3 может, но редко. Важно оценить степени повышения и оценить другие показатели. Анализы не по крепились, проверьте, пожалуйста. Повышение температуры тела и появление болей в суставах может быть на фоне вирусной инфекции, которая может давать впоследствии боли в суставах. Но важно исключить другие состояния. Поэтому важно уточнить, есть ли припухлость суставов или только боль? Есть ли покраснение, тепло в суставах? Симметрично ли, например, обе кисти или оба колена? Сколько длится утренняя скованность? Становится ли легче при движении или наоборот хуже?
Тестостерон
7 ответовМужчина, 36 лет, 192см, 78кг Проблема: тестостерон на нижней границе нормы (15 нм/л) Критических состояний нет, живу в целом нормальной жизнь, но: — часто проблемы с качеством сна — хотелось бы больше тонуса и энергии — хотелось бы больше либидо — хотелось бы чуть лучше...
Здравствуйте. Согласно консенсусу экспертов значения общего тестостерона выше 12 нмоль/л обычно свидетельствуют о его достаточности, значения ниже 8 нмоль/л (в комплексе с клиническими признаками) обычно говорят о недостаточности, а промежуточные значения в интервале 8-12 нмоль/л могут потребовать дополнительных исследований (например, определения ГСПГ, содержания свободного тестостерона). По одному результату на тестостерон нельзя судить о его секреции, т.к. гормон вариабельный и лучше определить его несколько раз, лучше с подсчетом индекса свободных андрогенов и сдать обязательно с утра до 10. Любая заместительная терапия тестостероном приведет к снижению выработке собственного тестостерона и может грозить нарушением репродуктивных планов. Поэтому подумать в этом отношении нужно хорошо. Проверьте уровень ферритина и витамина Д, цинка и В12, возможно какой-либо дефицит влияет на самочувствие.
Гормона заместительная терапия
6 ответовДобрый день. Прошу дать совет. С молодого возраста страдал низким либидом, хотя с эррекцией всё нормально было всегда и сейчас не наблюдается нарушений. Долго не росли волосы на лице( кое как вырастил), на теле практически нет. Много лет занимаюсь спортом. Но результат был...
Да увидел, видимо сразу не подгрузились. соотношение ГСПГ и То в принципе нормальное. Небольшое превышение пролактина, но некритичное для поиска проблем в гипофизе на мой взгляд. Сделать контроль через пару недель. При нормальной эрекции не вижу показаний для ЗГТ. Начните с курсов БАД-терапии и нормализации образа жизни.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скудные месячные, что делать?!
5 ответовМне 41 год, детей нет, скудные месячные беспокоят уже лет 6. Была внематочная беременность, отняли трубу. Сейчас месячные идут 1,5 прокладки. В связи с недавним микроинсультом принимать ГЗТ мне нельзя. Была у одного гинеколога: назначил Лаеннек/Мелсмен курсом. Сделала,...
Здравствуйте. В течение жизни менструальный цикл может менять свой характер, если у вас в норме все гормоны и менструация приходит регулярно, то всё в порядке, Это не климакс