Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Отцу 70 лет, диагноз: миастения. Во вложениях заключение и рекомендации от 20.01.20 С 21 апреля он прекратил прием калимина, т.к. глотание и речь больше не нарушены, появилась какая-то мышечная сила, вес начал набирать (на сегодня 58кг). Через 3 месяца было...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. Кок не лечат кисты. Более того, на их фоне они могут пойти в рост. Вообще никак не описывают строение кист, но судя по са-125 они эндометриоидные
Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.
Наши задачи:
- удалить или уменьшить очаг эндометриоза
- предотвратить прогрессирование
- уменьшить интенсивность болей
- лечение бесплодия
Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.
1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.
2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.
4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.
5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике. В вашем случае он ещё и неэффективен оказался
6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция
7. Хирургическое лечение. Проводится при
- больших размерах эндометриоидных кист
- при подготовке к ЭКО
- при неэффективности консервативной терапии
Здравствуйте, месяц назад после массажа шеи начался звон в голове и чувство расписания. Обошла остеопатов, 4 неврологов, Лора. Лечение не помогло ( Вазобрал, Цитиколин и тд). 3 дня назад ночью увезли по скорой с ужасным звоном и расписанием. Там сразу сказали , вам к...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Появилось воспаление у ногтя на руке. Пульсирует, ноет. Идет 3ий день динамика ухудшения. Подскажите, какие есть варианты лечения?
(Фото во вложении)
Здравствуйте!
В Вашем случае по всей видимости имеется развитие гнойного панариция.
Вам стоит в ближайшее время обратиться к хирургу для очного осмотра, вскрытия гнойника. Сделать это можно, обратившись в дежурный хирургический стационар или в поликлинику в качестве экстренного пациента (объяснив в регистратуре свою ситуацию).
В настоящий момент в подобной ситуации можно палец обработать раствором хлоргексидина и положить сверху повязку с мазью левомеколь. Внутрь можно принять НПВП, имеющийся в аптечке - Найз, Нурофен или аналог.
И посетить хирурга, чем быстрее - тем лучше.
Здоровья Вам!
Две недели назад диагностировали правостороннюю пневмонию. Повторная флюорография - позитивная динамика, поля без инф. теней, рисунок уплотнен, деформирован, фибриоз.Последствия фибриоза и лечение его
Если не беспокоит одышка, процент поражения не большой. Выполняйте дыхательную гимнастику по Стрельниковой, увеличьте прогулки на свежем воздухе. Участки фиброза - это рубцовая ткань, которая формируется в следствии перенесенных воспалительных заболеваний лёгких. Специального лечения не требуется, на качество жизни они никак не влияют ( так как участники их очень маленькие). Сухой кашель и субфебрильная температура может сохраняться до месяца - организму нужно время для восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
По данной пленке ЭКГ ритм синусовый, отмечается синусовая аритмия, она дыхательная, зависит от акта дыхания, на вдохе увеличивается, на выдохе уменьшается, не патология.
ЧСС в пределах возрастной нормы, около 80 уд в мин.
Нарушений ритма не выявлено.
Противопоказаний к оперативному лечению нет.
Добрый день. На плече есть родинка, неравномерного окраса, неправильной формы. Не беспокоит, динамика не известна.
Нужно ли проверить такую родинку на доброкачественность?
Здравствуйте! Ознакомилась с описанием и фотографиями. Представленная картина вероятнее всего характерна для меланоцитарного невуса (разновидность родинки) - доброкачественное образование, состоящее из пигментных клеток.
Размер невуса небольшой, неравномерность окраски и неровность краем может возникнуть из-за разной концентрации пигмента.
Желательно в качестве профилактического осмотра провести дерматоскопию - осмотр под специальным увеличительным аппаратом на приёме врача-дерматолога и повторять каждый год.
В уходе подобные невусы стоит стараться не травмировать, использовать солнцезащитные средства с spf не менее 30.
Здравствуйте.
Хороший прирост ХГЧ. Размеры плодного яйца соответствует срокам.
Повторите УЗИ через 10-14дней.
К этому времени должен визуализироваться эмбрион с сердцебиением.
Принимайте фолиевую кислоту 400мкг в сутки, йод 200мкг в сутки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1 фото от 06.10 второе сегодня, болит и горит данное образование, динамика идет на увеличение
Ранее возникали подобные высыпания, но меньшей области поражения
Здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для опоясывающего герпеса – вирусное заболевание кожи, возникающее вследствие реактивации вируса герпеса 3 типа (вирус Vаricella Zoster).
Первичная инфекция вирусом Varicella-zoster проявляется, как правило, ветряной оспой.
Обострение может быть связано с ослаблением иммунной системы, что часто происходит при стрессах, усталости, хронических заболеваниях или после перенесенных инфекций.
Обычно при таком случае рекомендуют противовирусные препараты для приема внутрь, как Валацикловир по 1 таблетке 1000 мг 3 раза ( 500мг по 2 таблетки 3 раза) в сутки в течение 7 дней, ЛИБО Ацикловир 800 мг (400мг по 2 таблетки) 5 раз в сутки в течение 7 дней.
Для успокаивающего и подсушивающего эффекта рекомендуется обработка высыпаний лосьоном Каламин или лосьоном Неотанин 3 раза в сутки тонким слоем, использовать до заживления кожи.
При болезненности рекомендуются нестероидные противовоспалительные средства, например, Ибупрофен 200мг до 4 раз в сутки.
Важно высыпания как можно меньше травмировать и стараться не мочить.
Опоясывающий герпес передается преимущественно контактным путем, поэтому для окружающих достаточно не трогать сами высыпания.