Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полгода назад прошла операцию по стентированию сосудов сердца и после начались тревожность, бессоница, головокружения, терапевт выписал грандаксин-помог, месяц жила спокойно, потом всё вернулось и пошла к психотерапевту она выписала миртазапин 50,в принципе зашел он хорошо,...
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятно, что сейчас Вы столкнулись с так называемой стартовой реакцией на сертралин. В первые дни лечения тревога иногда временно усиливается, появляются внутреннее напряжение, тремор, потливость, головокружение, нарушения сна, сердцебиение. Обычно это наиболее выражено в первую неделю и постепенно уменьшается в течение 1–2 недель. Это не означает, что препарат Вам обязательно не подходит. Но после стентирования выраженные скачки давления и ухудшение самочувствия нельзя автоматически объяснять только тревогой, поэтому давление и пульс желательно фиксировать и сообщить кардиологу. Золофт нередко легче переносится, если лечение начинают с меньшей дозы, например 25 мг, а затем постепенно увеличивают до 50 мг. Кроме того, при бессоннице сертралин чаще принимают утром. Менять дозу самостоятельно не стоит, но именно эти два момента я бы сейчас обсудила с психотерапевтом. Стрезам назначен как временная поддержка на период адаптации к антидепрессанту. Возвращаться только к Грандаксину не считаю оптимальным решением. Он действительно может быстро уменьшать тревогу, но обычно не решает проблему в долгосрочной перспективе, если тревожное расстройство возвращается после отмены. Миртазапин Вам помогал, но прибавка 4 кг за три недели действительно является весомой причиной искать другой вариант. Сейчас главная задача не бросать лечение хаотично, а сделать начало терапии сертралином более мягким вместе с врачом. Если появляются боль или сдавление в груди, выраженная одышка, обморок либо стойкое значительное повышение давления, с учетом перенесенного стентирования нужна очная медицинская оценка.
ХПН 4 стадия
13 ответовКоту 12.8 лет,поставили диагноз ХПН 4 стадия ,третий день просто лежит,текут слюни ,иногда ходит по кругу,изо рта неприятный сильный запах,в туалет сам не ходит,только когда отнесу,сам не ест и не пьет,кормлю через шприц кормом Пурина ренал. Даю утром энтаресгель , нефроспас,...
Здравствуйте. К сожалению учитывая показатели крови и динамику прогноз не благоприятный. Таким пациентам требуется стационарное лечение и проведение инфузий с постоянной скоростью до стабилизации состояния. Контроль основных показателей ( общий и биохимия) крови каждые 1-2 дня. По возможности рекомендуется проведение гемодиализа.
Венлафаксин
15 ответовДоктор добрый день! От астенической, апатической депрессии я принимаю Венлафаксин 75 мг в день. Миртазапин тоже помогал, но от него пошел набор веса и мучила сильная миоклония при засыпании. Мой вопрос. Обязательно делить венлафаксин на 2 приёма ( 37 утром и 37 днём). Это...
Здравствуйте. Рекомендуется именно в 2 приема, если данная дозировка эффективна, полностью купирует все симптомы, то поднимать не нужно. 75 мг считается начальная минимально эффективная дозировка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отравление соленой рыбой
15 ответовВчера вечером часов в 19.00 мы с мужем пили пиво, я пила безалкогольное и ели сушеную рыбу, не могу сказать, что я съела много ее, но к вечеру часов в 22.00 первый раз сходила жидко в туалет, часов 3 утра выпила энтерофоруллир, где- то минут через 40 меня вырвало и...
Здравствуйте, энтерофурил не спасет от ботулизма Если в течении суток не возникнет неврологических симптомов, то это не ботулизм Если этобыла солено-вяленая рыба домашнегопригоовления, то риск быть может Из лечения: -регидрон 1 пакетик разводится в 1 литре воды и выпивается в течении 6 часов, далее так же разводите и пьете 50:50 с другими жидкостями в течении дня. Все время рвоты и диареи + 2-3 дня после нормализации -сорбенты: энтеросгель 1 пакетик 3 раза в сутки или полисорб 1 ст.л с горкой растворить в 1/2 стакане воды и принимать 3-4 раза в день 3-5 дней - Креон 1 капсула 3 раза в день после каждого основного приема пищи 14 дней, можно больше - энтерол 250 мг по 1-2 капсулы 2 раза/сут месяц
Межрёберная невралгия нпвс не помогают
30 ответовЗдравствуйте.у меня межрёберная невралгия,на груди как будто плита тяжёлая лежит,дышать тяжёло,простреливает в сердце,при глубоком вдохе болит между лопаток и сковывает мышцы на рёбрах.такое состояние может длится месяцами.нервы сдают пошла к психиатру.принимаю миртазапин пол...
Добрый день! Какую точную дозировку Миртазапина Вы принимаете и как долго? Вероятно суточная дозировка Вашего препарата недостаточная для уменьшения симптомов тревожного расстройства. Тот факт, кто боли длятся уже длительный период времени и не поддаются лечению НПВС, миорелаксатнами- говорит о том, что они психогенные. Так же это может быть из-за выраженного дефицита движения
Меня мучает бессонница, один раз я вылечил феварином,но потом травма и на этой почве она вернулась. Миртазапин сначала помог, но в самом начале лечения пришлось прекратить прием из за сильного гриппа, в дальнейшем он перестал на меня действовать. Триттико слишком сильно...
Здравствуйте! Эсциталопрам эффективный препарат противотревного действия, но вот насчет стабилизации сна на фоне его приема сказать трудновато, так как он иногда наоборот может его дестабилизировать, в связи с чем к нему используется дополнительно препарат для сна, например тералиджен. Да, используется 10мг, но оставайтесь вначале на 5мг до 3х недель, далее уже в динамике смотреть, если будет необходимость по состоянию, то увеличите.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Золофт Кветиапин
13 ответовДоктор, добрый день! От панического расстройства я принимаю Золофт, 50 мг на ночь. Мне помогает. Хорошо себя чувствую. Но недавно нарушился сон и врач назначил мне на ночь 25 мг Кветиапин. Стал спать. Мой вопрос. Скажите совместим ли сочетанный приём Кветиапин + Золоф? ...
Здравствуйте. Препараты совместимы, серотонинового синдрома не будет. Золофт лучше принимать в первой половине дня, он может провоцировать бессонницу.
Cлабость год без причины
26 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи форума! Прошу помощи в сложном вопросе. Неоднократно поднимал тут тему, год уже даже больше длится состояние - дикой слабости, состояние как при гриппе, иногда получше иногда встать с кровати невозможно, ощущение жара в теле, голова свинцовая,...
Здравствуйте. Если по соматике всё исключено, включая скрытые инфекции (герпес, цитомегаловирус, боррелиоз), аутоиммунные процессы, синдром постуральной ортостатической тахикардии (СПОТ), то, по всей вероятности, речь идет про соматоформное расстройство. Если паксил Вы принимаете только 3 недели, то еще рано делать выводы, нужно подождать еще 2-3 недели, хотя я в такой ситуации назначил бы флуоксетин 40-60-80 мг (не сразу, конечно, по нарастающей) и, возможно, на ночь оланзапин в минимальной дозе. Можно еще добавить адаптогены - женьшень, элеутерококк - хоть и не доказано, ну а вдруг.
Отмена миртазапина
6 ответовДобрый день! Начну издалека. У меня уже давно панические атаки. Но они бывали очень редко. Где-то раз в пол года не более. В последнее время они участились. Все началось с прошлого года, когда у меня было аномальное маточное кровотечение, я испугалась, вызвала скорую, у меня...
1-2 недели Не приятные ощущения скорее из-за тревоги, ад в начале лечения могут усиливать тревожность и ее физ проявления
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После потери близкого человека и длительного стресса обратилась обратилась к врачу в местной неотложке с проблемами сна, тревожностью, усталостью и в целом, наверное, отчасти, депрессивным состоянием. Получила рецепт на Миртазапин (половинка таблетки перед сном) и направление...
Добрый вечер! Посмотрите, какое действующее вещество у Опамокса?