Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гомоцистеин
17 ответовОтменила приём метафолина 400 при гомоцистеине 2.96 на 27 неделе беременности. Принимаю фемибион ll, вессел дуэф 2 раза в день. Спустя три недели после отмены гомоцистеин 5.2 (30 неделя беременности). Опасно ли это повышение (прочитала, что норма в третьем триместре до 3.3) и...
Здравствуйте. Нормой считаются показатели концентрации гомоцистеина от 4,5 до 13, 5 мкмоль/л. Риски для успешного вынашивания растут при показателях выше 7-8 мкмоль/л. Так что спокойно принимайте фемибион и вессел дуэф. Этого достаточно
Уплотнение в вене
6 ответовДобрый день! После перенесенного коронавируса появилось уплотнение в вене височной части. Делала 2 дня уколы Клексана, на нем гемостазиограмма была в норме. Сейчас отменила Клексан из-за месячных. И сегодня сделала УЗИ (прилагаю). Я носитель мутации Лейдена в гетерозиготе. Из...
Здравствуйте, Елена. Учитывая всю ситуацию и данные УЗИ, которые описывают образование как тромбированную гематому без активного кровотока, текущая ситуация не представляет прямой срочной угрозы, т.к. процесс локализован в поверхностных тканях и не затрагивает глубокие вены. Однако носительство мутации Лейдена означает повышенную склонность к тромбообразованию, поэтому важно наблюдение у флеболога. Я бы рекомендовал после окончания менструации обсудить с лечащим врачом возобновление короткого курса антикоагулянтной терапии (Клексана) под контролем анализов для рассасывания тромба и профилактики новых образований, а также продолжить прием Флебодии для поддержания тонуса сосудов. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
РФМК норма?
1 ответЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста. Сейчас 4 беременность 9 неделя. 1-2011 аборт 4недели. 2-2021 замершая (8-9). 3-2023 замершая (8-9). Сдала все анализы, прошла всё обследование. Нашли мутации PAI. Тромбофилию генов. Гематолог назначил на фоне планирования уколы клексан 0.4...
Здравствуйте, да в беременность это норма,контролировать коагулограмму не требуется, на тактику никакие изменения влиять не будут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посоветуйте дальнейшую тактику
6 ответовДобрый день У папы по биопсии подтвердили аденокарциному предстательной железы 7 баллов, 3+4. Последний Пса 8. Подскажите, пожалуйста, какие дальнейшие наши шаги? К онкологу записаны на следующую неделю. 1.Возможна ли операция или сначала необходимо гормональное лечение? У...
ПЭТ КТ не показана, это гипердиагностика Вполне достаточно МРТ, и еще как опция - остеосцинтиграфия
Планирование беременности
1 ответЗдравствуйте, У меня к вам вопрос. В анамнезе 2 замершие беременности 8и 6 неделя. Гематолог при планировании мне назначил Вессель дуеф 1т 2р/день ангиовит 1т/Д , Курантил 25 2р/д . Достаточно ли это? Я на второй беременности пила Вессель и ангиовит но замер. У меня есть...
Здравствуйте, указанные мутации встречаются у здоровых женщин и на невынашивание не влияют, риски тромбозов не повышают. По привычному невынашиванию показано сдать волчаночный антикоагулянт трехэтапным тестом, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G раздельно.
Не вынашивание беременности
2 ответаЗдравствуйте! В анамнезе 2 замерших беременности на сроке 4 недели, одна на сроке 7 недель. Анализы все в норме, по генетическому паспорту есть мутации: f2, f7 и ITGA2 гетерозиготные, f13 и FGB гомозиготные, f1 гетерозиготная, MTHFR гетерозиготная, MTHFR гетерозиготная. Врач...
Здравствуйте, чтобы назначать гепаринопрофилактику до беременности и с ранних сроков- нужны вески основания с высоким рисков тромбозов. По этими показателям нет данных о них.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли делать Пэт-кт при ОГМ?
14 ответов1)Обязательно ли нужно делать Пэт-кт при злокачественных опухолях головного мозга? Или достаточно мрт. 2) какие мутации кроме Braf v 600, Ntrk,еще можно проверить для назначения таргетных препаратов при опухолях головного мозга а именно :Анапластическая астроцитома. 3)...
Здравствуйте! Пэт-кт не нужно проходить, оно не является информативным в отношении первичных злокачественных образований головного мозга. Из всех доступных мутаций , которые как-то могут повлиять и определить тактику лечения нужно выполнить игх с определением Braf-мутации, все остальные используются только для оценки прогноза и диф. Диагностики. Расширенное секвенирование выполнять не нужно.
Онемение левой стороны лица
1 ответЗдравствуйте! У моего знакомого Наследственная тромбофилия обусловленная гомозиготной мутацией гена Он не говорит, может издавать только звуки, но с болью В живую я его не видела, а в интимную информацию найти не могу Скажите, как при этом человек выглядит, сторона его лица...
Добрый день. Тромбофилия - предрасположенность к образованию тромбов. Если имеется нарушение речи, внешности и т.д. то это не связано непосредственно с тромбофилией.
Эссоциальная трмбоцитемия.
1 ответДобрый день! В 29 лет мне был поставлен диагноз эссоциальная тромбоцитемия (мутация гена JAK2, увеличена селезенка). Гематолог сказал, что это заболевание обязательно перерастет в злокачественное, просто это вопрос времени. Ни от одного другого врача я больше такого не...
Здравствуйте , да может , к сожалению, но это заболевание вялотекущее и вполне контролируемое. Вы принимаете препараты? Сейчас новый препарат джакави-работает супер
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Амниоцентез, кордоцентез.
18 ответовЭта диагностика только 3 патологии выявляет? Там ведь получают генетический код плода и смотрят ли все что возможно или только на 3 гена смотрят? Особенно если была патология в анамнезе. После этой диагностики могут мне дать гарантию что никаких других патологий тоже нет?
Синдром Дауна это не наследственное заболевание, это нарушение правильного деления хромосом, что в принципе может не зависеть от родителей. Единственное, что может играть роль - это возрастной фактор. Действительно, чем старше родители, тем больше риск патологии. Поэтому я бы все-таки рекомендовала пройти исследование, однако если есть угроза прерывания беременности, инвазивная диагностика может только усугубить ситуацию. Результат скрининга может быть слегка завышен за счет возрастного фактора, но лучше дождаться его, посмотреть. Если по УЗИ все хорошо - замечательно. Вообще Вам по возрасту и анамнезу было показано ПГД - преимплантационная генетическая диагностика. Раз этого сделано не было - будем опираться на данные УЗИ и биохимического скрининга. Если будут подозрительные моменты - после восстановления все таки сделать инвазивный или неинвазивный тест, если есть финансовая возможность.