Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Беспокоит вопрос, какой диагноз может вынести невролог при повторном приеме?
При первичном приеме был поставлен диагноз: Поражение межпозвоночных дисков других отделов Поражение межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с радиокулопатией М51.1.
Беспокоят...
Пациент женщина 1953 г.о. проходит традиционное медикаментозное лечение в ЛНР, уже месяц, болевой синдром без видимых улучшений.
По заключению СКТ от 06.09.24: КТ-признаки остеохондроза, деф.спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. протрузии МПД на уровнях...
По грудному отделу есть грыжа которая воздействует на нервный корешок, что может вызывать болевой синдром.
По поясничному отделу есть грыжи и протрузии, но на нервные корешки они не воздействуют.
Обычно при подобной картине оперативное лечение не требуется, достаточно медикаментозного.
Если лечение нпвс и миорелаксантами неэффективно, то назначают препарат от нейропатической боли капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Более пяти лет страдаю шумом в ухе. Лечение у невролога не помогло, шум остался. По МРТ ставили протрузии в шейной отделе, синдром артерии. Сейчас ещё заметила, что произошло снижение слуха на больном ухе, добавилась пульсация. Посоветуйте, пожалуйста, с чего начать, и можно...
Аудиограмму когда проходили? врач какое заключение дал, тугоухость есть? нужно вновь пройти и показаться ЛОР врачу. И остальное что посоветовала тоже пройдите.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Мужу 57 лет,болит сильно спина и ноги.По полинейропатии все в норме,имеет артроз 2ст.коксартроз и гонартроз 1ст.Сделал мрт пояснтчного отдела.Объясните все ли так серьезно и запущено.Лордоз сохранен,задняя линия позвонков ровная.Высота межпозв.дисков л2,л3 и...
Здравствуйте!
Заболела поясница. Сначала боль усиливалась только к вечеру, в дальнейшем поясница начала болеть постоянно. Последние полгода в основном сидячий образ жизни, вес увеличился на 5-8 кг. за 4 месяца, на данный момент 72 кг., рост 171 см. Обратилась к врачу общей...
Здравствуйте! Лечение верное. При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг на ночь с подъёмом дозировки до 900 мг 3 р в день. Также лфк,плавание в межприступный период для укрепления мышц спины
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, замечаю второй раз что на фоне стресса начинает болеть поясница , появляется скованность, странные ощущения в правой ноге.
Результаты МРТ:
На серии МР томограмм, выполненных в двух плоскостях, лордоз сохранен,
небольшой левосторонний сколиоз.
Высота...
Здравствуйте. Действительно, протрузии не сдавливают нервный корешок, вследствие чего боль не уходит в ногу, как при грыже диска.
Все изменения, описанные на МРТ, относятся к бессимптомным находкам и отражают возрастные изменения позвоночника.
Вышеперечисленные жалобы больше характерны для мышечно-тонического синдрома, который усиливается на фоне стресса.
Добрый день, уважаемые врачи. Меня беспокоят хронические головные боли напряжения, которые локализованы в области лба (где брови), а также периодические односторонние головные боли, которые начинаются от боли в шее и поднимаются вверх, распространяясь на всю сторону головы....
Так может проявляться зрительная аура при мигрени. Она длится до часа(каждый симптом, если есть разные), после чего может наступить головная боль(может без неё- обезглавленная мигрень) даже без типичных мигренозных черт.
Ограничение при мигрени с аурой - запрещен приём КОК и курение, что повышает риски инсульта. В остальном никаких ограничений к жизни нет.
Муж беспокоится о своём здоровье, потому что боли в спине становятся всё сильнее и отдают в ногу. В 2019 году он делал МРТ, и по результатам было обнаружено три протрузии. Недавно он снова прошёл это исследование, и теперь у него одна грыжа и две протрузии, которые, вероятно,...
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные 2 И 1 грыжа не сдавливают нервные корешки по описанию. Но если боль иррадиирует в ног , вероятнее всего касание нервных корешков есть
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа, протрузия ).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон по 8 мг утром 3 дня
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела
позвоночника. Грыжи дисков L3-L5 (L3/L4 с признаками каудальной миграции). Протрузии дисков
Th12-L3. Ретролистез L3 позвонка (I ст). Спондилоартроз, спондилез. По сравнению с
исследованием от...
Тогда грыжа диска может сдавливать нервный корешок, иннервирующий ногу. Если боли в ноге существуют длительно, то рекомендую сразу обратиться к нейрохирургу с результатами МРТ и рентгенографии для определения лучшей тактики.
Если боли в ноге возникли недавно и Вы полноценно не получали терапию по этому поводу, то первоначально можно начать лечение под контролем невролога.
Препаратом выбора в таких случаях является препарат от нейропатический боли Габапентин (требуется рецепт от невролога), возможен длительный прием в течение 1-3 месяцев в рабочей дозировке 900мг/сут. Если препарат не помогает в данной дозировке за указанный период или после его отмены боли в ноге возобновляются, то рассматривают вариант оперативного лечения.
Также в таких случаях назначают витамины гр. В, препараты Тиоктовой кислоты 600МЕ/сут, в/в капельно №10, с переходом на таблетированную форму в течение 1-3 месяцев. Из физиолечения можно отдать предпочтение магнитотерапии и электрофорезу с Карипаином.
Нейрохирург может предположить помимо хирургического лечения курс эпидуральных блокад с глюкокортикоидами, выполняющихся непосредственно в позвоночный канал.