Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сибр не проходит
16 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Помогите, пожалуйста, прояснить ситуацию. У меня после родов грянул СИБР. Это вторые роды и второй раз СИБР. В первый раз его удалось вылечить Метронидазолом по схеме 500 2р/д. В этот раз пробовала три дня Альфанормикс 200 3 р/д, но стало ещё...
Ксения, здравствуйте! В таких случаях часто СИБР идет в ногу с кишечной дисфункцией (функциональным нарушением перистальтики), В таких случаях обычно рекомендуют терапию по схеме: 1. Метронидазол 250-500мг 3 раза в день 14 дней (для санации тонкой кишки) 2. Пробиотик сахаромицеты буларди (энтерол) увеличивают до 500 мг 2 раза в день (для нормализации микрофлоры) 3. Подключают спазмолитическую терапию, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника) 4. Смекта по 1 саше 3 раза в день до 5 дней для закрепления стула
СИБР. Результаты анализа
12 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализа на СИБР и понять, что делать дальше. Пока нет возможности попасть к врачу. Беспокоят отрыжка, боль то в правом подреберье , то в левом . Газообразование , периодические запоры. Делала ФГДС, узи брюшной полости...
Здравствуйте. По данным УЗИ описаны умеренные изменения печени, перегиб желчного пузыря, билиарный сладж и признаки хронического холецистита — такая картина может вызывать тянущие боли, тяжесть, метеоризм и нестабильный стул. По ФГДС — очаговый атрофический гастрит, который также может сопровождаться отрыжкой и ощущением дискомфорта после еды. Вместо Урсосана при побочных эффектах рассматривают препараты с мягким желчегонным действием, например экстракт артишока (Хофитол) или гепабене по 1 капсуле 2 раза в день курсом 2–3 недели. В прикреплённых файлах результаты анализа на СИБР не представлены — если вы проходили дыхательный тест, прикрепите его данные или фото
Сибр не проходит
29 ответовЗдравствуйте. Беспокоило бурление после еды. Нашли сибр на дыхательном тесте. Прописывали альфаксим по 400мг 3 раза в день. Пропила 14 дней, улучшений особых нет. Так же после еды периодически слышу урчание и бурление. Сибр появился как я понимаю вследствие приёма нексиума и...
Алина, здравствуйте! При сохранении симптомов после рифаксимина обычно рекомендуют к приему терапию 2 линии: метронидазол 250 мг 3 раза в день курсом на 10 дней, помимо этого назначают курсовой прием спазмолитического препарата, например, мебеверин 200 мг 2 раза в день курсом не менее 4 недель, а также пробиотик с доказанной эффективностью энтерол 250 мг 2 раза в день на 14 дней. По поводу лечения дисбиоза влагалища рекомендуют обратиться на очный прием к компетентному в этом вопросе специалисту (гинеколог)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прилагаю динамику анализов крови 23-24-26гг. За это время переодически повышается тромбоциты. Сейчас уже 420. На что обратить внимание.? Сейчас обследуюсь ГЭРБ, вопрос СРК или СИБР. Есть киста в печени. ФГДС, УЗИ БП.в динамике 23-25-26гг.Посиотрите на что...
Здравствуйте. Тромбоциты в прикрепленных анализах в пределах нормы, нормой является их уровень до 450. Значимых отклонений по прикрепленным общим анализам крови нет. Тенденцию к повышению тромбоциты могут иметь на фоне дефицита железа. Информативными для его выявления будут исследования ферритина, сывороточного железа вместе с общей железосвязывающей способностью сыворотки.
Здравствуйте. С сентября месяца беспокоит отрыжка воздухом до 25 раз в день, в не зависимости от приема пищи или жидкости. По гастроскопии - ГЭРБ (Недостаточность кардии.Хронический дистальный эзофагит. Эритематозная гастропатия. Слизистая желудка не продолжается за...
Здравствуйте! Метеоризм, проблемы со стулом беспокоят? УЗИ брюшной полости выполняли? Прикрепит протокол ФГДС и теста на СИБР. Какие-то лекарственные препараты сейчас принимаете?
СРК - восстановление микрофлоры
7 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста, у меня диагноз СРК, подтвержденный, сдавала кучу анализов, анализы идеальные), у меня из-за срк выпадают волосы, порой сильно, акне на лице и спине присутствуют, и сильно подсел иммунитет, стала болеть чаще, да и если чуть подмерзаю( а...
Здравствуйте! Согласно клиническим рекомендациям по лечению функциональных нарушений кишечника для поддержания нормальной микрофлоры рекомендуют прием препарата с доказанной эффективностью - энтерол по 250 мг 2 раза в день курсом на 14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сибр. Вздутие и газы.
13 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста. У меня смешанный тип сибр, тест подтвержденный и полная непереносимость лактозы. Беспокоят вздутие и газы. По остальным анализам (фекальный кальпротектин, кал на скрытую кровь, УЗИ, общий анализ крови, биохимический анализ крови, целиакия)...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Описанная ситуация с сохранением вздутия после курса одного препарата часто встречается при смешанном типе избыточного бактериального роста. Согласно рекомендациям, метан-продуцирующая флора трудно поддается монотерапии, поэтому золотым стандартом считается именно комбинация невсасывающегося антибиотика (рифаксимина) с системным противомикробным средством. Отсутствие эффекта от одного метронидазола вполне закономерно и не говорит о неизлечимости. Предложение подключить препараты из группы нейромодуляторов также имеет веские основания - они снижают патологическую чувствительность рецепторов кишечника и расслабляют брюшную стенку при функциональном вздутии, однако полноценная санация бактериального роста обычно рассматривается в первую очередь. Повода для отчаяния нет, тактику можно успешно скорректировать. В плане диагностики обычно рекомендуют: - Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для объективного контроля уровня газов после завершения курсов лечения. - Ведение пищевого дневника — для отслеживания индивидуальных скрытых триггеров вздутия. Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии: - Таблетки Тримедат 300 мг по 1 таблетке 2 раза в день за 20 минут до еды, продолжить курс до 4 недель. Вопрос о подключении нейромодуляторов (антидепрессантов в противотревожных или низких противоболевых дозах) чаще всего откладывают до завершения полноценной санации кишечника и оценки динамики. Обычно рекомендуется строго придерживаться безлактозного рациона и принципов диеты Low FODMAP на период терапии для минимизации субстрата для бактерий, с последующим постепенным введением продуктов. Будьте здоровы!
Есть ли косвенные признаки сибр
6 ответовПостоянные вздутия и боли в кишках. Сдал анализ дисбиоз по Осипову, есть ли признаки сибр, чтоб принимать пробиотики?
Добрый день.Анализ по Осипову никакого отношения для диагностики СИБР не играет.Он не включен в клинические рекомендации.Про СИБР говорит водородный дыхательный тест с лактулозой
Здравствуйте! Снова обращаюсь за советом. Уже неоднократно здесь задавал вопрос, мучаюсь с кишечником с конца 23 года с кишечником. Вопрос прошлый прикреплю к фото. Коротко: Появилось чувство переполненности, давление в сигмовидной кишке и на задний проход, как потом я...
Здравствуйте. После Альфанормикса у вас расписан Энтерол- это субстрат для размножения " хороших" бактерий, все верно его надо начинать принимать, а Альфанормикс заканчивать. При нарушении работы жёлчного пузыря может быть нарушение микрофлоры кишечника и развитие синдрома избыточного бактериального роста( так как желчь не дает бактериям в кишечнике размножаться слишком много) так и сам процесс переваривания( желчь участвует в процессе переваривания жиров). Поэтому к лечению чаще всего рекомендуют Урсосан 250 мг вечером, 1-3 месяца. Проявления гастродуоденита : Нольпаза 40 мг утром , до еды 10 дней Для защиты слизистой Альфазокс 1 саше 3 раза в день , после еды, и одно саше на ночь 10-14 дней Последний прием пищи за 3-4 часа до сна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тест на сибр
4 ответаЗдравствуйте. мне нужно сдать Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Подскажите , пожалуйста, как он проводится? там нужно что-то пить? это может навредить желудку? просто у меня постоянная диарея и боли в животе. я боюсь ,...
Здравствуйте. Исследование проводится натощак. Рекомендуется соблюдение мер подготовки для получения достоверного результата: -за 2 недели до исследования не принимать антибиотики - за сутки не употреблять алкоголь, фрукты, овощи, крупы, не курить (если курите) Проводится тест достаточно просто - употребляете перед исследованием углеводный субстрат, затем в специальный аппарат выдыхаете воздух несколько раз с определенным интервалом, аппарат регистрирует уровень водорода в выдыхаемом воздухе. Метод исследования абсолютно безопасен