Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
СРК является диагнозом исключения, т. е. когда исключена органическая патология. Для этого назначают дополнительное обследование.
С целью исключения органической патологии со стороны кишечника рекомендуется сдавать:
- кал на фекальный кальпротектин,
- кал на скрытую кровь иммунохимическим методом,
- дыхательный водородный тест на сибр,
- кал на гельминты методом парасепт трехкратно.
Так же с учетом жалоб на боли, изжогу рекомендуется выполнить УЗИ ОБП, ФГДС, сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, биохимический анализ крови (амилаза панкреатическая, липаза, АСТ, АЛТ, общий билирубин и его фракции, ГГТ, щелочная фосфатаза, СРБ).
С результатами обследования рекомендуется обратиться на консультацию к терапевту или гастроэнтерологу.
Здравствуйте, мужчина 23 года.
Болел живот целый месяц в районе 12-п, при употреблении недиетических продуктов и голоде
Фгдс - гастропатия с ДГР желчи, эритематозная бульбопатия
Узи брюшной - реактивные изменения печени, метеоризм
Анализ на хеликобактер отрицательный...
Здравствуйте.
Повышение эозинофилов может быть в следующих случаях:
1) Профессиональная аллергия. Работа с цементом может давать аллергические реакции, кожные реакции в том числе.
IgE иногда бывает нормальным. Однако острая аллергия чаще всего протекает с повышением данного показателя.
2) Некоторые лекарственные средства вызывают повышение эозинофилов. Кроме Де-нол и Омез принимаете препараты или БАДы?
3) Результаты анализов кала на паразитарные инфекции отрицательные. Паразитарная инвазия может быть даже при отрицательном анализе кала. Яйца гельминтов выделяются не постоянно. Рекомендуют: сдать анализ кала на яйца глист методом парасепт - повторить 3 раза с интервалом 2-5 дней (повышает выявляемость) и сдать анализ кала на антиген лямблий (более информативен в отношении поиска лямблий, чем микроскопическое исследование кала).
4) Есть заболевания органов желудочно-кишечного тракта - эозинофильный эзофагит и эозинофильный гастрит. Довольно редкое заболевание, при котором эозинофилы вызывают воспаление слизистой органов ЖКТ. . Проявляется болями в животе, в области желудка, иногда потерей веса и тошнотой. Диагностируется путем выполнения биопсии при ФГДС.
При этом под вопросом на фоне чего возникло реактивное воспаление печени:
- это может быть связано с воспалением в слизистой органов ЖКТ
- сдать анализы на гепатиты В и С.
В динамике отследить показатели общего анализа крови, то есть пересдать ОАК желательно с микроскопией через 2 недели, чтобы посмотреть как изменяются эозинофилы, базофилы и лимфоциты. Микроскопия мазка крови позволит исключить появление миелоцитов.
Миелоциты - это незрелые клетки-предшественники зернистых лейкоцитов (гранулоцитов), в норме находящиеся исключительно в костном мозге, которых в норме не должно быть в периферической крови.
Так можно будет исключить или заподозрить миелопролиферативные заболевания, так как при данных состояниях встречается также базофильно-эозинофильная ассоциация.
Не болели накануне сдачи анализов, например ОРВИ или другими инфекционными заболеваниями?
Здравствуйте! У меня диагностированное гтр, назначили пить флувоксамин в август. Побочек не было, препарат мягко пошел. Буквально месяц назад у меня случилась потеря аппетита, тошнота утром и вечером, тяжесть в области желудка (будто камень положили). Начала грешить на...
Здравствуйте! Описанные вами жалобы могут иметь психогенную природу, что судя по всему так и есть, и дело не в побочном эффекте феварина, а в недостаточной его дозировке, вы принимаете совсем низкую, на которой мы не ожидаем стойкую ремиссию. На мой взгляд нужно увелияивать до 100мг/сутки (с шагом 25мг в неделю).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Летом лечилась у гастроэнтеролога. Диагноз хронический гастрит и функциональная диспепсия. Также были проблемы с плотным стулом. После успешного завершения основного лечения врач посоветовал месяц пить воду Донат. С тех пор в течение полу года пыталась её пить 2 раза. Всё...
Здравствуйте!
В настоящее время с учётом появления доказательной медицины, лечение минеральными водами не используется! Можно попробовать снизить дозировку до одного стакана, либо отменить вовсе! Курс обычно длится не более месяца.
Реакция может на фоне изменения моторики желчного пузыря и желчных путей.
Здравствуйте. 3 года назад началась диарея раз в неделю. Длилось пару месяцев. Пропила курс омепразола, необутина, урдоксы. От урдоксы было легче всего. Диарея проявлялась сразу через 5 минут после еды. Через пару месяцев появилась слабость. Моментами это проходило, были...
Здравствуйте. По описанию - СРК с диареей.
Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование:
кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР, МРТ ОБП.
Лечение СРК: диета fodmap, тримедат 200мг 3р\сут, иберогаст 20кап 3р\сут 1мес, энтерол 2к 2р\сут 14дней, креон 25 000ед 4р\сут 1мес.
При неэффективности лечения - консультация психотерапевта для рекомендации лечения в рамках функциональной патологии ЖКТ при условии нормы анализов кала!
Доброго дня ! Подскажите пожалуйста был назначен ципралекс 20 мг + атаракс на ночь по 1 т/д месяц, пью уже 2 месяца, но без атаракса ципралекс не помогает, и вообще если вначале может и казалось что есть улучшения сейчас все тоже самое и вздутие сильное и газообразование и...
Здравствуйте, Сергей! Если за 2 месяца стабильного приёма нет устойчивого улучшения настроения, тревоги или соматических симптомов, вероятность, что он раскроется позже, невысока.
Желудочно-кишечные побочные эффекты частое явление при приёме СИОЗС, так как в кишечнике множество серотониновых рецепторов.
Переход на дулоксетин + эглонил имеет клинический смысл в вашей ситуации, он направлен не только на депрессию/тревогу, но и на болевой компонент СРК, с потенциально лучшим профилем переносимости и меньшим влиянием на либидо. Однако эффект развивается постепенно, дайте новой схеме 4–6 недель стабильного приёма, прежде чем делать выводы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ранее обращалась уже с этим вопросом, но прошла дообследования. Беспокоит диарея - 11 лет. Всегда был повышен кальпротектин, но все твердили в голос - это срк (11 врачей??!!) в феврале этого года случилась диссекция позвоночной артерии, был назначен тромбоасс и...
Добрый день. Около 10 лет страдаю периодическими кишечными болями. Примерно раз в год, осенью.
Обследуют особо ничего не найдут, говорят мол позвоночник и пр. Колоноскопию делал 5 лет назад.
В какой то момент нашли камни в желчном(3 года назад) 0,9 см и 0,6. Сказали...
Андрей, здравствуйте! Выявленные полипы при фиброгастродуоденоскопии, биопсия и результаты гистологического исследования свидетельствуют о воспалительной природе данных образований. Учитывая размер полипов и их гистологическую принадлежность удаление их не требуется. Целесообразно проведение терапии, которая включает следующие препараты: омепразол или рабепрозол 20 мг в сутки, ребагит 100 мг по 1 таб. х 3 раза в день- 1 месяц, тримедат форте по 1 таб. х 3 раза в день - 1 месяц, урсосан 250 мг доза в зависимости от веса- 1 месяц. Повторить фиброгастродуоденоскопию через 6 месяцев и УЗИ органов брюшной полости.
Здравствуйте,три недели назад появились проблемы с кишечником. Появилось вздутие и урчание,но газы плохо отходили. Давило в правый пах,было ощущение,что газы не могут отойти,словно что то пережало. Стул тоже стал не как всегда,был оформленным,но появился неприятный запах и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
стоит поменять врача, это самое хорошее, что вы можете сделать для себя и такого "врача". Почему. Просто совместный прием атаракса и эсциталопрама (ципралекс) противопоказан, об этом четко написано в инструкции к атараксу (инструкция , которая в пачке, в разделе лекарственное взаимодействие). Т.к. сочетание такое может дать аритмию, пируэт тахикардию, внезапную сердечную смерть, брадикардию, снижение пульса, иными словами и прочее....
с учетом СРК лучше вообще отказаться от "антидепрессантов" группы СИОЗС, включая золофт. Я бы выбрал в течение дня противотревожный препарат (грандаксин 3-4 табл в сутки или стрезам 2-3 капс в сутки) + на ночь миртазапин от 7,5 до 30 мг (скорее до 15 мг). Так вы снизите тревогу, начнется набор веса, значимо ослабнут СРК проявления.
Удачи. поменяйте врача