Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 34. Мужчина, р/в: 187/87. Без в/п.
Жалоб особых не было, редко небольшой дискомфорт в области груди, пару раз в год ухудшалось боковое зрение (скоро пойду к офтальмологу) Решил провериться, сходить сперва к кардиологу: экг, узи сердца в порядке, сдал...
Здравствуйте
ТТГ у вас высокий. На данный момент здесь однозначно показан Тироксин (Эутирокс)
Гипотиреоз у вас есть
Рекомендую начать с дозировки 50 мкг (25 и 37,5 очень низкие для такого показателя ТТГ)
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Желательно до начала приема сдать анализы на Т4 св и АТ-ТПО, чтобы оценить возможность отказа от эутирокса в дальнейшем
Прием тироксина (эутирокса) не угнетает функцию щитовидной железы, это заблуждение
Через 3-4 недели пересдавать анализ на ТТГ рано, он отреагирует на препарат полноценно только к 6-8 неделе приема
По анализам у Вас так же дефицит витамина Д
Согласно клиническим рекомендация витамин Д рекомендуется восполнить по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Так же рекомендую сдать анализ крови на ферритин (норма минимум 45). Его снижение опосредованно влияет на рост ТТГ
По поводу холестерина. Рекомендую начать прием Омеги 3 1000 мг по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте анализ на липидный профиль
Так как нет бляшек, то и прием статинов не показан
Соблюдайте гиполипидемическую диету
Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для постановки диагноза АИТ нужны все три признака:
1. Признаки АИТ по УЗИ
2. Повышение АТ-ТПО
3. Повышение ТТГ
Добрый день !Я тут немного приболела ( и еще 2 недели назад тоже ) чтобы сильно не разболеться , я пила римантадин и сегодня его выпила 2 таблетки сразу . Инструкцию не читала ( те читала , но давно) а сейчас прочитала и оказывается, что с териотоксикозом он противопоказан...
Здравствуйте, Вероника. Противовирусные препараты не показаны при обычном ОРВИ. Ремантадин вообще препарат с недоказанной эффективностью. Вы не очень долго его принимали и это, скорее всего не спровоцирует рецидив тиреотоксикоза. Через месяц сдайте ТТГ.
Витамины, состав которых Вы приложили принимать можно. В их составе есть витамины группы В. Дополнительный приём препаратов группы В не нужен.
И действительно, препараты и витамины с йодом Вам противопоказаны. И соль покупайте обычную, не йодированную
Здравствуйте!
В подростковом возрасте мне поставили АИТ, каждый год отслеживала уровень ТТГ, делала УЗИ - показатели были хорошими.
Сейчас мне 23. В августе 2023 года сдала анализ - уровень ТТГ был 3,99. Через полгода повторила анализ - ТТГ составил 4,56, выше нормы. Т3, Т4 в...
Здравствуйте.
Это большая доза. Проверьте уровень антител к тпо, если будут в норме, то ттг до 4,0 это норма.
При компенсации дефицитов железа и витамина д ттг тоже нормализуется. Поэтому тироксин пока можно не принимать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора. 45 лет. Мой предыдущий вопрос был вот здесь - https://sprosivracha.com/questions/644214-kom-v-gorle-tyanet-sheyu-po-bokam Если коротко: после ОРВИ дискомфорт в области горла, по бокам тянущие ощущения, ком в горле, удавка на шее, дискомфорт...
Вам совершенно не нужно принимать L-тироксин. Вы его можете смело отменить. Терапевтической дозой является доза 50 мкг. Если доза меньше, то на работу щитовидной железы она не оказывает влияния. Поэтому сейчас что пьёте Вы препарат, что не пьёте - разницы нет. Поэтому я Вам сразу сказала, что принимать L-тироксин в такой маленькой дозе не имеет смысла. Пересдайте ТТГ через 3 месяца после отмены. Если потребность в тироксине имеется, то ТТГ повысится за это время. Если ТТГ будет в норме, то принимать L-тироксин Вам не нужно
Здравствуйте. У меня АИТ уже 3-4 года, но в ноябре 2022 года мне назначили эктирокс 37,5-я себя почувствовала лучше, в марте 2023 года были сильные стрессы- все симптомы вернулись и анализы ухудшились. Врач предлогала увеличить дозу эутирокса до 50. Я сказала что хочу уйти от...
Добрый день!
При субклиническом (легком гипотиреозе) нужна коррекция дефицита йода (йодированная соль ежедневно), железа (мальтофер 100 1 р/д 1 мес под контролем ферритина), витамина Д (вигантол 14 капель 1 мес, далее 4 капли длительно). Затем вы через 3 мес сдаете на ТТГ (без эутирокса), если ТТГ выше нормы (дважды) в динамике на фоне повышенных антител к ТПО - показан эутирокс (в вашем случае - 50 мкг за 30 мин до завтрака).
Болезненные менструации не связаны с щитовидной железой. Сделайте на 5 день цикла УЗИ ОМТ для уточнения причины.
Какой у вас рост и вес?
Здравствуйте, мне 18 лет. Стоит диагноз аит, также наблюдаюсь у невролога с внутри черепным и
Вегетивной дисфункцией. Пила л-тераксин год назад, т.к было увеличение щитовидной железы до 15 мм и гормоны не в норме. Дозировка 25 через два месяца 50. Пила недолго ~5 месяцев....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . Сейчас 2я беременность,19 недель. Не принимаю гормоны. Стоит диагноз Аит( еще при подготовке к 1 бер поставили по наличию высоких Аттпо). В первую беременность пила эутирокс 25. После родов перестала, сейчас не пью. Мониторю ттг каждый месяц с начала этой...
Здравствуйте
Если беременность у вас естественная, а не эко, не было гипотиреоза с терапией вне беременности, то норма ТТГ у вас до 4,0
Количество антител не влияет на нормы ТТГ во время беременности. Он говорят в данном случае о риске развития послеродового тиреоидита и АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем
Поэтому сейчас назначение терапии не нужно
Кровь на антитела к тиреопероксидазе контролировать вообще больше не нужно. Важно лишь то, что они однократно были повышены. А цифра при их повышении уже роли не играет
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы. При их снижении так же может повышаться ТТГ
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью).
Во время беременности рекомендован прием йодомарина 200 мг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания
Здравствуйте. Страдаю АИТ около 8 лет,возможно,и больше. В настоящее время беспокоит очень сильная сонливость в течение всего дня, нет сил,апатия. Сдавала гормоны ЩЖ в октябре 2022 г и август 2023 г (фото прилагаются). Ранее принимала Эутирокс 75 мкг. После сдачи анализа,с...
Витамин Д сначала необходимо сдать и исходя из результатов подобрать дозировку. Без анализа профилактическую дозировку 2000ме
Но если есть дефицит этого мало
Здравствуйте.
ТТГ 0,161 говорит о том, что доза эутирокса избыточная, необходимо снижать.
Принимайте эутирокс 88 мкг в будние дни, а в выходные дни снизьте дозу до 50 мкг. Препарат необходимо принимать строго натощак, запивая обычной водой.
ТТГ проконтролируйте через 3 месяца. Цель ТТГ: от 0.4 до 4.0
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дочери 10 л 7 мес. Рост 139, вес 30.8. Делали узи сердца для операции по удалению паховых грыж, посмотрели щитовидку заодно, нашли отклонения. Позже сделали узи щитовидки и сдали анализы. Есть отклонения. Эндокринолог в детской поликлинике поставила диагноз аит,...
Здравствуйте!
Ростовые и весовые показатели соответствуют нормальным, средним значениям для возраста 10 лет 7 месяцев
Подобные данные исследований соответствуют:
- наличию аутоиммунного процесса, так как положительные и ат-тпо, и ат-тг. Снижать их не надо, и измерять тоже больше не стоит. Они могут скакать то в большую, то в меньшую сторону, но повышены они будут всегда. Клинически на ребенка они не влияют, лишь подтверждают диагноз
-повышении ттг соответствует субклиническому гипотиреозу
-данные узи соответствуют аутоиммунному тиреоидиту совместно с увеличением размеров щитовидной железы
Физиологическая доза йода не навредит, достаточно употребления йодированной соли вместо поваренной и 1 порции рыбы или продуктов богатых йодов в неделю
Сдавать кровь на йод не информативно, показатель информирует насыщение организма йодом здесь и сейчас. Сдача анализов на йод информативна только в популяции населения, для исключения йод дефицита в регионах. В клинической практике мы не ориентируемся на этот анализ
В подобной ситуации рекомендуется контроль ттг и т4св каждые 6-8 недель. При стойком повышении уровня ттг назначаются препараты левотироксина натрия.
Рекомендуется исключить железо дефицит и дефицит витамина д, так как их снижение может влиять на функцию щитовидной железы
Чтобы адекватно оценить железо дефицит рекомендуется оценивать не только ферритин, но и трансферрин и ожсс