Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Импрессионный дефект переднего сектора медиального мыщелка большеберцовой кости размерами 1,2х0,6 см. Конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Капсула сустава обычной толщины. Суставная «щель» не сужена. В полости сустава, супрапателлярной выпот. Синовиальная оболочка...
Здравствуйте, Дмитрий. Если коротко, то в таких ситуациях необходима консультация травматолога, специализирующегося на артроскопических операциях на коленном суставе. Причем показаний много - и разрыв мениска 3 степени и субтотальный разрыв ПКС, и импрпессионный перелом мыщелка и дефекты хряща. Как срочно необходима операция и в каком объеме - зависит от клинических симптомов и давности травмы. Пока идете к травматологу, я бы рекомендовал фиксацию нижней конечности в ортопедическом туторе (mediclassic или аналоги), ходьбу при помощи костылей. Как-то так.
Лигаментоз и армия
9 ответовДобрый. Недели 2-3 назад надорвал, либо потянул связки на тренировке. До этого 2 года назад был ушиб того же колена, которое травмировал на тренировке. Сделал мрт. Вот что в нём: Высота и форма менисков не изменены. МР-структура заднего рога латерального мениска неоднородная...
Да, в Армию берут. Могут заставить (предложить) пролечиться перед призывом и дать категорию Г "временно не годен" и отправят на лечение, если придете с опухшим суставом во время обострения. А вообще - это Категория Б - годен к военной службе с незначительными ограничениями. Там есть подкатегории, но это уже зависит от функции сустава во время мед комиссии.
Здравствуйте, была травма левого колена, разворачивался на бегу, нога соскользнула, в колене был хруст, пару дней не мог на ногу наступать, острая боль в суставе, сейчас ходить более менее могу, но нога если полностью выпрямлять, возникает острая боль, также если сгибать...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Критичного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 2р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ТБС
9 ответовЗдравствуйте, беспокоит боль с обеих сторон в ногах, отдает в крестец, лобок и пах. Особенно боль усиливается после сидения, ходьбы, лежания на боку. Сделала МРТ тазобедренных суставов, получила следующее заключение: Исследование проведено в ИП: Т2-TSE и FS в трех...
Здравствуйте. В ТБС ничего критичного на МРТ не выявили. Но на краю исследования заметили симфизит. Отёк костного мозга говорит о воспалении в сочленении. Жалобы укладываются в клинику симфизита, есть связь с рождением ребёнка. Поэтому оптимально было бы сделать МРТ симфиза. УЗИ и рентген всего не покажет. Или не нужно делать, если симфиз виден на МРТ. Нужно сначала диск посмотреть. Рентген нужен для другого. Нужно проверить стабильность симфиза. Иногда он становится нестабильным после родов. При таком исследовании делают три снимка: стоя на одной ноге по очереди и обычный. Потом сравнивают и делают вывод о стабильности. Нестабильность - это тяжёлое повреждение, не редко требуется операция. Пока диагноза нет, можно применять НПВС внутрь и местно, ограничить нагрузки, попробуйте надеть бандаж на тазовое кольцо. Если будет легче - носите. Так же можно СаД3 в профилактических дозах, физиотерапию. Боль стараться не преодолевать, ничего не разрабатывать. Коррекция рекомендаций после рентгенографии на стабильность симфиза и пересмотра МРТ. Скорейшего восстановления.
Возьмут ли в армию с таким коленом?
6 ответовБыли зафиксированные спортивные травмы левого коленного сустава в 2014, 2016, 2018 (латеральный подвывих, повреждение мыщелка большоберцовой кости, разрыв ретинакулума надколенника, частичный разрыв крестообразной связки, повреждение латеральной коллатеральной связки 3...
Здравствуйте Картина соответствует хронической нестабильности надколенника с его выраженной латерализацией и patella alta, на фоне частичного повреждения медиального удерживателя и уже сформированной хондромаляции 4 степени, что является ключевой проблемой. Это объясняет рецидивирующие подвывихи и постепенное прогрессирование болевого синдрома и артроза. Консервативная тактика (ЛФК, стабилизация, ортезирование) допустима только при контролируемой симптоматике, но при такой степени хрящевого повреждения и нестабильности она не устраняет причину. Рекомендована консультация ортопеда-травматолога для решения вопроса о хирургической стабилизации надколенника (MPFL-реконструкция, коррекция положения), иначе высок риск дальнейшего прогрессирования гонартроза.
Синовит коленных суставов
7 ответовВ апреле месяце 2025 года переболела гнойной ангиной и на фоне этого развился синовит обоих коленных суставов. Воспаление снимала несколько раз уколами НПВС и витаминами гр В с миорелаксантами, пропивала эторикоксиб, напроксен и прочие НПВС курсами, делала компрессы с...
Для длительного приема лучше выбрать таблетированные формы. Можно попробовать из того,что вы не принимали ацеклофенак,он подходит. Обычно рекомендуется 100 мг 2 раза/сут. Физиотерапия возможна только в ремиссию. Сейчас она может усилить кровоток и воспаление. Не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кетанов и Мовалис
14 ответовЧерез сколько после Кетанова можно принимать Мовалис? У меня диагностирована болезнь Лайма в хронической форме. Написали в латентной. Выявлена была, когда я пыталась выяснить, почему болит левое колено и левое бедро. Делала УЗИ, рентген. Сказали что у меня начальная стадия...
Здравствуйте. Это, действительно, очень важный вопрос. Полное выведение из организма кетанова происходит через 48 часов. Если функция почек и печени не нарушена. Если есть нарушения 1) со стороны почек ( смотрим на скорость клубочкой фильтрации: могу рассчитать и ответить вам. Для этого мне нужны данные вашего возраста, веса , роста и креатинина (за последние 2 месяца ) . 2 ) со стороны печени (нужны показатели алат, асат, билирубин ) то выводится будет дольше - 7- 10 дней. Кетанов назначается только коротким курсом , чтобы снять сильную, выраженную боль. Мовалис можно принимать длительно. Совмещать их не рекомендовано, и нужно делать интервал, как написано выше. Важно, что 2 нпвс препарата нельзя принимать одновременно. Так как, совместное применение может вызвать тяжёлые побочные явления : гипертонический криз, кровотечение из жкт, возрастает риск развития эрозивно-язвенного гастрита. Если у вас имеются результаты анализов (алат, асат, креатинин, билирубин, Общий анализ крови) прикрепите к вопросу, пожалуйста. Или пока активный вопрос можете сдать и прикрепить позже. Я на связи с вами, посмотрю
Воспалился хрящик уха
6 ответовЗдравствуйте. Ситуация следующая: ровно неделю назад проколола хрящ уха системой 75 в хорошем дорогом салоне города… так вот, вчера ухо начало болеть, я ослабила сережку, стало получше. Сегодня утром проснулась от сильной боли, подошла к зеркалу, а у меня ухо красное, был...
Здравствуйте. В подобных случаях на очном осмотре обычно рекомендуется сдать общий анализ крови , С-реактивный белок. Из лечения обычно рекомендуется Акридерм ГК наносить на хрящ 2 раза в сутки на 10 дней , коррекция терапии после дообследования.
Получил ранение на сво, травматолог назначил КТ. При проведении СКТ правого коленного сустава - форма и положение костей формирующих коленный сустав не изменены, суставные поверхности конгруэнтны. Ширина суставной щели неравномерно сужена, преимущественно в медиальной...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе". В Вашем случае значение будет иметь статья 65 Расписания болезней https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/ Ваши диагнозы подходят под подпункт "б" таблицы, что с большой долей вероятности указывает на категорию В. Данное суждение носит предположительный характер. Категории годности устанавливает только ВКК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа l5 s1 13 ми
5 ответовГрыжа 13 мм 9-й день болит правая нога, хожу, хромаю, немного занемевшая стопа, при наклоне начинает болеть поясница, там где начинаются булки, врач в поликлинике говорит что только операция, готовят документы, ни какого лечения не назначают, вообще ни какого лечения! говорят...
Здравствуйте! По описанию мрт грыжа достаточно крупных размеров. Показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы), неэффективность медикаментозного лечения в течение 3х месяцев. От нейропатического болевого синдрома назначается препарат капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке). Назначают выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться с нейрохирургом. Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день. Если комплексная терапия неэффективна, тогда рекомендуется уже операция.