Консультация ревматолога /

Кетанов и Мовалис — вопрос №2860439

247 просмотров

Через сколько после Кетанова можно принимать Мовалис? У меня диагностирована болезнь Лайма в хронической форме. Написали в латентной. Выявлена была, когда я пыталась выяснить, почему болит левое колено и левое бедро. Делала УЗИ, рентген. Сказали что у меня начальная стадия артроза., что жидкости в суставах нет. Не артрит Лайма, не артрит вообще. Сказали, жить нормальной жизнью. Переборщила с уборкой - заболели бедра, колено обоcтрилось. Перегрузила второе, берегла больное. МРТ показало дегенеративные процессы (хрящ, задний рог мениска) и наличие небольшого количества жидкости в суставах. Смотрел доктор наук. Прописал курс от синовита и для восстановления хряща. На фоне ОРВИ начали поднывать и в течении дня сковываться пальцы. То один на одной руке, то другой - на другой. Такое у меня бывало на фоне ОРВИ в детстве, я сказала об этом ревматологу и инфекционисту. Они предположили реактивные артралгии. В ожидании консультации с другим ревматологом принимаю кетанов, мажу деклафенак и так далее. Ногам стало легче, но начали уже опухать пальцы рук! Уже нельзя отрицать артрит. Травматолог предполагает, что реактивный (может, утешает пока нет диагноза). Что синовит отчасти вызван перегрузкой (щадила больное колено). Прописал Мовалис. У меня часто температура (не выше 38, но лихорадит). Травматолог сказал, что Мовалис - более эффективный препарат. Через сколько после Кетанова (пила 7 дней, включая сегодня) можно принимать?

Возраст: 46

Хронические болезни: Болезнь Лайма, ВСД, хронический цистит?
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Клинический фармаколог, Терапевт
Здравствуйте.
Это, действительно, очень важный вопрос.
Полное выведение из организма кетанова происходит через 48 часов. Если функция почек и печени не нарушена.
Если есть нарушения
1) со стороны почек ( смотрим на скорость клубочкой фильтрации: могу рассчитать и ответить вам. Для этого мне нужны данные вашего возраста, веса , роста и креатинина (за последние 2 месяца ) .
2 ) со стороны печени (нужны показатели алат, асат, билирубин )
то выводится будет дольше - 7- 10 дней.


Кетанов назначается только коротким курсом , чтобы снять сильную, выраженную боль.
Мовалис можно принимать длительно.
Совмещать их не рекомендовано, и нужно делать интервал, как написано выше.
Важно, что 2 нпвс препарата нельзя принимать одновременно.
Так как, совместное применение может вызвать тяжёлые побочные явления : гипертонический криз, кровотечение из жкт, возрастает риск развития эрозивно-язвенного гастрита.

Если у вас имеются результаты анализов (алат, асат, креатинин, билирубин, Общий анализ крови) прикрепите к вопросу, пожалуйста. Или пока активный вопрос можете сдать и прикрепить позже. Я на связи с вами, посмотрю
Принятый ответ
Клиент
Светлана Сергеевна, огромное спасибо! Доктор меня почему-то не предупредил! Мне 46, вес был 45, но могла и похудеть. Оперативно сделать анализы, увы, не смогу(. Я была в полной уверенности, что кетанов и воспаление лечит((. Сейчас попробую подгрузить те анализы, что есть. Тех, что Вы назвали - нет. А парацетомол и кетанов, парацетомол и мовалис? Меня лихорадит, хотя температура не выше 38, но очень трудно ездить, отсиживаюсь до посещения ревматолога, пункции. Явно идет воспалительный процесс. Более поздний анализ делала с ОРВИ и температурой.

Скидка 15% на анализы.

Клинический фармаколог, Терапевт
Безусловно кетанов лечит воспаление, это хороший препарат, как раз показан при острой стадии. Это препарат экстренной помощи, поэтому его нельзя принимать длительно
Клинический фармаколог, Терапевт
Да, такая комбинация возможна, только в таком случае:
Если парацетамол принимается, как жаропонижающее, а мовалис в качестве обезболивания не на долгий период.
Тогда обычно рекомендуется принимать ингибиторы протонной помпы - препараты защищающие слизистую оболочку желудка , например омепразол, рабепразол или пантопразол.
Клиент
Светлана Сергеевна, как продержаться с острым воспалительным процессом, чтоб выдержать паузу? Есть ли варианты? Мне прописали 10 дней.
Клинический фармаколог, Терапевт
Да, признаки орви по крови тоже можно увидеть:
Были повышены базофилы и PDW. А также повышение гематокрита и гемоглобина - при обезвоживании, когда повышается температура тела, потребность в жидкости повышается. Норма употребляемой жидкости 30 мл на кг массы тела, при температуре повышается до 40
Клинический фармаколог, Терапевт
Да, в таком случае можете выбрать ибупрофен 400 мг до 3 раз в сутки, у него и хороший жаропонижающий, и противовоспалительный, и обезболивающий эффект.
Краткая информация)
Кетанов, парацетамол, мовалис, ибупрофен - это всё препараты одной группы- нпвс(нестероидные противовоспалительные средства) . Только у каждого препарата определённый эффект выражен сильнее, поэтому в определённых ситуациях назначается определённый препарат
Клиент
Светлана Сергеевна, Даже не знаю как быть - пока по артриту нет диагноза, мне его назначили на неделю, от синовита. А можно с ним и парацетомолом что-то принимать, чтобы купировать побочные эффекты на сердце?? Кетанов я более-менее переношу, а другие НПВП пока давали просто чудовищную реакцию. Но и не лечить воспаление - тоже нельзя.
Клиент
Светлана Сергеевна, Светлана Сергеевна, как продержаться с острым воспалительным процессом, чтоб выдержать паузу между препаратами? Раз я не знаю, сколько в моем случае он будет выводиться? Есть ли варианты?
Клинический фармаколог, Терапевт
Почему мы защищаем желудок, например, омепразолом, так как нпвс воздействуют непосредственно на слизистую желудка.
Что касается сердца, нужно избегать передозировок нпвс, т.е. соблюдать строгие назначения врача.
К сожалению, доказанных свою эффективность препаратов для защиты сердца просто нет.
Клинический фармаколог, Терапевт
Не переживайте. Если у вас не было установленных патологий почек или печени, то, скорее всего, и нет их дисфункций (они проявляются на поздних стадиях). Также, при нарушении в их работе, есть симптомы.
Поэтому можете выдержать 2 дня между приёмами кетанова и мовалиса. По крайней мере, это уже сильно снижает риск осложнений
Клиент
Светлана Сергеевна, спасибо!!!
Клинический фармаколог, Терапевт
Если возникнут вопросы, задавайте.
Будьте здоровы ?
Клиент
Светлана Сергеевна, огромное спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Артрит и киста Беккера
26 февраля 2019
Оксана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боли в суставах переодически
14 апреля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Диаскин тест
18 июля 2022
Екатерина, Орёл
Вопрос закрыт
Беспокоят сутавы
27 июня 2023
Александр, Сочи
Вопрос закрыт
Боль в плече
8 сентября 2024
Артем, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
59 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача , прекрасное . Всё подробно описала, и объяснила буду придерживаться...
— Виктория, г. Донецк