Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением:
В полости суставов (преимущественно в боковых заворотах и ретропателлярно) и в супрапа-
теллярных сумках скопление выпота толщиной до 9 мм, в толще которой участки гипертрофии
синовиальной...
Доброе утро. Учитывая данные МРТ - исследования в суставе довольно выраженные дегенеративные изменения с необратимым характером.
Данное состояние сначала требует консервативного лечения с целью сохранения элементов сустава, остановить дегенеративные процессы.
Комплексная терапия:
- Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм.
- PRP терапия 5-7 инъекций внутрисуставно - для запуска процессов регенерации внутрисуставных элементов.
- Через 1 мес после PRP — терапии внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов (например, Гиалуром CS – однократное введение, работает препарат от 6 месяцев до 1 года, всё индивидуально
- Внутрь препараты хондропротекторов (например, ДОНА курсом 1,5 мес – по 1 пор 1 раз в день независимо от приема пищи)
- Физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном для уменьшения болевого синдрома и отека мягких тканей области сустава)
- Ношение ортеза коленного сустава с боковыми ребрами жесткости.
- При наличии плоскостопия ношение ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на суставы при ходьбе.
- местно также НПВС – гели (кетопрофен - гель, найз – гель, феброфид и т.п. – наносить 3 раза в день)
При неэффективности консервативного лечения ( в течение 6 месяцев) - оперативное артроскопическое лечение.
Здравствуйте, год назад был какой-то кишечный вирус, три дня рвало, не могла ходить, так как теряла координацию, назначали энтерофурил, и энтерол, но ощущения не ушли до конца, плюс тревога была сильная. И вот в сентябре 2025 года снова тот же вирус, рвота, расстройство...
Здравствуйте!
Анализ кала на дисбактериоз на сегодняшний день признан не информативным, т.к оценивается лишь пристеночная флора кишечника, а это - не более 1% .При соприкосновении кала с воздухом большая часть бактерий сразу погибает .В анализе могут быть бактерии которые транзитом проходят через кишечник и не оказывая никакого влияния. Можно каждый день сдавать этот анализ и каждый раз он будет разным и лечить пациента вечно. Поэтому данный метод исключили из способов диагностики микробиоты человека.
Единственный достоверный метод диагностики микробиоты человека- дыхательного водородно-метановый тест на СИБР
По результатам теста СИБР не подтвержден. Однако, учитывая повышение уровня фекального кальпротектина, прошу ответить на несколько уточняющих вопросов;
1. Перед тестом на сибр соблюдали правила подготовки?
2. Вы тревожный человек?
3. Ночью во время сна симптомы беспокоят?
Дочке 2 года и 1 месяц.
С рождения гипотонус мышц, роды первые, КС, по апгар 8,5. массажи делали, войту,бобат,смт,электрофорез была кривошея.Кривошею убрали, но форма головы кривая осталась. Влияет ли это на речь?переворот был в 5 мес, ползание на четв в 9,5 мес, встала у...
Здравствуйте.
Необходимо провести обследование: УЗДГ БЦС для оценки кровотока, ночной или дневной видеомониторинг ЭЭГ 2 часа, сдайте кровь на КФК,ЛДГ, витамин Д, Т4 свободный, ТТГ.
Пройдите сурдолога и АСВП.
Лечение можно будет расписать после дообследования и установки диагноза
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недавно проходила узи омт в платной клинике - нашли полип в матке (более 1 см) и эндометриоидные кисты в яичнике (более 1 см) + расширенная маточная труба. Показана гистерорезектоскопия и лапароскопия.
Пошла на узи, потому что во время последних месячных был сильнейший спазм...
Добрый день,приём кок имеет в той или иной степени риск тромбообразования, предстоящая операция тоже не несёт благоприятного характера на показатели крови,поэтому рекомендую воздержаться от приёма кок и воспользоваться обезболивающими. После операции можете начать приём кок основываясь на показателях крови, то есть чтобы не было противопоказний. Здоровья вам !
Здравствуйте. В начале этого года делалась операция РЧА суб. вентрикулярной тахикардии , с момента операции часто стал проходить мед. Обследования по сердцу из-за небольших синусовых тахикардий , никаких органических проблем не нашли , операция прошла хорошо. Но около 3х...
Здравствуйте.
После успешной РЧА остаточные эпизоды синусовой тахикардии и редкие экстрасистолы встречаются довольно часто. При структурно здоровом сердце и нормальном УЗИ такие экстрасистолы не приводят к «износу» миокарда и не повышают риск опасных аритмий. Важно понимать, что единичные и даже групповые экстрасистолы до нескольких десятков в сутки считаются вариантом нормы.
Характер симптомов, зависящих от положения шеи, типичен для влияния на вегетативную регуляцию. Скачки давления до 150/90 на фоне тревоги или панической реакции также не опасны для сердца, если происходят эпизодически и быстро нормализуются.
Текущая психофармакотерапия снижает общий уровень тревожности, и это важная часть контроля симптомов.
Холтер и контрольное ЭКГ помогут окончательно исключить скрытые аритмии. При нормальных результатах основная тактика это продолжение лечения тревоги.
Уважаемые доктора, добрый день !!
Моему ребенку 1,6 года.
Ситуация: 16 декабря 2024 обнаружила на ладошке левой руки высыпания( фото приложу) Вызвала педиатра- наблюдать.Зодак.Бепантен.горло чистое , дыхание хорошее , соплей нет.на этом всё.
На 22.12.2024. Высыпания на...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Ольга, здравствуйте!
Высыпания похожи на проявление вирусной экзантемы.
Может проявляться симптомами простуды, повышением температуры, а может - только высыпаниями на коже!
Высыпания могут сохраняться до 2-3 недель иногда до 1,5 месяцев.
Лечение симптоматическое, даже без лечения высыпания проходят самостоятельно, но нужно время.
Рекомендуется:
Ограничить сладкое, мучное, цитрусовые.
Минимизировать контакт с водой.
Крем Неотанин 3р в день
Добавить Детримакс по 1000ЕД утром 1 месяц.
Следить за общим состоянием и температурой тела.
Давать обильное питье.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка(83 года, очень мало-подвижная из-за сильных головокружений) попала в больницу с диагнозом:
Хроническая ишемическая болезнь сердца (ИБС). Пробыла там 11 дней, её выписали домой, но спустя 2 дня у неё было давление 73 на 49. Вызвали скорую, скорая хотела...
Добрый день.
Ей необходимо добавить к терапии Полипротен-нефро 30 г 3-4 раза в сутки - это порошок, который содержит все необходимые аминокислоты, которые пациент недополучает на фоне малобелковой диеты. По последним данным, пожилым людям не стоит ограничивать сильно белок. Она может кушать до 50 г белка в сутки в любой форме.
Далее, Леспефрил по 1 столовой ложке перед едой 3 раз в сутки и Хофитол по 2 таблетки перед едой 3 раза в сутки.
Полисорб и Лактулозу также дальше принимать.
Через 14 дней проконтролировать указанные в выписке анализы.
Если креатинин будет более 500 мкмоль/л - стоит госпитализировать в отделение нефрологии для начала процедур диализа, тк этот уровень креатинина для пожилого человека является жизнеугрожающим.
В домашних условиях, к сожалению, больше сделать ничего нельзя.
Если креатинин снизится до 180 - можно будет добавить дополнительные препараты, улучшающие функцию почек.
Добрый день,
Мужчина, 48 лет
Рост: 190 см
Вес: 103 кг.
4,5 месяца назад мой вес составлял 124 кг. До холецистэктомии. После операции по удалению желчного пузыря я сидел на строгой диете (5 стол) порядка 3-х месяцев. За которые резко потерял вес до 107 кг. Потеря веса...
Поняла. Перезадала вопрос, чтобы не потерялся.
Только кровь на В12 сдайте и повторная консультация терапевта. Чат будет открыт 5 дней, если сдадите в это время, прикрепите, отпишитесь. Здоровья вам!
Здравствуйте! После ковид через 3 мес выросли антитела к бета-2-гп-1 (IgG+A+M) =44.31 ед/мл, ломило мышцы и суставы, t=37-37.4. C 10.03.22 начала Плаквенил-200. Анамнез: 2020 год: замершая бер-ть на 7 нед. (уже вторая), подозревался акушерский АФС (антитела росли в Б., вне...
Добрый день!
Приложите, пожалуйста, все анализы с датами сдачи о которых вы говорите.
Вы абсолютно не упоминаете остальной скрининг на АФС - антитела к фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт. Они в норме? Или не исследованы?
Есть ли анамнез тромботических осложнений у вас?
Замершая б. Одна на сроке 7 недель, а вторая? Проведен генетический скрининг абортуса? Тромбофилии исключены?
Ковид был когда?!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дочке 4 года 10 месяцев, с прошлого года наблюдалась накопительная аллергия на сладкое, проявлялась в виде сыпи на бедрах и ягодицах, при уменьшении кол-ва сладкого и принятии зиртека+фенистаил на местах-проходила, с тех пор стараемся контролировать сладкое. В...
Янина, по результатам анализов аллергия на собаку подтверждена. Рекомендую убрать собаку из дома. Аллергия на животных редко проходит. Чаще всего она усиливается и появляется на других животных.
Есть риск развития бронхиальной астмы.
Анализы на собаку можно повторно не сдавать. Не рекомендую заводить домашних животных.