Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 60 лет, мужчина. Работа не связана с физическим трудом. Особых проблем со здоровьем не имею. Решил проверить здоровье. Сделал ФЛГ. Немного только покоробило от фразы: Умеренная пневмофиброзная деформация легочного рисунка. Из остальных анализов только повышен ...
Здравствуйте. Такие изменения на флюорографии не опасные. Расцениваются как возможный след от перенесенной инфекции или возрастные изменения. Медикаментозного лечения при отсутствии жалоб на кашель, выделении мокроты, одышку не требуется.
Артроз тазобедренного сустава 2 ст.
8 ответовДобрый день ! У мужа возраст 45 лет обнаружили артроз правого тазобедренного сустава 2 ст., левого тазобедренного сустава -1 ст.. Примерно 20 лет назад попадал в аварию. Принимает магний,вит.Д3,кальций,в12. Подскажите, пожалуйста , какие дообследования нужно пройти?...
Здравствуйте. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Коррекция рекомендаций после дообследования. Пока подождите к Бубновскому ходить. Пока дайте покой. Через боль ничего не разрабатывать.
Пяточная шпора и артроз сустава
3 ответаДобрый день! Меня беспокоят боли в левой пятке при ходьбе и правом тазобедренном суставе при поворотах, подъеме правой ноги и ходьбе. Сделала рентген левой пяточной кости и правого тазобедренного сустава. В заключении "пяточная шпора" и артроз правого тазобедренного сустава...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки на фоне шпоры. Подтверждено на рентгенограмме. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html 3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста, по следующим вопросам. Неделю назад у меня появилась резкая боль в коленном суставе левой ноги.Я обратилась к траматологу-ортопеду, который порекомендовал сделать МРТ коленного сустава и назначил консервативное лечение ...
Здравствуйте. Мы обязаны Вас предупредить о том, что отказ от оперативного лечения приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. А у Вас и так хондромаляция 4 ст. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Консервативно при отсутствии боли и отека показаны следующие процедуры: - ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. - пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 - из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. - показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 Прием хондроитина, глюкозмина, коллагена и других комплекчных препаратов-хондропротекторов не возбраняется, но это не очень эффективно, потому что биодоступность их из кишечника не более 20%. Обычно мы назначаем хондропротекторы в инъекциях Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Чуда от хондропротекторов не ждите.
Растяжение связок коленного сустава
8 ответов2 недели назад было растяжение связок коленного сустава, гель кетопрофен, и обезболивающие Найз не помогают, какие могу поколоть уколы для облегчения боли? От таблеток болит желудок
Здравствуйте, Ольга. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис раствор для в/м введения 15 мг/1,5 мл с Нольпазой (для зажиты желудка, всё равно нужно) 3-5 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Рекомендации по лечению
1 ответНа основании проведения ФГДС, сделано заключение: СГПОД, рефлюкс эзофагид. Эритематозный( поверхностный)гастрит. Рубцовоязвенная деформация луковицы ДПК, эрозивный бульбит: острые эрозии луковицы ДПК. Диагноз: К26.3 острая без кровотечения и прободения. Очень прошу назначить...
Здравствуйте! Рекомендую Рабепразол (Париет) 20мг утром натощакь1 месяц. Денол (Витридинол , Улькавис) по 2 табл 2 раза в день через 45-60 минут после еды1 месяц. Препараты висмута при приме могут давать черный стул, который нормализуется после отмены препарата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, может ли из за деформации большого пальца на ноге (вальгусная деформация большого пальца стопы) появится отёк на голеностопе безболезненно и с сентября не проходит. Назначали мне физио лечение и таблетки и отек так и держится.
Здравствуйте, Татьяна! Плоскостопие, H.valgus какой степени у Вас? Прикрепите фото стоп (там где отек и 2 стопы вместе для сравнения), чтобы понимать на сколько выражен отек и плоскостопие? Кровь на ревмопробы сдавали?
Добрый вечер! В отпуске на МРТ просветил руку, выявили следующее: Артроз правого лучезапястного сустава 1 степени Артроз межпястного сустава 2-3 пальцев с признаками артрита. Повреждение фибрознохрящевого комплекса. Нет возможности сходить в больницу, т.к. постоянно на...
Лучше опишите что и как болит. В ревматологии мрт в большинстве случаев не несёт особой информации.
Воспаление локтевого сустава
6 ответовЗдравствуйте. У мужа (41 год) подагра. Страдает 8 лет - колени и голеностопы. Обычно купирует приступы колхицином и уколами вольтарена. Аллопуринол чаще вызывает обострение. Сейчас впервые заболел локтевой сустав. Первая неделя - боль, покраснение и местная температура....
Здравствуйте. Основное - это очное наблюдение доктора. Обязательно исключить септической процесс. Сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ. Выполнить УЗИ локтевого сустава, мелких суставов кисти, мягких тканей предплечья. При длительном сохранении приступа, когда исключен септический процесс, нужно решить вопрос о назначении ГКС (преднизолон) внутрь для купирования приступа. Скажите, Вы аллопуринол начинаете принимать во время приступа?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение УЗИ: 1.эхопатологии сонных артерий не выявлено 2. значительная деформация хода в V2 обеих ПА, преимущественно на уровне С5-С6, С3-С2 справа, на уровне С5-С4, С4-С3 слева. Асимметрия угла резе
Здравствуйте, прикрепите полное описание, какие у вас жалобы?