Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Женщина, 82 года. Имеет лишний вес, много лет принимала препараты для корректировки АД, уменьшения головокружения и снятия болевого синдрома с коленных суставов. Препараты назначены терапевтом и кардиологом и описаны далее: - Ортофен - 3 таблетки в день более 5...
Максим, здравствуйте! По результату гистологии есть изменения. На фоне атрофии слизистой происходит дефицит витамина В 12 на фоне нарушения его всасывания. Скорее всего это является причиной анемии, а не дефицит железа. Рекомендую сдать анализ крови на В12 и железо в крови если не сдавали. Для лечения анемии рекомендую В12 по 2 мл в/м через день 10 дней или в таблетказ В12 анкерман в течение 1 мес с последующим контролем гемоглобина. Поскольку имеется атрофия слизистой, то вместо омеза , который снижает кислотность, а она и так низкая на фоне атрофии, рекомендую прием ребагита 1 т 3 р в день в течение 2 мес. Препарат восстанавливает слизистую желудка и кишечника.
Болит передняя часть стопы в суставе
10 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, сейчас нахожусь в деревне, врачей здесь практически нет, болит сустав стопы передний , после пальцев. (накануне были жаркие дни, купались каждый день в речке, хожу здесь в резиновых тапочках, дома прохладный пол, иногда в спешке босиком-...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». По описанию вероятен артрозо-артрит голеностопного сустава, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют - МРТ голеностопного сустава, консультация травматолога\ортопеда. В таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют - щадящий режим с низкой нагрузкой на ноги (домашний режим), артнео по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев; мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 5 дней, местно - диклофенак гель 2 раза в день в течение 15 дней; при сильных болях - ибупрофен под прикрытием омепразола.
Радбомиолиз
12 ответов05.08 была интенсивная тренировка на квадрицепсы (причем одна из первых, до этого спортом давно регулярно не занималась) и нагрузка явно была чрезмерной. Ещё на тренировке после нагрузки мне стало плохо - гипогликемия. Сразу очень болели ноги и всю среду/четверг я с трудом...
Добрый день. Изменение цвета мочи может быть связано с низким содержанием жидкости в организме после тренировки и повышенной концентрацией мочи. Если лабораторные показатели (креатинин, мочевина и эритроциты мочи) в норме, то не стоит переживать, тк в случае развития рабдомиолиза функция почек может резко ухудшаться. Если это не произошло сразу, то исход должен быть благоприятным. В любом случае Вы в стационаре под наблюдением и, в случае ухудшения (что мало вероятно), врачи окажут всю необходимую помощь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли
8 ответовДобрый день. В начале августа заболела поясница, потянул, продолжал физическую нагрузку, в больницу не обращался, болевые ощущения усилились, ранее делал ранен спины есть протрузии поясничного отдела, обратился к врачу назначили лечение морали в/м, комбилепен, алфлутоп в/м...
Наример: сегодня выпейте на ночь 1 таб. Завтра 1 в обед и 1 вечером и понаблюдайте за болями. Если боль стала терпимой можно дальше продолжать пить по 1 × 2 раза в день. Если же боль такая же сильная, то на следующий день пьёте уже по 1 таб 3 раза в день (утро/обед/вечер). Таким образом Вы титруете дозу и останавливаетесь тогда, когда почувствовали облегчение. То есть пить нужно минимальную дозу, которая приносит тблегчение. Максимально можно принимать не более 6 таблеток в сутки.
Пишу о свое маме: ей 68 лет, уже около 4 месяцев страдает от сильной боли в запястье при движении. Травм не было (только в молодости ломала руку в этом месте), однако повышенная нагрузка на руку в течение последних 7 месяцев-помогает с внуком-младенцем. МРТ от 22.12.2025...
Здравствуйте. В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставе может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Так же пора сделать контрольное МРТ и оценить динамику. На фоне лечения ситуация могла измениться. В таких случаях обычно рекомендуют: - Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. - Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца, компрессы с Димексидом. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. - Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома, ношение ортеза. - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. - Попробуйте тейпирование. Если не пройдёт, рекомендуют: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В год не рекомендовано делать более 3-х блокад. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. 3. обкалывание сухожилий Плексатроном. 4. HILT терапия 10-12 процедур. 5. PRP терапия №5 Обязательным условием выздоровление, является исключение всех нагрузок. Боли быть не должно. Боль не преодолевать и не провоцировать.
Аутоимунное заболевание лечение
15 ответовБоли начались с паха, при хотьбе. Потом боль перешла в крестец, сделала МРТ пояснично-крестцовой области: сакроиелит и остеоартроз, сильнее слева. Анализ Кровь на HLA-B27 - положительный. С-реактивный белок 47. СОЭ - 21. Ревмопробы и мочевая кислота - отрицательные. Рентген...
Народные средства, как и различные БАДы не имеют доказанной эффективности и не рекомендуются в лечении аутоиммунных и других заболеваний. Иммуномодуляторы также не рекомендуются при таких заболеваниях. Осельтамивир и трекрезан относятся к противовирусным препаратам, при наличии показаний к ним могут быть назначены, но не в качестве укрепления иммунитета. До укрепления иммунитета обычно достаточно соблюдать режим труда и отдыха, рациональное питание, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе. Возможно употребление ортофена и других НПВП, в виде местных форм, однако часто это делать не стоит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа в позвоночнике
2 ответаНосила тяжести, началась сильная боль в спине в марте 2026 г. Была на массаже у мануального терапевта, также сделали блокаду в спину. Не могла спать 4 сутки, было больно и стоять, и лежать, и сидеть. Пропила таблетки нейробиотеки, сирдалуд и мазала мазью долгит. Спина...
Здравствуйте. С позиции доказательной медицины, назначенное врачом лечение и рекомендации полностью обоснованы, а опасения по поводу «несовместимых» советов вызваны недопониманием терминов. Операция вам сейчас не нужна. Судя по МРТ, у вас есть грыжа L4-L5 (0,45 см), которая касается нервных корешков, но не сдавливает спинной мозг. Главный показатель — неврология ушла: нет онемения и слабости в ноге, осталась только ноющая боль. По данным доказательной медицины, до 80–90% таких грыж уменьшаются или рассасываются сами в течение года при грамотной консервативной терапии. Операция требуется лишь при нарастающей слабости в ногах или невыносимой боли, не поддающейся лечению. Сгибаться и наращивать мышцы не только можно, но и жизненно необходимо. Врач не имел в виду запрет на сгибание туловища как таковое.Этот запрет касается только резких наклонов с «круглой» спиной и подъема тяжестей с осевой нагрузкой. Мышечный каркас (те самые «спинные столбы») невозможно нарастить в полной неподвижности: для роста мышц нужна регулярная динамическая нагрузка. Заниматься спортом нужно обязательно: тот факт, что после ходьбы и плавания вам становится легче, подтверждает правильность выбранной тактики. Сейчас ваша задача продолжать аккуратные тренировки с тренером, следя за тем, чтобы позвоночник во время упражнений находился в нейтральном (естественном) положении без сильного прогиба или сгибания. Ноющая боль это нормальный остаточный симптом после интенсивного курса таблеток и уколов, потому что ткани восстанавливаются медленно. Продолжайте укреплять мышцы, избегая резких рывков, и терпеливо ждите: если по истечении 3–4 месяцев грамотной физической реабилитации боль не уйдет, имеет смысл повторно проконсультироваться с вертебрологом, но на данный момент показаний к операции нет.
Здравствуйте, 2 недели назад заболело в области груди и боль отдавала в подмышки я записалась к Маммологу сделали узи молочных желез всё хорошо , она сказала что это межреберная невралгия на фоне переохлаждения , она выписала мазь Долгит ,беневрон таблетки ,и диклоберл я...
Выздоравливайте поскорее!
Экстрафораминальная грыжа слева
6 ответовДобрый день! В июне прострелило в области поясницы жутко простреливало как будто током левую ногу от ягодины к ступне три раза с промежутками разные врачи назначали лечение однотипное (деклофенак, тексаред, мильгамму, ларигамму, сирдалуд, мидокалм) в среднем срок 5-10 дней,...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены врачом лечебного профиля. Нейронтин (габапентин) резко отменять нельзя из-за риска синдрома отмены. Снижать дозу нужно постепенно, лучше по схеме, которую должен предложить лечащий врач. Самостоятельно здесь действовать не стоит. Операция на данном этапе не является экстренной необходимостью, поскольку консервативная терапия принесла улучшение. Однако наличие у вас пареза стопы (вы не можете нормально поднять носок стоя) это неврологический дефицит, который в сочетании с крупной грыжей (10,5x15 мм) является серьёзным аргументом в пользу хирургического вмешательства. Если слабость в ноге будет нарастать или не пройдёт в ближайшее время, нейрохирург, скорее всего, предложит операцию. Слабость стопы напрямую связана с поражением корешка L5 из-за грыжи. Это не просто боль, а снижение иннервации мышц, которое важно не запустить, иначе восстановить силу будет сложно. Что касается добавления препаратов: Нейробион (витамины В) можно использовать как поддерживающую терапию, ощутимого эффекта он не даст, но и не навредит. Мидокалм, скорее всего, не нужен: ваша боль и спазм в бедре вызваны механическим сдавлением нерва, а не мышечным спазмом, поэтому миорелаксант проблему не решит. Одновременно с этим у вас есть коксартроз 1 степени, но на текущие симптомы (прострелы в ногу до стопы) он практически не влияет: это локальная проблема тазобедренного сустава, которая не даёт такой радикулярной картины. Главный вывод: ваша основная проблема грыжа поясничного отдела с компрессией нерва и развивающимся парезом стопы. Вам нужна очная консультация нейрохирурга для решения вопроса о необходимости операции, а нейронтин следует отменять только под контролем врача. Затягивать с визитом не стоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ребрах
13 ответовУже неделю болят ребра. Кажется, что с каждым днём сильнее. Началось все с боли в груди не, ноющая боль что сутулилась и легче становилось. В покое боль проходила. Потом боль перешла на ребра с двух сторон ниже подмышке. Нажимаешь пальцами болит. Есть точки боли на нижнем...
Здравствуйте Это вероятнее всего межреберная невралгия. Возникает мышечно-тонический синдром , часто из-за подъема тяжести, при стрессе , из-за длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. Лфк рекомендуют https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)