Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в ногах
22 ответаЗдравствуйте! На очный прием к неврологу попаду только в пятницу, но уже готова плакать. Трое суток у меня просто ужасно болят ноги.от степеней до колена. Боль ноющая, распирающая. Чувствительность не изменена, нет чувства онемения и т.п. У меня очень серьёзные изменения в...
Можно, но лучше в период ремисии. Если стандартное лечение не помогает, то можно блокаду сделать. Если и она не поможет, то прегабалин пусть невролог выпишет.
Ноющая боль в плечевом суставе
10 ответовОколо 2х месяцев беспокоит постоянная ноющая боль в правом плечевом суставе, сопровождающаяся онемением мизинца, безымянного пальца и частично ладони, а также периодической болью в локтевом суставе. Серьезных ограничений в подвижности нет, но рука назад отводится не...
Согласно результатам МРТ, УЗИ и ЭНМГ, основная причина описанных симптомов - сочетание дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз) и признаков правосторонней радикулопатии на уровне C8-T1, то есть раздражения или сдавления нервных корешков, выходящих из позвоночника и идущих к руке. Это объясняет онемение мизинца и безымянного пальца, а также тянущие боли по ходу руки и периодический дискомфорт в локте В плече выявлены умеренные дегенеративные изменения - признаки фиброзных изменений в подакромиальной сумке и импиджмент-синдром (ущемление сухожилий вращательной манжеты). Такое сочетание вызывает постоянную ноющую боль и усиливающуюся при движении нагрузку на сустав При подобной картине наиболее эффективен комплексный подход. Обычно назначают курс нестероидных противовоспалительных препаратов (например, эторикоксиб, мелоксикам, напроксен в соответствии с инструкцией), миорелаксанты для снятия спазма мышц шеи и плеча, витамины группы B. Хороший эффект даёт физиотерапия (фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, тракция шейного отдела), а также лечебная гимнастика с мягким вытяжением и укреплением мышц шейно-плечевого пояса. При выраженной боли обсуждается возможность блокады с глюкокортикостероидом.
Болит плечо
8 ответовЗдравствуйте, болит плечо, не могу поднять вверх руку, только до горизонтали с землёй, при этом задирается вверх само плечо, в сторону 45 градусов подьем от земли и назад еще хуже , боль уходит к бицепсу, 2 месяца прошло, есть улучшения, боль приступилась, была острее,...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это начальное повреждение суставной губы и начальное сужение субакромиального пространства. Воспаление распространяется на сумку сустава (бурсит) в суставе воспалительная жидкость (синовит). Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. В суставе уже есть необратимые изменения и перегружать его не следует, чтобы они не прогрессировали. Иначе дальнейший разрыв гленоида и прогресс сужения субакромиального пространства потребуют артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делал МРТ заключение начальные еденичные микроваскулярные очаги глиоза в головном мозге. Начальные проявления церебральной микроангиопатии я пропил лекарства назначеные мне лечащий врачом невролог какое-то время мот состояние было прям очень хорошее но вот сейчас уже два...
Здравствуйте. Часто ли стрессы? Бывают панические атаки, страхи необоснованные? Беспокоят ли боли в шее? Давно температура тела повышается по вечерам?
Коксартроз 2 степени?
24 ответаПрокомментируйте пожалуйста снимок левого тбс.врач ортопед поставил 2 степень коксартроза по нему и назначил усиленное лечение.верен ли диагноз, если у меня нет ни хромоты, ни ограничения подвижности сустава?обратилась к врачу по поводу болей в левой ноге от паха до колена,...
Описание характера боли не соответсвует коксартрозу. На снимке минимальные изменения, ширина суставной щели хорошая. Если с натяжкой то коксартроз у вас 1й ст. А вот если посмотреть выше то просматривается артроз крестцово-подвздошного сочленения и остеофитом. Ревмопробы сдавали?
Рентген при ранних сроках беременности
17 ответовСтрадаю от подвижности шейных позвонков. На 12 недели, во сне неудачно повернулась и шея хрустнула. Боль адская, сопровождающаяся потерей сознания, подвижность шеи была нарушена. Пришлось обратиться в больницу скорой медицинской помощи. Врач, зная о беременности и сроке,...
Это совершенно не в компетенции невролога. Можно спать еще спокойней. Это называется радиофобия - повышенная напряженность в отношении ионизирующих излучений. Гинекологи тоже не всегда полностью свободны от нее, но у них есть нормативная база, указывающая, что делать, а чего - нет )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделали расширенную спермограмму. Азооспермия, обнаружена агглютинация , аномалия головки 50% При том что общая подвижность 47% , Прогрессивно подвижные 35% Нормозооспермия - эякулят и сперматозоиды без патологии; Олигоспермия - снижение объема эякулята <1,5...
И необходимо скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.
В последние несколько дней не могу спать из-за частых болей в правой ноге - в нижней части голени справа. Боль пульсирующая, приходит и уходит внезапно, иногда по ощущениям как сильный удар током. Сам приступ может длиться 2 минуты, а может полчаса. Температура ноги не...
Добрый день, Анна. Характер боли (пульсирующая), боль в одной точке, в покое - в первую очередь наталкивает на мысль о сосудистых изменениях. Поэтому первоочередно в данной ситуации - УЗИ сосудов ног, при наличии изменений - консультация сосудистого хирурга/флеболога. Если с сосудами все в порядке, то вероятнее имеет место невропатическая боль (то, что Вы сравниваете ее как с ударом током говорит в эту пользу) - тогда Ваш врач невролог. Поясничный отдел позвоночника здесь врядли виновник этой боли, поскольку Вы указываете на боль только в одной области, и это нижняя часть голени, а при поясничных проблемах - чаще страдает ягодица, бедро. Я считаю, что не МРТ поясничного отдела позвоночника, а ЭНМГ будет более информативна и показательна в данном случае. В зависимости от результата дообследования и очного осмотра, врач решит дальнейшую медикаментозную тактику. В любом случае, будь то сосудистые изменения или же невропатия - магний и витаминки - не препараты выбора в данном случае, этим и объясняется кратковременный эффект и возврат симптоматики. Дообследуйтесь, а порезультатам будет ясно, кто Ваш врач в данном случае. Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего восстановления.
в октябре 2022г. произведено тотальное эндопротезирование правого тбс, в феврале 2023г. тотальное эндопротезирование левого тбс. в июне 2024г. произведено тотальное эндопротезирование левого плечевого сустава (установлен реверсивный эндопротез) имеется сопутствующие...
Здравствуйте! Согласно Приказу Минтруда России от 26.07.2024 № 374н, инвалидность устанавливается при одновременном наличии трех условий: - Стойкое нарушение функций организма (из-за заболеваний, травм или дефектов). - Ограничение жизнедеятельности (трудности с передвижением, самообслуживанием, работой). - Необходимость в реабилитации и социальной защите. По представленным данным: - Множественное эндопротезирование (оба ТБС + плечевой сустав). - Сопутствующие заболевания (гонартроз, остеохондроз с грыжами). - Болевой синдром, хромота, ограничение подвижности. Это может быть основанием для установления инвалидности, но окончательное решение принимает МСЭ. Оценка утраты здоровья и принципы МСЭ следующие, МСЭ оценивает: 1. Степень нарушения функций суставов - Ограничение амплитуды движений в протезированных суставах. - Наличие болевого синдрома, необходимость в постоянном обезболивании. - Нестабильность суставов, необходимость использования трости или костылей. 2. Влияние на жизнедеятельность - Самообслуживание: Могут ли суставы обеспечить базовые бытовые действия (одевание, гигиена, приготовление пищи)? - Передвижение: Способны ли человек ходить без посторонней помощи? - Трудовая деятельность: Возможность продолжать работу (учитывая, что уже признаны негодным к службе в МВД). 3. Сопутствующие заболевания - Гонартроз коленных суставов 2-й степени, грыжи и протрузия в позвоночнике могут усугублять ограничения в таких случаях ориентировочно: - 3 группа-если есть умеренные ограничения (например, ходьба с тростью, но сохранено самообслуживание). - 2 группа–если передвижение возможно только с посторонней помощью или при сильных болях,трудовая деятельность невозможна. - 1 группа-маловероятна
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены тромбоциты и лимфоциты
13 ответовДобрый день! В связи с тяжёлыми родами у ребенка была кефалогематома, по узи головы в роддоме все в норме, через месяц она окостенела. В месяц по УЗИ тоже было всё в норме. Ребёнок плохо спит днём,по 10 минут на руках, постоянно плачет, вздрагивает во сне. На консультации у...
Здравствуйте. Все показатели ОАК соответствуют возрастной норме. У детей до 3-4 лет наблюдается физиологический лимфоцитоз и нейтропения. Тромбоцитоз тоже характерен для малышей из-за низкого питьевого режима. Допустимо до 700. Ребенок на ГВ или ИВ? Ребенок должен обязательно наблюдаться регулярно у невролога.