Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции Щелкающего среднего пальца руки прошло два месяца. Выполнено 10 сеансов магнита, три процедуры ударно-волновой терапии, 10 процедур ультразвука, регулярно используется специально подготовленный ортез, выполняются упражнения. Но до настоящего времени остается...
Приложите фото анализа крови, где воспаление и фото кисти с отеком. Желательно обеих кистей для сравнения.
Уважаемые врачи здравствуйте! Три дня назад получил перелом задней таранной кости .Гипс не поставил жду Ортез. Так ка нахожусь в селе , а не в городе. Перелом произошел путем сильного удара по голеностопному суставу. Нога сильно опухла , и к вечеру очень сильно болит. Скажите...
Здравствуйте.На представленной рентгенограмме определяется перелом заднего отростка таранной кости с незначительным смещением фрагмента. Такие переломы не затрагивают суставную поверхность таранной кости, но требуют фиксацию конечности до 6 недель гипсовой лонгетной повязкой или более легкой полимерной повязкой и также можно фиксировать ортезом. Конечности придают возвышенное положение для уменьшения отека конечности .Ходить без нагрузки конечности до 4 -х недель на костылях.После 4 недель дозированная нагрузка в 25% веса тела и каждую неделю увеличивая на 25% веса. Для обезболивания можно принимать нимесулид по 100 мг 2 р в. день.Диета должна быть обогащена солями кальция-- молочные продукты, сыры. морская рыба, мясные продукты. Контрольная рентгенограмм через 3-4 недели. Все будет хорошо . Удачи ВАМ.
Хотел получить консультацию, о том как качественно собрали кость и закрепили пластиной, а так же узнать после какой недели начать разрабатывать руку, врач указал после 4 недели начать носить ортез еще 8 недель, я так и не понял когда начать разрабатывать руку. А так же стоит...
Здравствуйте, операция сделана хорошо. Разработка начинается с 4-6 нед после операции. Двигать пальчиками кисти нужно уже сейчас. Пластину принято планово удалять через год после операции. Перелом тяжелый оскольчатый внутрисуставной. Доктора молодцы все сделано хорошо. Берегите руку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3 декабря от случайного движения в танце повредила колено. Колено заболело спустя 6 часов, ночью, и будто блок на сгиб-разгиб. Отек не большой сверху слева колена, цвет не изменился. Думала пройдет, потянула. Травматолог назначил аркоксиа и мази, ортез, далеко не ходить....
Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. как я понимаю, ухудшение? За месяц хуже ничего стать не могло, но и лучше то же. ваше мнение по поводу терминов "реактивный" и " дисплазии"? Реактивный - это значит не сам по себе, а вследствие чего-то. В данном случае, вследствие повреждения мениска. Дисплазия - это врождённый вариант развития. С ней ничего не сделаешь. Есть предрасположенность к артрозу.
Туннельный синдром запястья
28 ответовДобрый день. Синдром запястного канала. Прикладываю ЭНМГ. Симптомы примерно 2 недели: постоянное онемение 1,2,3 пальцев, скрюченные пальцы по утрам, и добавилось нестерпимое жжение всей кисти ночью. Как спадет скрюченность, упражнения на растяжку делала без боли (но, может,...
Здравствуйте. По ЭНМГ подтверждается выраженная компрессия срединного нерва в запястном канале. Есть не только замедление проведения по нерву, но и признаки аксонального повреждения, поэтому постоянное онемение первого, второго и третьего пальцев и ночное жжение вполне объяснимы. Консервативное лечение возможно, особенно если симптомы появились недавно, но при таких изменениях по ЭНМГ важно не затягивать с очной консультацией кистевого хирурга или нейрохирурга. Ортез продолжайте носить ночью. Кисть должна быть в нейтральном положении, без сгибания. Днем старайтесь не опираться запястьем на край стола, не держать долго телефон согнутой кистью, не выполнять длительную работу с сильным сжатием предметов. Полный покой не нужен. Мягкие движения пальцами и кистью допустимы. Агрессивную растяжку и упражнения через боль сейчас лучше исключить. Если после упражнения усиливаются жжение, онемение или боль, его прекращают. Найз может уменьшить боль и воспалительную реакцию, но саму компрессию нерва не устраняет. Комбилипен также не освобождает нерв в канале. В зависимости от осмотра врач может рассмотреть локальное введение глюкокортикостероида в область запястного канала. Если онемение остается постоянным, появляется слабость большого пальца, начинают выпадать предметы из руки или уменьшается мышца у основания большого пальца, вопрос хирургической декомпрессии становится особенно важным. При выраженном поражении своевременное освобождение нерва помогает снизить риск необратимой потери чувствительности и слабости.
Не образуется мозоль после перелома
7 ответовЗдравствуйте, 14 августа в результате падения с высоты, муж сломал руку, со смещением. вправили кость, наложили гипс, сегодня сделали снимок и врач говорит, что надо теперь идти к хирургу, т.к. не образутся костная мозоль. Мужу 55 лет. курит. Пил кальций 3 -никомед. гипс...
Здравствуйте. По снимку не вижу мозоли перелома лучевой кости , но вижу синостозирование лучелоктевого сустава . Возможно причина не сращения перелома лучевой кости в этом . Считаю показано оперативное лечение в аппарате внешней фиксации, т.к. лучевая кость укорочена за счет перелома.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром де Кервена
10 ответовЗдравствуйте. Пару месяцев назад на левой руке был синдром де Кервена. Поставили блокаду лидокаина+дипроспан. Помогло. Но пару недель назад снова начала болеть рука, при вращение кистью и отведении большого пальца слышны щелчки и всё это сопровождается болью. Подвижность...
Здравствуйте. Синдром де Кервена нужно подтвердить на УЗИ, если ранее не делали. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Это вспомогательное лечение. Основные процедуры: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В год не рекомендовано делать более 3-х блокад. Вы сделали одну. Поэтому можно и нужно повторить. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. При неэффективности этих процедур показана оперативное лечение. Операция не сложная и избавляет от болезни навсегда.
Здравствуйте!Ребенку 4,5 месяца,делали рентген подтвердили диагноз подвывих ! Заключение : Видимые отделы скелета без структурных изменений. Взаимоотношение костей в суставах не правильное, латерализация слева. Контуры костей четкие, ровные. Вертлужная впадина сформирована...
Здравствуйте! На фото снимка имеется скошенность впадины слева со сглаженным наружным костным эркером, латерализация бедренной кости. Таким образом имеется картина дисплазии т/б сустава слева с явлениями нестабильности в суставе. На фото в ортезе - нет полного разведения конечностей и имеются избыточные движения ног в горизонтальной плоскости. Это может осложнить развитие впадины. -Лучше использовать более жесткую шину Кошля, которая будет удерживать бедра в полностью разведенном положении. -В шине Кошля можно купать ребенка и выкладывать на живот. -Проведение электрофореза с эуфиллином на пояснично-крестцовый отдел позвоночника обязательно. Это позволить улучшить местный кровоток и насыщение минералами этой области. -Массаж пока не нужне- нужно за стабилизировать сустав и только потом можно проводить массажи. -Вит Д3 -1000 МЕ для ежедневного приема. Рентгенографию лучше провести через 2 мес ношения шины. Для зондирования нет ограничений Прогноз при адекватном лечении абсолютно благоприятный
Здравствуйте. 27.05.2019г. у меня случился перелом пятой плюсневой кости правой стопы с допустимым смещением (дословный диагноз из справки). Носила ортез, ходила на костылях не наступая на больную ногу. 20 июня снимок показал начавшуюся консолидацию и удовлетворительное...
Загрузите последние рентгенснимки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма пальцев
7 ответовДевочка 18 лет, травма при падении на пальцы 08.11.21 - 4й и 5й пальцы правой руки, 5й палец левой руки (сейчас в норме, больше про него не пишу). 4й палец правой руки не разгибается, если напряжен, с момент спадания отека (12-13 ноября 2021). До начала декабря лечились...
Здравствуйте, фото посмотрел, симптомы которые вы описываете укладываются только в одну причину, возможно повреждены сухожилия, хотя по фото можно только заподозрить повреждения сухожилия разгибателя 4го пальца. Хотя кровоподтеков, гематом нет, отек минимальный, в целом внешний вид кисти не дает данных заподозрить у вас серьезную травму. По УЗИ описан только отек коллатеральных связок, это следсвие растяжения, такое повреждение восстанавливается за 2-3 нед. Также Если на УЗИ не увидели повреждениея сухожилия это не исключает 100%, отсутсвие такового. Как вариант дообследоваться, сделать МРТ кисти. Также провести грамотный осмотр травматолога с опредением углов движения пальцев и возможным уровнем повреждения, определить болевые точки. Не исключаются также неврологические повреждения, выключение моторных веточек кистевых нервов. На данный момент порекомендую вам дообследоваться по алгоритму выше. Конечно предположения которые я описал, могут быть не полными, но нужно понимать что это в рамках заочной дистанционной консультации