Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моя Дочь, ей 16 лет, занималась танцами, Июль 2025 год , был вывих надколенника, надколенник сам вправился в моменте, далее её долго беспокоило осколок- тело (осколок свободно перемещался, это было ощутимо). в мае 2026 была артроскопия с целью извлечения осколка (осколок-...
Здравствуйте.
В папке для скачивания нет самих снимков. Только программа для просмотра.
Сопоставьте файлы на диске с файлами на ЯД. Там нет самой объёмной папки. Исправьте.
----------------------------------
Вечер добрый. Игорь 37 лет. Г. Заполярный мурманская область. 7 августа подскользнулся и упал на рабочем месте, получил сильный вывих коленного сустава. Удалось вправить самому но из за сильного оттека временами все равно уходил в левую сторону, как будто плавал в колене. В...
Меня пугает "почти стабильный", и что при "легком" надавливании есть смещение.Так быть не должно. В таких случаях рекомендуют сделать обследование и все ж таки убедиться, что всё на месте и нет повторного разрыва.
Здравствуйте! Ребёнку (девочка)на данный момент 2 года 4 месяца.
13.05.2025 была Манту- норма, 16.05 живая вакцина полиомиелита. С 25.05 (можно раньше) дочь начала ныть в течении дня, потом вскоре увидели, что лезет два зуба маляра. Примерно 5.06 она встала утром и начала...
Я писала про пункцию сустава. Если провести анализ бактериологический и биохимический- будет понятна причина артрита. Пока, по анализам есть много вариантов ( смотрите выше, писала)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 49 лет. После занятием спортом начало болеть колено, прошел обследование МРТ (ссылки на файлы прикрепляю https://cloud.mail.ru/public/XHQ9/6hkTdRZfp ). На основании обследования и описания, какие рекомендации по восстановлению сустава вы бы могли порекомендовать.
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, по данным МРТ критичных проблем нет и оперативное лечение на данный момент не требуется. В суставе есть воспаление на фоне дегенеративных изменений. При данной проблеме обычно рекомендуется базовая противовоспалительная терапия : ограничение физических нагрузок до 4 недель. Ношение эластичного ортеза на коленный сустав при ходьбе . Нпвс курсом для снятия боли и воспаления (аркоксиа 60мг или целекоксиб 100мг)10 дней. Для защиты желудка при приеме обезболивающих (омез20мг или нольпаза )10дней. Нпвс мази местно (долгит или диклофенак)10 дней. Препараты восстанавливающие суставной хрящ (Терафлекс Адванс) курсом 1 мес. Физио терапия (ультразвук с гидрокортизоном или магнит). После курса лечения внутри суставные инъекции гиалуроновой кислоты для дополнительной смазки сустава, при условии купирования явлений синовита, если воспалительная жидкость в суставе сохраняется , то есть показания для введения гормонального препарата (дипроспан или дипромета ) однократно в сустав. Занятия лечебной физкультурой для укрепления мышц стабилизаторов сустава. При сохранении симптоматики рекомендована очная консультация ортопеда ,для решения вопроса о проведении диагностической -лечебной артроскопии коленного сустава, для иссечение воспалительных тканей в суставе
Откачали кровь из сустава наложили гипс,травмотолог сказал придти чернз 3 дня,как в гололед на костылях идти не понимаю,и сколько раз находясь на б/л , должна посещать врача? Есть ли какие то нормы в законодательстве?
Здравствуйте. Идти в гололед на костылях совершенно не нужно. Нужно, чтобы вас доставили на транспорте до двери травмпункта или поликлиники, а там до двери кабинета травматолога на костылях думаю сумеете дойти, если нет придется просить близких. Назначения на прием врач делает не ради праздного любопытства, а для решения о возможности повторно пункции, если жидкость(кровь) вновь набралась в суставе , или наоборот отек с сустава спал появилась подвижность конечности в иммобилизации- требуется коррекция иммобилизации. У каждой патологии есть свои особенности и решения принимает лечащий врач.Если вам что то непонятно спросите его, он вам не откажет. Нормы в законодательстве есть, главная из них - индивидуальный подход к пациенту.
Добрый день! Моей маме (74 года) 13 июня была проведена операция по замене коленного сустава. В настоящий момент шов зажил, отечности практически нет, но маму беспокоят очень сильные боли в колене (не может без ежедневного приема обезболивающих - кетонал), а также беспокоит,...
В таких случаях, первым делом, делают рентгенографию, чтобы проверить стабильность эндопротеза.
Если конструкция стабильна, смотрят на УЗИ или МРТ тендиниты сухожилий или синовит.
Нужно разобраться с причинами боли. Нагрузку временно уменьшить.
В таких случаях кетонал нужно не от случая к случаю применять, а пройти курсовое лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Коррекция рекомендаций после обследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
У бабушки 77 лет имеются боли в колене.
По результатам МРТ врач рекомендует операцию по замене коленного сустава.
Но по результатам анализа крови (повышен креатинин до 157 мкмоль/л (при норме 44-80), на операцию её не берут (консультировалась в Брянске и...
Здравствуйте! Имеем дело с гонартрозом 3 степени.это показание к плановой операции- эндопротезирование коленного сустава.
По анализам снижена скорость клубочковой фильтрации и повышен креатинин, что говорит о нефропатии.
( патологии почек)
Это противопрказание к плановой операции,т.к. после операции могут быть осложнения .
Плановая операция -это операция не по жизненным показаниям и без этой операции человек может жить.
Таким образом врачи не хотят рисковать вашим здоровьем, а он риск присутствует , если прооперировать вас в таком состоянии.
В таких случаях рекомендуют начать лечение у нефролога, он подберет лечение соответствующее .
После курса лечения нужно повторить эти анализы и если они придут в норму, то тогда вам можно будет выполнить эндопротезирование.
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! Рекомендую обратиться к другому врачу, потому что остеоартрит не является прямым противопоказанием к эндопротезированию. Острый артрит тазобедренного сочленения может препятствовать нормальному приживлению имплантата и опасен генерализацией воспаления, поэтому его следует вылечить консервативно. В вашем случае при наличие гнойного процесса необходимо подобрать грамотное лечение, после чего возможна операция. Хронические очаги воспаления, даже вялотекущие и порой незаметные, как кариозный зуб или гнойничок на коже, должны быть ликвидированы. Операция – серьезный стресс, который может привести к распространению инфекции по всему организму. Вашей родственнице показано эндопротезирование.
Здравствуйте, 13 дней назад добежала и запрыгнула в отъезжающий автобус, и нога приземлилась вскользь на пол тронувшегося автобуса, не упала, не ударилась, но почувствовала боль в колене. Поднять ногу на ступеньку стало очень больно в колене. Поехали в травмпункт, сделали...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
что с ним, какое повреждение? - повреждение в пределах мениска не выходящее на суставную поверхность.
Неужели разрыв/надрыв или даже отрыв? - такой классификации нет, но скорее надрыв, чем разрыв.
Это возможно восстановить, до состояния до травмы? - нет, мениски не срастаются, но боли можно убрать.
Так же присутствует растяжение ПКС.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связки.
Если не пройдет, рассматривают:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала МРТ коленного сустава.
Сделали заключение:
Повреждение внутреннего мениска. Частичное повреждение ПКС. Кистозные изменения ПКС. Синовит. Супрапателлярный бурсит. Гонартроз 2 ст. Участки хондромаляции. Хотела бы узнать по поводу лечения.
Здравствуйте. Посмотрел прикрепленноые к вопросу данные МРТ - исследования. Показано консервативное лечение:
- Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм.
- PRP терапия 5-7 инъекций внутрисуставно - для запуска процессов регенерации внутрисуставных элементов.
- Через 1 мес после PRP — терапии внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов (например, Гиалуром CS\Флексотрон — Кросс\Хиалонг Про (любой) – однократное введение, работают препараты от 6 месяцев до 1 года, всё индивидуально
- Внутрь препараты хондропротекторов (например, ДОНА курсом 1,5 мес – по 1 пор 1 раз в день независимо от приема пищи) 3-4 курса в год
- Физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном для уменьшения болевого синдрома и отека мягких тканей области сустава)
- Ношение ортеза коленного сустава с боковыми ребрами жесткости.
- При наличии плоскостопия ношение ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на суставы при ходьбе.
- ЛФК передней группы мышц бедер очень важно. Суставы должны быть стабильны. А стабильность коленного сустава достигается достаточным тонусом передней группы мышц бедер. Поэтому садитесь на высокий стул, чтоб голень висела. На стопу можно утяжелитель 1-1,5 кг. И медленно разгибайте и сгибайте ногу в коленном суставе.
- местно также НПВС – гели (кетопрофен - гель, найз – гель, феброфид и т.п. – наносить 3 раза в день)