Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При консультации в краевой больнице назначили симбикорт 160+4,5 В районной поликлинике при выписке льготного рецепта выписывают вместо симбикорта - фостер 100+6, оправдывая тем, что гормональный препарат сюда входящий лучше. Допустима такая замена?
Здравствуйте. Да, такая замена допустима, но пульмонологические больные не всегда легко переходят на новые препараты. С уважением, Сергей Николаевич.
Здравствуйте. Помогите На первом скрининге УЗИ беременности без патологии, биохимия крови (высокий риск по трисомии 21). Выполнили НИПТ "Пренетикс" - низкий риск по трисомии 13,18,21, анеуплоидии половых хромосом. Успокоились. На втором скрининге УЗИ беременности (диаметр...
Здравствуйте. 1 НИПТ в 97-99 процентах достоверен, амниоцентез 100 %. 2. Синдром Дауна, синдром Патау, синдром Шерешевского - тренера, синдром эдварса, синдром клайнфельтера и другие 3 нет. Если порок есть его никак не скорректировать теми методами, что вы назвали , только лечение после родоразрешения, если оно потребуется 4. Порок может быть без хромосомных аномалий и это не редкость
1. Назначено симбикорт и тиотропия бромид. Через какой промежуток времени между собой применять два препарата? 2. В аптеках в наличии льготный симбикорт 160/4,5 (по назначению) не всегда имеется. Чаще российский 400/12 или 100/6. В назначении написано коррекция дозы по...
Здравствуйте. Российский аналог симбикорта это Формисонид натив , он бывает в дозировке 160/4,5 и 320/9. А 400/12 это совершенно другой препарат Форадил вероятно. Вам дают по льготе что обычно? Тиотропия бромид 1 раз в сутки делается ингаляция, Симбикорт обычно 2-3 раза в день, смотря как вам назначили. Между ними желательно делать перерыв хотя бы 30 минут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия CIN II на фоне воспаления
5 ответовДобрый день! 38 лет, хронический цервицит, эктопия. В прошлом году летом сдала как обычно мазки на флору и цитологию - со слов врача сильное воспаление, атипичных клеток нет, сдала Фемофлор (прилагаю) и бакпосев - со слов врача - норма, ВПЧ всех онкогенных типов - отр,...
Воспаление в цитологии при отсутствии жалоб и ИППП лечения не требует. Воспалительный тип мазка приходит у каждой 3-4 й женщины. Гистолог ориентируйтся на количество лейкоцитов, которые во многом зависят от дня менструального цикла
Отекает левая ступня
2 ответаМаме 86 лет. Последний месяц к ночи очень сильно стала отекать ступня левой ноги. К утру отек проходит, но не всегда. Установлена инвалидность 1 группы с июня 2023 года. Заболевания: ИБС. Стенокардия напряжения II ФК. ПИКС: Транзисторная АВ-блокада III ст. Постоянная форма...
Здравствуйте! Отеки вполне могут быть обусловлены варикозной болезнью, но установить это можно только на основании дуплексного сканирования вен нижних конечностей. Без этого обследования можете попробовать приобрести компрессионные чулки 2 класс компрессии, и одевать их на весь день.
Здравствуйте, доктор! Несколько дней назад бабушка (73 года) проходила обследование. По результатам было сделано следующее заключение: - митральная, аортальная, легочная и трикуспидальная регургитация I степени - недостаточность аортального клапана (склеротическая) ИБС,...
Никита, здравствуйте. Учитывая сильное снижение давления, возможно разово снизить дозу экватора до 1/2 таб или пропустить прием индапамида с оценкой эффекта. При указанном диагнозе обычно еще назначаются препараты ацетилсалициловой кислоты в дозе 75-100 мг 1 р д, коих здесь нет. ЧСС при таком диагнозе должна держаться в пределах 55-60. Если ниже, то конкор пропускается. Так же вы не уточнили изначальные жалобы, анамнез (иногда гипердиагностика бывает по заболеваниям), аллергию, ранее принимаемые препараты, их эффект, остальные анализы и обследования, какие проходили, чтобы можно было судить по адекватности терапии. Опять же, онлайн консультация-это формат 2го мнения. Комплексное лечение на курс или длительно может быть назначено скорректировано только после очного осмотра
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моей маме 63 года. Вот, что её беспокоит: -повышение АД до 230 мм.рт.ст периодически по вечерам -учащенное сердцебиение по ночам -пробуждения по ночам около ( с 3 часов до 5 утра бывает не спит раза 2 в неделю), днем не спит -периодические боли в ГОП Один врач...
Здравствуйте, Ирина. Амлодипин способствует тахикардии, поэтому не стоит его принимать, если по ночам тахикардия. Советую вечером, вместо амлодипина, принимать моксонидин 0,2(0,4) мг - он снижает АД и обладает небольшим успокоительным действием, что будет дополнительным положительным эффектом, учитывая бессонницу. Моксонидин подходит не только для экстренной помощи, но и для регулярной терапии. Поскольку часто приходится принимать каптоприл в обед, то советую заменить лозартан на эдарби-кло 40+12,5 мг утром - он эффективнее и содержит мочегонный компанент - хлорталидон, он нужен, так как есть ХСН 2а - застой жидкости в организме. Бисопролол продолжайте принимать - 2,5 мг утром.
Маме 67 лет, есть следующие диагнозы: диабет (1 год), ИБС: стенокардия напряжения, фК II (клинически). Постоянная форма фибрилляции тахисистолия, EHRA III (CHA2DS2-VASc-46., Экстрасистолия. Гипертоническая болезнь II стад, достигнуто целевое АД. Дислипидемия II а типа....
Надежда, здравствуйте! По результатам узи сердца отмечаются признаки повышения давления , атеросклеротических изменений и сердечной недостаточности ; Важно контролировать давления на фоне проводимой терапии не более 130/80; По поводу атеросклеротических изменений рекомендуется обновить липидный профиль , важно , с учетом распространенного атеросклероза, придерживаться целевого уровня лпнп (плохой холестерина) не более 1,4; Что касается, описанных жалоб в нижних конечностей это может быть в рамках сахарного диабета за счет полинейропатии (повреждение нервных волокон периферии), в таких случаях рекомендуется консультация эндокринолога; Скажите пожалуйста а есть отеки на ногах ? Хирург узи сосудов нижних конечностей назначил?
С 2017 года поверхностный гастрит, дуоденит. С августа 2024 года начались проблемы с жкт, тяжесть в эпигастрии, бывали довольно сильные боли, стул регулярный но неоформленный, кашеобразный, нашли хеликобактер, пролечился антибиотиками стандартный курс, по фгдс с биопсией...
Здравствуйте! По клинике можно предположить синдром избыточного бактериального роста (СИБР) Перед приемом метронидазола обычно рекомендуют дообследоваться. Важно сдать уреазный дыхательный тест на хеликобактер , так как нужно исключить рецидив Также рекомендуется сделать водородный дыхательный тест на СИБР По поводу сульфасалазина - да, он больше для периферической формы, но иногда помогает при проблемах кишечника на фоне спондилоартритов. Скажите пожалуйста усиливаются ли симптомы после молочных продуктов или сладкого? Есть ли связь обострений с приемом НПВП? Как долго принимаете аркоксиа непрерывно?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперплазия вилочковой железы
2 ответаРебенку 10 месяцев В феврале ребенок заболел,делали рентген. Заключение-Увеличение вилочковой железы до II степени. Педиатр сказала норма. В мае ребенок заболел. Сделали рентген. Закоючение-Гиперплазия вилочковой железы Куда обращаться и к какому врачу и насколько это страшно?
Доброе утро! Как врач-педиатр я ознакомилась с Вашим вопросом. У детей первого года жизни вилочковая железа (тимус) достаточно часто может быть увеличена (гиперплазирована)-это связано с активной работой иммунной системы и особенностями возраста. Поэтому, само по себе заключение «гиперплазия вилочковой железы» не всегда говорит о патологии или каком-либо серьезном заболевании. Рентген не является самым точным методом оценки размеров тимуса. На фоне вирусной инфекции вилочковая железа может визуально выглядеть больше, чем обычно. Если ребенок хорошо развивается, набирает вес, активен, и нет частых тяжелых инфекций, выраженной одышки, увеличения лимфоузлов или изменений в анализах крови, то чаще всего подобные изменения требуют только наблюдения. При необходимости педиатр может направить ребенка к детскому иммунологу, эндокринологу. В большинстве случаев у малышей подобные изменения не являются опасными и не требуют специального лечения.