Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 77 лет, 15 и 12 лет назад замена обоих тазобедренных суставов. Сейчас дома мучается ночными болями от поясницы до колена, днем таких болей нет. Аналогичная ситуация была 10 лет назад, она тогда была в больнице. Там кололи обезболивающее.
Здравствуйте. Какие есть обследования? Боль ноющая, пекущая, стреляющая? Есть сахарный диабет? При ходьбе и движениях боль не беспокоит?
С 2013 года в большеберцовой кости стоит штифт интрамедуллярный, 2 недели назад стала болеть нога ниже колена,с внутренней стороны, где фиксируются болты. Визуально есть припухлость, при пальпации сильная боль. Нога очень сильно болит под вечер, ночью выть хочется.
Похоже, что металл не виноват и, скорее всего, дело в тендините сухожилий "гусиной лапки". Сделать УЗИ мягких тканей области боли.
Герматроз колена
21 ответв прошедшую суботу вечера подскользнулась на кафельной плитке и упала прямо на колено .сразу после удара была сильная ,очень сильная боль которая за несколько минут прошла и я пошла в магазин за продуктами который 200 м от меня...назад уже было труднее идти так как начало...
Гемартроз рассасывается и может пройти без никаких последствий
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток, уважаемые Доктора. Прошу Вашей консультации: Травма колена левой ноги при игре в футбол. Симптомы: Щелчки, хруст и слабость в колене при ходьбе, боль при сгибании с наружной стороны колена, отек сверху над коленом, синяков, кровоподтеков...
Алексей,добрый день, приложите в вашему посту описательную часть МРТ исследования и по возможности загрузите исследование на Яндекс диск и закрепите ссылку,что бы была возможность полностью оценить изменения в суставе,а так же уточните когда была травма и проводилось какое либо лечение
Гонартроз лечение
11 ответовГонартроз колена 2 ст. Но болит одно колено.. Месяц назад проколола никатинку, комбилипен, пила нимесулид, плюс от варикоза детролекс. Сделала физио Алмаг плюс. Нога в положении лежа на спине плохо сгибается.. Не до конца и с болью. А на боку нормально. Что посоветуете ещё в...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Боль в колене у ребенка 13 лет
14 ответовБоль в колене перелдически в течении года. Активно занимается танцами. Боль в колене предъявляет тогда когда сидит на корточках, а потом встаёт. При прыжках иногда, боль не сильная . Побаливает когда спускается с лестницы, когда тянет стопы тоже побаливает. Резко выросла за...
Здравствуйте По представленному заключению мрт никаких патологических изменений в коленном суставе не выявлено. Мениски , связки, суставной хрящ и костные структуры в норме. Это хороший результат, поводов для серьезного беспокойства нет С учетом описанных симптомов и активных занятий танцами можно предположить пателлофеморальный болевой синдром. Это состояние , при котором возникает боль в передней части колена из-за повышенной нагрузки на область надколенника. Особенно характерна боль при приседаниях, прыжках и спуске по лестнице В период активного роста кости могут расти быстрее, чем мышцы и сухожилия успевают адаптироваться к нагрузкам. Это также может способствовать появлению боли. При этом на мрт изменения могут отсутствовать Основной метод лечения в подобных случаях правильно подобранная лечебная физкультура. Лучше начинать занятия под контролем врача лфк или физического терапевта Обычно рекомендуют упражнения на укрепление четырехглавой мышцы бедра, ягодичных мышц и мышц , стабилизирующих таз. Подойдут подъемы прямой ноги лежа , ягодичный мостик, отведение ноги лежа на боку, неглубокие приседания. Начинать желательно с 2 подходов по 10 повторений, постепенно увеличивая нагрузку при хорошей переносимости. Упражнения не должны вызывать выраженную боль или усиление симптомов на следующий день Сейчас рекомендую временное ограничение болезненных прыжков и глубоких приседаний , регулярную лфк 3-4 раза в неделю, постепенное возвращение к привычным нагрузкам. Ортез можно использовать при нагрузках для комфорта, но постоянно носить его необязательно. Массаж и физиотерапия могут применяться дополнительно, однако основой лечения остается лфк
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Полгода назад получила травму колена при беге, лечилась сначала от бурсита, далее поставили диагноз разрыв медиального мениска, далее некроз, и конечный диагноз субхондральный перелом, остенекроз ( написано выше). Все виды лечения, плазма, физио, акласта....
Здравствуйте. Для диагностики используют МРТ и КТ. Сопоставляют результаты, смотрят диски в сравнении и в динамике. Никаких других обследований обычно не требуется, кроме стандартной биохимии и ОАК. Лечение проводят по результатам обследований. Обычно повторяют КТ и МРТ через 3 мес. Раньше ожидать динамику сомнительно. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диски с МРТ и КТ и дайте сюда ссылку на скачивание. Составим собственное мнение, дадим рекомендации.
Добрый день! Мне поставлен диагноз артроз медиального мениска. Боль или дискомфорт в колене то проходит, то появляется. Потом внезапно заболело бедро, появилась хромота. Боль была где-то посередине между пахом и внешней частью бедра с передней стороны ноги. Мрт колена -...
В этом случае рекомендуют перед тяжёлой работой надевать ортез или бинтовать сустав эластичным бинтом. После тяжёлой работы использовать Диклофенак гель 5% Хондропротекторы не повредят, но особой нужды пока нет. Удачи.
Добрый день. Вопрос к ортопеду. У моей мамы (ей 69 лет), которая проживает в деревне, произошла травма колена 30 апреля. Собака головой с разбега врезалась в область колена, почувствовала хруст. Рентген подтвердил перелом (перелом левой большеберцовой кости). 30 апреля...
Здравствуйте.Описанная вами травма это внутрисуставной импрессионно-раскалывающий перелом латерального мыщелка большеберцовой кости.Это серьезная травма, часто встречающаяся у пожилых людей (из-за остеопороза) при падениях или ударах, сопровождающаяся разрывом мениска (что подтверждено МРТ) и кровоизлиянием в сустав гемартроз. 1)Правильное ли назначено лечение?В целом, консервативное лечение (гипс/тутор)притаких переломах возможно,если диастаз (расхождение)небольшой.Плюсы наложен гипс,проведена пункция (откачали 40 мл крови)что необходимо при гемартрозе.При диастазе 2 мм и более, а также импрессионном характере (продавливании) перелома стандартом является контроль стабильности сустава.Температура 37,1–37,5.небольшая после такого перелома и внутрисуставного кровоизлияния может быть в первые 10-14 дн,но требует контроля, чтобы исключить инфекцию (особенно после пункции)Продолжить прием НПВС по назначению врача для снятия воспаления препараты кальция2) Нужна ли операция?Согласно клиническим рекмендациям операция (остеосинтез) показана при импресссии (вдавливании) суставной поверхности более 2-3мм.Диастазе (расширении) мыщелка более 5 мм.Нестабильности колена (если при осмотре врач видит, что сустав "гуляет")Если по МРТ продавливание незначительное (меньше 2 мм) лечение(гипс) допустимо, особенно в 69 лет.Перелом срастается долго от 3 мес до полугода. Гипс обычно носят 6–8нед, затем переходят на ортез2)Если операция нужна, она должна проводиться срочно (в первые дни) или в отсроченном порядке (через 10-14 дн, когда спадет отек)После 3-4 нед. кость начинает срастаться неправильно, и операция становится сложнее.Основная задача сейчас не давать нагрузку на ногу и проконтролировать смещение через 2 нед. Если смещение увеличится, потребуется операция. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв ПКС колена
13 ответовДобрый день! В четверг 3 октября получила травму (оступилась при быстром шаге): услышала хруст, колено правой ноги ушло влево, потом вернулось обратно, но после этого не могла на ногу наступить и согнуть ее до конца. В понедельник сделала МРТ и получила консультацию...
Здравствуйте. При отсутствии отека сустава и возможности сгибать ногу до 110гр (больше чем просто сидя на стуле), можно оперировать и не ждать. Если есть отек и ограничение, то лучше купировать отек и увеличить объем движений- для этого ортез и время (2-3 недели). Ходить в опорой на костыли и дозированной нагрузкой на ногу (20-30кг), до операции. Разрабатывать просто- сгибание\разгибание в коленном суставе + работа над мышцами бедра (миостимуляция и самостоятельные упражнения- сокращения мышц).