Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжесть в правом боку
7 ответовВ анамнезе холицистэктомия, недавно врач эндокринолог посадила на семаглутид. Со вчерашнего вечера есть периодические боли несильные приступообразные то справа то слева, тянет в правом боку. Принимаю постоянно Урсосан две таблетки по 250 перед сном. Боюсь камней в холедохе....
Здравствуйте ! Без обследований лучше не увеличивать дозировку урсосана Раз боли появились недавно и связаны по времени с началом приёма семаглутида, а холецистэктомия в анамнезе повышает риск образования камней,сладжа в холедохе, то лучше сделать узи брюшной полости , так как если камни есть то урсосан вообще моде навредить Рекомендуется также сдать биохимию крови (билирубин прямой/непрямой, АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, амилаза/липаза) это покажет, есть ли препятствие оттоку желчи или реактивные изменения поджелудочной железы, что тоже может давать похожие боли на фоне семаглутида. До обследования дозу Урсосана менять не рекомендуют , просто продолжайте текущую схему. Скажите, пожалуйста,боль есть после жирной пищи?
Зубчатая аденома
1 ответДобрый день. 3 года назад была удалена зубчатая аденома. По результатам удаления врач сказал, что повторно колоноскопию сделать через 5 лет. Вот три года жила спокойно, а сейчас запереживала, а не поздно ли? Перед проведением колоноскопии и удалением аденомы фекальный...
Здравствуйте, в январе текущего года сроки контрольных колоноскопий при удалении новообразований были пересмотрены. С января 2023 года рекомендации следующие при удалении эпителиального новообразования единым блоком, с учётом если при гистологии доброкачественное новообразование без дисплазии, контральная колоноскопия должна быть проведена через три года. По тем данным что у Вас есть, повторную колоноскопию нужно проводить в этом году, так как прошло три года с момента удаления. Повышение кальпротектина является отображением воспаления в толстой кишке, последнее значение у Вас в пределах нормы. Здоровья Вам.
Мтс костей
5 ответовРаннее писала убрали желудок полностью Перстневидоклеточный рак До операции 3 хи и неадью флот Лимфоузлы были чистые Щас МТС костей ставят и предлагают химию 6 курсов АПХТ в режиме фол флокс-6 . И золендроновая. Боли сильные трамадол кололи перешли на палексию 100 мг два...
Здравствуйте Я внимательно ознакомлюсь со всеми документами и напишу Вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокая температура 8 день, кашель , насморк у ребенка в год и шесть , расчет дозы Амоксиклава
10 ответовЗдравствуйте ! У сына, возраст 1,6 высокая температура 8 день, кашель (легкие врач сказала чистые при прослушивании ), и насморк , лезут все 4 моляра и клык . Врач назначила антибиотик Амоксиклав суспензию 250/62,5 - 3 раза в день , прочитав инструкцию я запуталась верная ли...
Добрый день В первую очередь для того, чтобы начать антибактериальную терапию рекомендуют сдать общий анализ крови и мочи. Для решения о необходимости. При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней. Уши ребенку смотрели? Интервалы между подъемами температуры увеличились?
Рак поджелудочной железы
2 ответаДобрый день! Маме 63 года и в хвосте подж.железы на к-т увидели образование 8 мм, сказали, что быстро накапливается контраст, в связи с чем похоже на злокач. В онкоцентре не смогли сделать биопсию, т.к не видно откуда брать. Назначили кровь на продуцируемые образованиями...
можно повторить кт или мр томографию.
Верно ли личение при лямблиозе
5 ответовДобрый день!подскажите,верная ли тактика лечения лямблиоза у ребёнка 5 лет?В кале обнаружили цисты лямблий(фото прилагаю)из жалоб:периодически жалуется на боли в районе с двух сторон от пупка. Постоянно урчит живот. Назначение врача: 1 этап: Хофитол 2.5 мл 3 раза в день -2...
Здравствуйте! По современным рекомендациям особенной подготовки и тапности в лечении лямблиоза придерживаться нет необходимости. При обнаружении цист лямблий в кале можно сразу приступить к лечению. Если у ребенка наблюдаются признаки дискинезии желчевыводящих путей (например, загиб желчного пузыря по УЗИ, частые эпизоды тошноты, рвоты, изменения в биохимических анализах), то дополнительно может назначаться Хофитол или Урсодезоксихолевая кислота (Урсосан например) Специфическое лечение проводится Метронидазолом, это препарат выбора. У детей 2-5 лет дозировка составляет 250 мг в сутки, разделенные на 2 приема в течение 5 дней, Немозол - препарат второй линии, но тоже в целом эффективен против лямблий, Немозол назначается в этом возрасте в дозировке 400 мг 1 раз в сутки на 3 дня Из пробиотиков рекомендуемый препарат - Энтерол, он имеет доказательные исследования об эффективности и неплохо восстанавливает нарушение пищеварения, рекомендуемая дозировка 1 капсула в день на 7-10 дней Контрольные исследования кала проводятся через неделю после приема Немозола, кал исследуется трехкратно с интервалом в 2-3 дня методом Парасеп Лечение проходит только ребенок, остальным членам семьи профилактика не проводится, от человека к человеку лямблиоз не передается. Дополнительно никаких санитарных мер тоже предпринимать не нужно, это не энтеробиоз
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, принимала джес до родов 5 лет, проблем и сбоев не было, месячные приходили на белых таблетках, после родов на четвёртый месяц возобновила приём таблеток после. Узи делала дважды, проходила очные осмотры, по ним все хорошо. На первой пачке, которая ещё не...
Здравствуйте. Так как вы заново джес начали принимать, то у вас идёт заново адаптация организма и в первые три месяца могут быть такие выделения. Продолжайте дальше по схеме кок и вывод уже можно решить на 4 упаковке подходит или нет, ещё рановато.
Нейтропения
4 ответаЗдравствуйте! После 22 курсов химиотерапии очень долго не восстанавливалась кровь, хотя до этого лейкоциты были в среднем около 5,0. Предпоследняя "химия" была в 2019, последнюю отменили в связи с гемотоксичностью. Не помню точно, но кровь была как вода - везде около нуля в...
Людмила, добрый день. Степень градации нейтропении следующая: легкая степень уровень 1-1.5тыс/мкл, средняя 0.5-1тыс/мкл, тяжелая (агранулоцитоз) уровень нейтрофилов менее 0.5тыс/мкл. А вот по шкале токсичности после ПХТ: 0 степень выше 2.0тыс/мул; 1 степень нейтрофилы 1.5-1.9тыс/мкл; 2 степень 1.0-1.4, 3 степени 0.5-0.9тыс/мкл, 4 степень уровень менее 0.5тыс/мкл.
Разрыв крайней плоти у мальчика 2 года
48 ответовДобрый день! Сегодня сын стал жаловаться на боль полового органа. При осмотре заметила, что крайняя плоть, где у мальчиков физиологический фимоз, как будто надорвана, и края красненькие, будто это место как ранка. Ткани вокруг не воспалены. Пока обрабатывала мирамистином и...
Доброго времени суток. По описанию ваши действия абсолютно верные. Лучше приложить фото с проблемой для лучшего понимания ситуации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понижены гранулоциты у грудничка
4 ответаДобрый день, ребенку почти 3,5 месяца, на ГВ, пару дней назад сдали анализы( брали кровь из вены), на сегодняшнем приеме педиатр сказала, что понижены гранулоциты. ( анализы прикладываю) Так же повышены лимфоциты, но сказала , что это может быть вариантом нормы, либо мы...
Здравствуйте В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет. Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-800 для первого года жизни. Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 17,0 для возраста. Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в процентах характерно для детей до 5-7 лет. Снижение нейтрофилов (гранулоцитов) у детей может быть в рамках доброкачественной нейтропении детского возраста (если нет тяжелых инфекций), которая не требует лечения и самостоятельно проходит к 5 годам. При этом нейтрофилы свои функции выполняют. Есть ограничения по вакцинации живыми вакцинами при нейтрофилах менее 0,5. В остальном ограничений нет.