Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прививки после года
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Ребёнку сейчас 1.3 Из прививок только бцж и два гепатита. Мы собираемся зимой в тёплую страну на месяц и по календарю не успеваем поставить все три дозы пентаксима с интервалом в 45 дней плюс проба манту. Как лучше быть? Если будет 1 доза...
Здравствуйте. Сейчас ставьте манту, через 72 часа инфантрикс гекса(состав пентаксима +гепатит ) таким образом у вас будет доделан гепатит + можно поставить корь + паротит вакциной ммр ( все три прививки в одном уколе ) Через 45 дней второй пентаксим и первый поевенар 13, через 45 дней третий пентаксим + второй превенар. Постарарайтесь до отъезда по максимуму сделать.
Как не допустить БА?
2 ответаЕозинофільний катіонний білок (ЕКБ, ECP) - 44. Імуноглобулін E (IgЕ загальний, сироватка) - 86.5 Сделала спирограмму Коментар: Помірні порушення легеневої вентиляції за рестриктивним типом, умовна норма обструкції. Проба з БД:приріст ОФВ1-1%. В 21 году перенесла ковид с 35%...
Здравствуйте, Яна! По результатам ваших анализов и обследований складывается следующая картина: 1. Уровень эозинофильного катионного белка (ЕКБ, ECP) повышен - 44 мкг/л при норме до 24 мкг/л. ЕКБ является маркером активации эозинофилов - клеток, участвующих в аллергическом воспалении. Его повышение может указывать на наличие аллергической астмы. 2. Общий иммуноглобулин Е (IgE) также повышен - 86.5 МЕ/мл при норме до 50 МЕ/мл. IgE - главный медиатор аллергических реакций I типа. При бронхиальной астме аллергического генеза он, как правило, значительно повышен. 3. Данные спирографии свидетельствуют об умеренных рестриктивных нарушениях вентиляции (уменьшение легочных объемов) без явной обструкции (сужения дыхательных путей). Проба с бронходилататором (БД) отрицательная - прироста ОФВ1 нет, что не характерно для типичной БА. 4. Вероятно, рестриктивные изменения и фиброз легких у вас развились после перенесенного COVID-19 с довольно обширным поражением легочной ткани (35%). Это могло усугубить предрасположенность к аллергии и привести к развитию вторичной эозинофилии. 5. В вашем случае можно думать о фенотипе астмы с фиксированной обструкцией или аллергической эозинофильной астме на фоне постковидного фиброза легких. Точный диагноз должен поставить пульмонолог после дообследования (КТ легких, аллергопробы, консультация аллерголога). 6. Полностью вылечить астму, к сожалению, невозможно. Но достичь стойкой ремиссии и контроля над болезнью реально. Для этого необходимо комплексное лечение, включающее: - Ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС) и бронхолитики длительного действия. - Антагонисты лейкотриеновых рецепторов. - Антиаллергические препараты (антигистаминные, кромоны). - При тяжелой эозинофильной БА может обсуждаться биологическая терапия (анти-IgE, анти-ИЛ5 и др). 7. Кроме того, важно выявить и устранить аллергены, провоцирующие обострения, соблюдать гипоаллергенный быт, заниматься дыхательной гимнастикой и ЛФК, при необходимости проводить противорецидивную терапию. Обязательно наблюдайтесь у пульмонолога, при необходимости привлеките к лечению аллерголога. Своевременная диагностика и адекватная терапия помогут предупредить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни. Крепкого вам здоровья!
Хрипы при резком выдохе
21 ответЗдравствуйте. При резком выдохе слышу хрипы в области грудной клетки. На приём к терапевту сходил , кровь в порядке, флюорография- легкие чистые. ФВД с лекарством проба положительная! Основываясь на ФВД поставили диагноз бронхиальная астма! У меня кроме хрипов , никаких...
Здравствуйте! Определить тактику лечения должен пульмонолог с учётом результатов анализов,обследований и осмотра.Возможноприменее ингаляторов, использование медикаментов и немедикаментозный средств
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скажите что у меня по сперометрии
9 ответовТолько что сделал сперометрию, скажите что по ней видно ? Какие показатели ? До этого было что показана астма,а сейчас что ? Вот что было в старой сперометрии: ЖЕЛ= 85%,ФЖЕЛ = 73%, ОФВ1= 73%.,ОФВ1/ФЖЕЛ=88. Проба с бронхолитиком прирост ОФВ1= +65%.,ОФВ1/ФЖЕЛ=+19%. Опишете...
Здравствуйте. У вас всё в норме. Диагноз астма клинический, учитываются всё данные, в том числе спирометрия. При контролируемом течении астмы спирометрия может быть в норме.
Реакция манту
29 ответовДобрый вечер. Вчера дочке сделали манту. Нам годик, это первая проба. Сначала на месте образовался синячок, потом Киевскому начала проявляться реакция и она как будто продолжает увеличиваться. Померила линейкой, не знаю конечно на сколько правильно, но в районе 30 мм. В...
Здравствуйте. Проба Манту содержит антигены к вакцинному штамму микобактерии БЦЖ и невакцинным штаммам возбудителя. Работает туберкулин по такому же принципу, как насечки делают на руках при аллергопробах, когда ищут аллерген у больных деток, и проба Манту, и Диаскинтест - такая же аллергопроба. Оценку нужно проводить через 72ч, все, что до и после этого времени - реакция, которая не носит диагностической ценности. У малышки только формируется иммунитет. Поэтому до 16мм размер паппулы (это не краснота вокруг, а только то,что возвышается над уровнем кожи, как прыщик большой) - это норма. Дождитесь, пока пройдет 72ч, будет видна паппуло и приложите ещё раз фото с замером именно паппулы.
Консультация
7 ответовПошла на плановый осмотр, нашли небольшую эрозию,по узи сказали, что все хорошо Сказали во время месясных поставить тержинан, пришла на кольпоскопию,проба с уксусом норм, а с йодом, показала йдонегативные участок. Назначили свечи и прийти через 11 дней сдать анализы. Что это...
Здравствуйте. Это очень частая картина. Также, если во влагалище был воспалительный процесс, то клетки при окраске могли так отреагировать. Если в цитологии нет атипичных клеток, если по результатам кольпоскопии вам не вынесли диагноз дисплазия, то переживать абсолютно не о чём
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прививка полиомиелит
12 ответовЗдравствуйте.Моему ребенку сейчас 2.8 года ,ребенок пошел в детский сад и мы решили сделать прививку от полиомиелита. Из прививок у ребенка сделаны только БЦЖ, Гепатит В и проба манту. У ребенка проявляется аллергия(на щечках) на сдадкое только когда переест много.Подскажите...
Пожалуйста.
Манту после перенесенного Ковида
2 ответаДобрый день! Ребенок болел ковидом, после болезни пришел в школу и медсестре была предоставлена справка, в которой был указан диагноз ковид и указан медотвод. Тем немее на второй день после выхода в школу дочке сделали прививку Манту. После прививки была выявлена...
Добрый день. В России после 7 лет детям ставят Диаскин-тест. Противопоказанием для проведения является острый период заболевания. Ваш ребенок перенёс ковид, а значит острый период прошел. Противопоказаний нет. Положительный результат при Диаскин-тесте требует консультации фтизиатра для исключения туберкулеза. Перенесенный ковид мог повлиять на результат исследования, но я вам настотельно рекомендую очную консультацию фтизиатра.
Расшифруйте цитологию,пжл.
7 ответовСверткик крови, обрывки эндоцервикса с воспалительной инфильтрацией с нейтрофилами, обрывки злокачественной опухолевой ткани представленные близко расположенными железами , выстланными гиперхромным, полиморфным эпителием с митозами, воспалительной инфильтрацией с...
Здравствуйте! По результатам цитологического исследования выявлены признаки злокачественного образования железистого типа и признаки воспаления. В таких случаях обычно рекомендуют проведение дообследования. Откуда именно был взят материал?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушения функции легких
10 ответовДевочка 11 лет 10 мес. На протяжении 5 лет периодический кашель. Обследовались у разных врачей, причина не выявлена. ( обычно говорили о стекание слизи). Впервые была назначена спирометрия. Заключение очень напугало, прошу помощи в расшифровке. Заключение: Выявлены...
Здравствуйте. По результатам можно предположить что ребёнок просто недодышала, есть технические погрешности. Отрицательная проба это хорошо, значит нет достоверных признаков за астму. Если Ваш вопрос по заключению, то здесь нет ничего страшного. Скажите пожалуйста, Лечение получаете, если да то какое?