Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Беременность 19нед. Обращалась с жалобой на активные шевеления плода. Пришел повышенный Д-диммер в два раза относительно значений для второго триместра. Коагулограмма в норме. Немного снижен кровоток в маточных артериях. Назначили клексан 0,4 с пересдачей...
Здравствуйте.
Повышение Д-димера — нормальный для беременности процесс. Это происходит вследствие активности свертывающей системы, которая готовится к родам. Повышение Д-димера во время беременности не говорит о риске тромбозов, не отражает риск невынашивания, на влияет на кровоток в маточных артериях; не является поводом для назначения никаких лекарственных препаратов; не требует никаких действий.
Клексан не назначается по изменениям в лабораторных анализах и не влияет на кровоток в маточных артериях. Клексан профилактирует тромбоз у женщины во время беременности и назначается только по клинической ситуации при высоком риске тромбоза — риск тромбоза подсчитывается по шкале RCOG, которая включает, например, возраст, вес, наличие вредных привычек, серьёзных хронических заболеваний, ранее перенесенных тромбозов; и не включает показатели коагулограммы и Д-димер.
Повышение Д-димера не требует обследования на тромбофилию.
Добрый день. Две недели болела Ковид, пневмония,беременность 23 недели, в Больнице кололи антиагулянты два раз в день , Д димер 0,70. После выписки сказали в целях профилактики колоть клексан 0,4 один раз в день! Выписали 06.10, Колю клексан в живот. Скажите какаю дозировку...
Синяки могут быть, посмотрите правильно ли вы ставите укол (также необходимо выпускать пузырёк воздуха из шприца)
Нет, после отмены ничего плохого не будет
По последним клиническим рекомендациям клексан назначают с 28 недель при наличии 3 баллов, и с момента диагностики беременности если есть 4 балла.
Нет протоколов назначения клексана с 9 недель.
Клексан в подобных ситуациях показан не для вынашивания беременности, а для предотвращения риска тромбозов в организме женщины.
АФС можно предполагать как вероятный диагноз, повторить анализ на антитела, как указано выше, и в таких ситуациях обычно назначают кардиомагнил.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, хотела спросит у вас совета у меня наследственная тромбофилия, было 2 замерших бер-ти, сейчас 3 бер-ть. Была у гематолога бесплатного по свёртывающей системе он назначил мне только курантил сказав что колуаграмма в норме. Пошла к платного он мне сказал что...
Из-за сложностей на работе был сильный стресс, тревожность и очень плохой сон. Обратился к психотерапевту –психиатру, который посчитал назначить лечение триттико 150мг (он предлагал еще как вариант феназепам). Начал с 1/3 потом (через 14 дней увеличил до 1т) принимал с 14...
Здравствуйте,Обратился к врачу с Высоким давлением 180/80,чсс 90,аретмия.
Врач выписал 1)Ксарелто 20мг-утро 1 табл.
Сотагекса-80мг-2 раза
Эдарби КЛО 40-12.5 мг утро
4)Панангин 1 табл.в сутки
Давление При приеме таблеток снизилось,аритмия сохраняется,появилась...
Станислав, в данном случае не отмена антиаритмического препарата , а замена его на другой антиаритмический препарат- беталок зок.
Беталок зок действует сутки, поэтому если утром принимали сотогексал , вечером также примите его , но 40 мг .
С завтрашнего дня Беталок зок 25 мг утром 1 раз в день
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, сегодня была произведена операция кесарево сечение. При операции врачи почувствовали неприятный запах, толи из матки, то ли от вод. Тут же назначили антибиотик, НЕ для профилактики как они сказали. Что это может быть? Я боюсь перитонита,...
Гинеколог, Сексолог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог
Анна, здравствуйте!
Возможно воды были инфицированы, не волнуйтесь- антибиотики назначены, профилактика дальнейшего развития воспалительного процесса будет идти
Добрый день. После родов прошло 18 дней (роды естественные, было только эпизио), на протяжении всего этого времени Колю клексан. Колола его и с первого дня беременности, в связи с наличием афс. Гематолог, с которым я вела беременность, сказала, что можно через 3 недели после...
Здравствуйте. Гематологом назначен аспирин 150 с 12 недели для профилактики пэ и клексан 0.4 с 28 недели для профилактики тромбозов. Клексан назначен по 3 рискам втэо ( возраст, имт, эко). Но риски эти сомнительны для меня. Возраст 36 всего, на момент эко было 35. Имт 31, и...
Здравствуйте!
Риски рассчитаны верно. Репродуктивные вспомогательные технологии имеют вес в расчете балла по рискам тромбозов ( 1 балл).
До родов в подобной ситуации профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов минимизируют риски тромбозов у беременной женщины.
Если нет самостоятельных рисков кровотечений и гинекологических патологий, то кровотечения от кроверазжижающих препаратов в профилактической дозе не ожидаемы.
При возникновении кровотечения - одним днём отменяются все препараты, способствующие кровотечениям.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я принимаю ламотриджин (200 мг) и кветиапин в разных дозировках около 2-х лет. Все по консультации с врачом. Диагноз у меня смешанная депрессия.
Сейчас больше не могу терпеть побочки кветиапина, а конкретно то, что невыносимо тяжело просыпаться по утрам, и в...
Здравсвуйте, Станислав.
Если мы говорим о диагнозе "депрессия", то данные препараты вообще большого смысла не имеют в таких ситуациях, ими депрессию не лечат, если она не в рамках биполярного аффективного расстройства.
Таблетки Кветиапин пролонг делить не рекомендуется. Поэтому, да, лучше в таких случаях переходить на обычный и снижать. По 25-50 мг каждый день - вполне допустимая тактика. Но встает вопрос - почему нарушен сон и что с этим делать? Вероятно это связано с тем, что непосредственно антидепрессивная терапия не проводится. В такой ситуации стоит рассмотреть вариант терапии антидепрессантами со снотворным действием. В подобных случаях чаще всего используют препарат Тразодон. Дозировку определяет врач на очном приёме.
Эффективность Селанка действительно рядом специалистов ставится под сомнение. Вероятнее всего, в Вашей ситуации этот препарат не является предпочтительным. Однако, взаимодействие между указанными препаратами не описано. Совместный прием допускается.